Congestión de los vasos sanguíneos de los ojos

1. ¿Los pacientes diabéticos son propensos al glaucoma?

La relación entre diabetes y glaucoma actualmente no está clara. Se ha descubierto que la incidencia de glaucoma en pacientes diabéticos es tres veces mayor que la de los no diabéticos. En el grupo de edad mayor de 40 años, la proporción de pacientes diabéticos con una mayor relación copa-disco fue mayor que la de los pacientes no diabéticos. Los pacientes diabéticos con glaucoma son muy sensibles a los aumentos de la presión intraocular inducidos por corticosteroides. Las estadísticas muestran que la proporción de pacientes diabéticos con presión intraocular alta es mayor que la de personas normales. Cuando aumenta el azúcar en sangre, la presión intraocular también aumenta en consecuencia. Sin embargo, algunas personas no han encontrado una presión intraocular alta en pacientes diabéticos y creen que la vasculopatía diabética causa hipoxia en el tejido ocular, lo que lleva a cambios patológicos en el disco óptico y el campo visual. Además, la diabetes puede causar directa o indirectamente glaucoma secundario. El 43% del glaucoma neovascular en los Estados Unidos proviene de la diabetes. El iris está relacionado con el curso de la diabetes, y es más común en casos con un curso de más de 15 años.

2. ¿A qué deben prestar atención los pacientes con glaucoma y diabetes?

Independientemente de si la diabetes está relacionada con el glaucoma, cuando los pacientes diabéticos se complican con el glaucoma, existen ciertas especialidades en el tratamiento en comparación con otros pacientes con glaucoma no diabéticos. La diabetes es propensa a infecciones secundarias, enfermedades macrovasculares y enfermedades microvasculares diabéticas. Tiene sangrado intraoperatorio, grandes reacciones inflamatorias intraoperatorias y posoperatorias, dificultad en la cicatrización de heridas posoperatorias, cambios en la permeabilidad vascular que conducen a desprendimiento de coroides y medicación posoperatoria, especialmente corticosteroides. como uso restringido. Por lo tanto, los pacientes con diabetes y glaucoma, especialmente aquellos que requieren cirugía de glaucoma, deben cooperar activamente con los médicos para tratar la diabetes, controlar el azúcar en sangre dentro del rango normal y minimizar las complicaciones quirúrgicas.

3. ¿Cuál es la relación entre la presión arterial y el glaucoma?

La presión intraocular es directamente proporcional a la presión arterial, y la presión intraocular aumenta a medida que aumenta la presión arterial. La presión arterial afecta el suministro de sangre al globo ocular. En términos generales, la presión arterial sistólica equivale a 6,5 ​​a 7 veces la presión intraocular y la presión arterial diastólica equivale a 3,5 a 4 veces la presión intraocular. La presión arterial normal puede mantener estable la presión intraocular y proteger la función visual. Una encuesta encontró que la incidencia de presión arterial alta en el glaucoma de ángulo abierto es mayor que en personas normales. La hipertensión sostenida puede causar daño al nervio óptico, pero por el contrario, cuando la presión arterial es demasiado baja, la perfusión del nervio óptico se ve afectada debido a la reducción de la presión arterial en los pequeños vasos sanguíneos del disco óptico, causando daño al campo visual. En el glaucoma, especialmente en la enfermedad de baja tensión, la hipotensión es peor que la hipertensión porque a menudo es difícil regular la caída de la presión de perfusión vascular en el nervio óptico. Además, las correspondientes fluctuaciones de la presión intraocular provocadas por las fluctuaciones de la presión arterial también provocan graves daños en el nervio óptico. Por tanto, la presión arterial debe controlarse a un nivel estable y normal.

En segundo lugar, prevenir el glaucoma

1. ¿Se puede prevenir el glaucoma?

El glaucoma es una enfermedad ocular con un alto índice de ceguera. Sin embargo, la incidencia de los diferentes tipos de glaucoma es diferente debido a diversos factores, como la estructura del globo ocular, factores genéticos, sistema neurovascular y factores ambientales, algunos de los cuales aún no están claros. Por lo tanto, es prácticamente imposible prevenir realmente la aparición y progresión del glaucoma. El objetivo de prevenir y tratar el glaucoma es únicamente diagnosticar y tratar tempranamente aquellos grupos de alto riesgo que son propensos al glaucoma y evitar en la medida de lo posible el desarrollo del glaucoma.

2. ¿Quién es propenso a padecer glaucoma primario de ángulo cerrado?

(1) Raza: Existen diferencias significativas en la incidencia del glaucoma de ángulo cerrado en diferentes regiones y razas del mundo. No sólo eso, los tipos de enfermedades y grados de ceguera también varían. La encuesta muestra que los esquimales tienen la prevalencia más alta, seguidos por el este y el sudeste asiático, y los negros y los blancos tienen la prevalencia más baja. Los esquimales pertenecen a la raza mongoloide y se cree que están relacionados con las principales poblaciones del este y sudeste asiático. Por tanto, la prevalencia del glaucoma de ángulo cerrado en el este y sudeste de Asia puede ser similar a la de los esquimales.

(2) Edad: la prevalencia y la incidencia del glaucoma de ángulo cerrado aumentan drásticamente con la edad. Generalmente alcanza su punto máximo entre los 50 y 60 años, y el glaucoma de ángulo cerrado es menos común en personas menores de 40 años. La causa de la enfermedad es que a medida que aumenta la edad, el cristalino se espesa gradualmente y se mueve ligeramente hacia adelante, lo que hace que la cámara anterior se vuelva gradualmente menos profunda y el ángulo de la cámara se estreche.

(3) Género: Según el censo y las observaciones clínicas, la prevalencia del glaucoma de ángulo cerrado en las mujeres es mayor que en los hombres. Esto se debe a que las mujeres tienen una cámara anterior menos profunda que los hombres.

(4) Herencia: Las características estructurales del globo ocular del glaucoma de ángulo cerrado pertenecen a la herencia poligénica. Encuestas extranjeras han encontrado que incluso si los familiares inmediatos de pacientes con glaucoma de ángulo cerrado no desarrollan la enfermedad, el diámetro de la córnea es más pequeño, el ángulo de la cámara es más estrecho, la profundidad de la cámara anterior es menor y el cristalino es más grueso.

Su riesgo de desarrollar glaucoma de ángulo cerrado es 3,5 veces mayor que el de otras personas, y los chinos son 6 veces mayor que el de la gente común. Entre las personas con ángulos de cámara estrechos, sólo entre 1/10 y 1/20 padecen glaucoma de ángulo cerrado. Esto demuestra que, además de la anatomía del ojo, pueden existir otros factores causales que aún no se han descubierto.

(5) Error de refracción: generalmente se cree que los pacientes con glaucoma de ángulo cerrado son en su mayoría hipermétropes. Esto se debe a que el diámetro anteroposterior del globo ocular de los pacientes hipermétropes es más corto y la profundidad de la cámara anterior es menor. Por lo tanto, el riesgo de glaucoma de ángulo cerrado en pacientes hipermétropes es mayor que el de las personas normales. Sin embargo, las personas con miopía no descartan la posibilidad de padecer glaucoma de ángulo cerrado.

3. ¿Quién es propenso al glaucoma de ángulo abierto?

(1) Raza: el glaucoma primario de ángulo abierto es menos común que el glaucoma de ángulo cerrado en mi país y la proporción es de aproximadamente 1:5. El glaucoma de ángulo abierto es más común entre las personas de raza negra. La proporción entre negros y blancos es de 7:1 a 8:1. Esto se debe a las características estructurales de los negros, como la mayor proporción entre taza y plato.

(2) Edad: El glaucoma de ángulo abierto es más común en personas mayores de 50 años, pero también se observa en personas de 30 a 40 años e incluso en adolescentes, especialmente aquellos con antecedentes familiares de glaucoma.

(3) Género: La presión intraocular de las mujeres mayores de 40 años es mayor que la de los hombres, pero la mayoría de la gente cree que no hay diferencia de género en la prevalencia del glaucoma de ángulo abierto.

(4) Herencia: Se ha demostrado que el glaucoma de ángulo abierto es una historia familiar y una enfermedad hereditaria. La tasa de prevalencia entre los familiares inmediatos de pacientes con glaucoma es al menos 65.438 ± 05 veces mayor que la de la población general. El modo exacto de herencia sigue siendo controvertido, y la razón del aumento significativo de la prevalencia entre parientes cercanos puede ser la acción combinada de varios genes, cada uno de los cuales desempeña un papel en el aumento de la prevalencia.

(5) Presión arterial: La presión arterial es directamente proporcional a la presión intraocular. A medida que aumenta la presión arterial, aumenta la presión intravascular, lo que provoca un aumento de la fuga de los vasos sanguíneos que secretan humor acuoso y un aumento correspondiente en la producción de humor acuoso, lo que conduce a un aumento de la presión intraocular. encontró que el 43% de los pacientes con glaucoma de ángulo abierto y el 20% de los pacientes con sospecha de glaucoma tenían hipertensión definitiva. La presión arterial alta y las fluctuaciones de la presión arterial pueden causar daño al nervio óptico. Además, cuando el tratamiento de la hipertensión reduce excesivamente la presión arterial, el daño del campo visual en algunos pacientes empeora debido al suministro insuficiente de sangre a los pequeños vasos sanguíneos del disco óptico. Por lo tanto, es importante controlar la presión arterial a un nivel normal y estable.

(6) Miopía alta: en observaciones de seguimiento de pacientes con presión intraocular alta, se encontró que 1/3 de los pacientes con miopía desarrollaron posteriormente glaucoma y glaucoma de ángulo abierto, mientras que 1/20 de los pacientes normales la gente tenía , las personas con hipermetropía tienen 1/40. En pacientes con miopía alta, debido a la menor dureza de la pared ocular, las lecturas del tonómetro de indentación tienden a estar dentro del rango normal. Además, el color del disco óptico en pacientes muy miopes se vuelve más claro debido a la atrofia de la miopía, lo que afecta fácilmente la observación del disco óptico con glaucoma. Por lo tanto, los adultos con miopía alta y cada vez más profunda deben ir al hospital para comprobar si tienen glaucoma de ángulo abierto.

(7) Diabetes: La relación entre diabetes y glaucoma aún no está clara. Algunas personas han descubierto que la incidencia de glaucoma en personas con diabetes es tres veces mayor que la de las personas con diabetes. El nivel elevado de azúcar en sangre provoca un aumento de la presión intraocular. Entre los pacientes diabéticos, la proporción de presión intraocular alta es mayor que la de las personas normales, pero algunas personas no están de acuerdo. En cualquier caso, las personas con diabetes deben acudir periódicamente al hospital para controlar el fondo de ojo y la presión intraocular para una detección y tratamiento precoces.

(8) Otros: Fumar puede provocar un aumento transitorio de la presión intraocular y los efectos a largo plazo de la nicotina del tabaco tienen efectos adversos sobre el glaucoma. Aún no se ha descubierto que beber alcohol sea perjudicial para el glaucoma de ángulo abierto, pero puede provocar una caída transitoria de la presión intraocular e interferir con el diagnóstico y tratamiento del glaucoma. Los rayos X, los rayos ultravioleta y la radiación térmica pueden estar relacionados con el aumento de la presión intraocular.

4. ¿Cómo detectar precozmente el glaucoma?

Como hemos comentado anteriormente, la prevención del glaucoma radica en el diagnóstico precoz y el tratamiento de los grupos de alto riesgo. A excepción de los ataques agudos de glaucoma agudo de ángulo cerrado, muchos pacientes con glaucoma, especialmente glaucoma de ángulo abierto, no presentan síntomas evidentes. Por lo tanto, aquellas personas con las siguientes condiciones deben considerar ir al hospital para un examen de exclusión de glaucoma para facilitar la detección temprana del glaucoma:

(1) Se ha descubierto que la proporción entre el disco óptico y la copa óptica es mayor. que 0,6.

(2) Historia familiar de glaucoma.

(3) Si se diagnostica glaucoma en un ojo, se debe examinar el otro ojo lo antes posible.

(4) Padecer enfermedades sistémicas relacionadas con el glaucoma, como diabetes, hipertensión, hipotensión, etc., que tienen una alta incidencia de glaucoma y enfermedades sistémicas que pueden causar glaucoma secundario, como el seno esponjoso; embolia, disfunción tiroidea, hiperviscosidad, etc.

(5) Padecer otras enfermedades oculares relacionadas con el glaucoma, como miopía elevada, hipermetropía elevada y enfermedades oculares que fácilmente pueden provocar glaucoma secundario: oclusión de la vena central de la retina, traumatismo ocular, cataratas, inflamación, tumores oculares. esperar.

(6) Síntomas comunes del glaucoma: hinchazón de ojos, dolor de cabeza, iridiscencia, disminución de la visión, etc.

5. ¿Qué enfermedades se confunden fácilmente con el glaucoma?

El glaucoma agudo de ángulo cerrado se confunde fácilmente con la iridociclitis aguda y la conjuntivitis aguda durante un ataque agudo. Generalmente, los síntomas del glaucoma son graves y van acompañados de algunas reacciones sistémicas. Si bien los síntomas de la iridociclitis aguda son leves, los pacientes con conjuntivitis aguda comienzan a tener más secreciones. Mediante un examen ocular cuidadoso, el glaucoma se diferencia fácilmente de la conjuntivitis aguda, pero a veces no es fácil diferenciarlo de la iridociclitis aguda, especialmente después de que la atropina dilata las pupilas, los cambios oculares de los pacientes con iridociclitis son similares a los de la conjuntivitis aguda de ángulo. El glaucoma de cierre tiene muchas similitudes. En este momento, es importante que el paciente indique su diagnóstico y tratamiento. No oculte el historial médico al médico para evitar un diagnóstico erróneo.

La mayoría de los pacientes con glaucoma crónico de ángulo cerrado y glaucoma de ángulo abierto son asintomáticos o solo presentan dolor. En ocasiones, la iridiscencia aparece cuando la presión intraocular está significativamente elevada. Es común que cuando coexisten glaucoma y cataratas, el glaucoma pase fácilmente desapercibido. Algunos pacientes con cataratas sufren una pérdida grave de visión y descubren que el glaucoma se encuentra en una etapa avanzada cuando se preparan para la cirugía. Por lo tanto, si experimenta pérdida de visión inexplicable, dolor o visión de arco iris, debe acudir al hospital para un examen más detallado. Lo mejor es comprobar periódicamente el fondo de ojo, la presión intraocular, el campo visual y la refracción.

11. Guía de vida y seguimiento del glaucoma

1.

El glaucoma es una enfermedad ocular crónica con una alta tasa de ceguera y una alta tasa de recurrencia. Al igual que la presión arterial alta, el tratamiento puede controlar la afección para que el glaucoma no progrese y provoque ceguera. Sin embargo, debido a las complejas causas del glaucoma, algunas de las cuales aún no están claras, no se puede curar por completo.

2. ¿Qué debo hacer si tengo glaucoma?

Cuando los pacientes se enteran de que han sido diagnosticados con glaucoma, suelen tener varias reacciones: una es que piensan que no tienen síntomas, no están de acuerdo y no insisten en tomar la medicación. El segundo es tomar medicamentos cuando duele. Cuando el medicamento reduce la presión intraocular y alivia el dolor, es como tratar un resfriado durante unos días y luego suspender el medicamento por sí solo. La tercera es que cuando escuché que el glaucoma era incurable, sentí como si tuviera cáncer y no podía trabajar ni estudiar con normalidad. Ninguna de las actitudes anteriores es correcta. Sólo comprendiendo correctamente las características del glaucoma, cooperando con el tratamiento del médico, insistiendo en la medicación, revisiones periódicas y tratamiento quirúrgico oportuno cuando sea necesario podemos controlar la condición del glaucoma, proteger la función visual existente y evitar un mayor desarrollo del glaucoma.

3. ¿A qué deben prestar atención los pacientes con glaucoma en su vida?

Debido a que el glaucoma es una enfermedad crónica, los pacientes deben estar mentalmente preparados para luchar contra la enfermedad durante mucho tiempo. Por un lado, deben comprender las causas, las características, los métodos de tratamiento y la progresión del glaucoma, y ​​cooperar con el tratamiento de los médicos. Por otro lado, presto atención a evitar ataques de glaucoma en mi vida diaria. Los métodos específicos son:

(1) Siga estrictamente las instrucciones del médico y deje caer las gotas para los ojos a tiempo. No deje caer las gotas para los ojos a voluntad sin el permiso del médico.

(2) Recuerde la hora de la cita para la consulta de seguimiento y acuda al hospital para un examen a tiempo.

(3) Si encuentra círculos de colores del arcoíris al mirar la luz y siente dolor en los ojos, visión borrosa o pérdida de la visión, debe acudir al hospital de inmediato.

(4) Intenta evitar las fluctuaciones emocionales, como la ira, la ansiedad, el miedo o la decepción, y mantén un estado mental feliz.

(5) Evite permanecer demasiado tiempo en una habitación oscura, no lea con poca luz y mire menos televisión.

(6) Preste atención a la higiene de la vida, evite comer en exceso, mantenga la defecación suave, evite la fatiga excesiva de la visión, la capacidad cerebral y la fuerza física, y equilibre el trabajo y el descanso.

4. ¿La ausencia de dolor ocular después de la medicación o la cirugía para el glaucoma significa que el glaucoma está completamente curado?

El hecho de que los pacientes con glaucoma ya no sientan dolor en los ojos después de la medicación o la cirugía no significa que el glaucoma se haya curado por completo. Porque en primer lugar, a excepción de algunos glaucomas agudos de ángulo cerrado y un pequeño número de glaucomas secundarios, muchos pacientes con glaucoma tienen un inicio insidioso y una progresión lenta de la enfermedad. Incluso si la presión intraocular es alta, no hay sensación de hinchazón ni dolor. El segundo es un glaucoma agudo de ángulo cerrado. Después del ataque agudo, se convierte en una etapa crónica y el dolor se puede tolerar gradualmente sin ningún síntoma. En tercer lugar, cuando la presión intraocular aumenta después de la cirugía de glaucoma, la mayoría de los pacientes no presentan síntomas de dolor. Por lo tanto, el estado de la afección no se puede juzgar en función de si los ojos están hinchados o no. Además, el glaucoma es una enfermedad que dura toda la vida y que sólo puede controlarse pero no curarse.

Incluso si la presión intraocular se controla a niveles normales mediante medicamentos o cirugía, puede fluctuar debido a factores internos y externos. Si no se revisa con frecuencia y se trata con prontitud, la función visual eventualmente se verá afectada. Como paciente con glaucoma, debe tomar los medicamentos a tiempo, hacerse exámenes regulares, ajustar los medicamentos de acuerdo con los cambios en la presión intraocular y la función visual y cooperar con el tratamiento del médico.

5. ¿Se requiere seguimiento después de la cirugía de glaucoma?

El glaucoma requiere un seguimiento de por vida. Incluso si se ha realizado una cirugía antiglaucoma, se requieren visitas de seguimiento periódicas. Esto se debe a que:

(1) La tasa de éxito de la cirugía de glaucoma primaria es aproximadamente del 80% al 90%, mientras que la tasa de éxito de la cirugía interna para el glaucoma congénito, el glaucoma neovascular, la cirugía de filtración fallida y muchas complicaciones del glaucoma secundario es sólo alrededor del 50%. En otras palabras, no todos los pacientes pueden mantener una presión intraocular normal después de la cirugía. Incluso si la presión intraocular es normal, no se puede decir que el glaucoma se cure. La presión intraocular puede fluctuar después de un período de tiempo. La revisión periódica puede permitir el ajuste oportuno de las medidas de tratamiento y la reintervención si es necesario.

(2) Varias cirugías de glaucoma pueden tener efectos secundarios y complicaciones, algunas de las cuales son complicaciones ocultas. Si no se trata a tiempo, puede causar daños a los pacientes con glaucoma.

(3) Incluso si la presión intraocular es normal después de la cirugía, la función visual puede continuar deteriorándose. El seguimiento puede permitir a los médicos detectar problemas a tiempo y hacer todo lo posible para salvar la función visual de los pacientes con glaucoma.

(4) Cuando la presión intraocular se sale de control después de la cirugía de glaucoma, los pacientes a menudo no presentan síntomas evidentes. Si no se realiza un seguimiento regular durante mucho tiempo, se perderán funciones visuales útiles.

(5) Algunos pacientes que requieren medicación auxiliar a largo plazo después de la cirugía a menudo no pueden cumplir con la medicación si no se revisan periódicamente, y es difícil obtener un control estable de la presión intraocular durante 24 horas.

Por lo tanto, se requieren exámenes periódicos después de la cirugía de glaucoma para detectar problemas a tiempo, tratarlos a tiempo y proteger la función visual existente.

6. ¿Cuál es el tiempo de seguimiento tras la cirugía de glaucoma?

En circunstancias normales, se deben realizar reexámenes frecuentes en el futuro inmediato después de la cirugía, y las observaciones se deben realizar una vez al día durante una semana. Aquellos que vuelvan a la normalidad después de la cirugía serán revisados ​​cada 1 o 2 semanas. Para quienes tienen presión intraocular normal, el tiempo se amplía gradualmente y el reexamen es una vez al mes, y luego cada tres meses y seis meses. Controle la presión intraocular cada vez y controle la función visual cada tres a seis meses. Si hay complicaciones o aumento de la presión intraocular después de la cirugía, el intervalo de reexamen debe acortarse según las diferentes situaciones para que el tratamiento pueda realizarse en cualquier momento.

7. ¿Cuál es el contenido del seguimiento tras la cirugía de glaucoma?

(1) Presión intraocular: la presión intraocular es el criterio principal para juzgar el efecto del tratamiento. Los médicos generalmente ajustan la medicación y otros métodos de tratamiento en función de la presión intraocular. Lo mejor es controlar la presión intraocular por debajo de 2,12 kPa (15,88 mmHg).

(2) Función visual (visión y campo visual): la función visual, especialmente el campo visual, juega un papel clave a la hora de juzgar la condición del glaucoma. Si el defecto del campo visual se expande, se pueden agregar medicamentos contra el glaucoma incluso si la presión intraocular es normal, porque la condición en este momento muestra que se requiere una presión intraocular más baja para mantener la función normal del nervio óptico y la tensión no intraocular. pueden estar presentes factores de glaucoma.

(3) Nervio óptico: la depresión patológica del nervio óptico también es un indicador objetivo para juzgar el desarrollo del glaucoma y está relacionada con cambios en el campo visual. Un método de inspección común es utilizar un oftalmoscopio para observar la relación copa-disco del disco óptico. Los hospitales con afecciones pueden utilizar la fotografía estereoscópica del fondo de ojo para realizar observaciones comparativas de los defectos de la capa de fibras del nervio óptico y la depresión neurogénica óptica. Si hay avances, indicar el desarrollo del curso.

(4) Presión arterial: Existe una cierta relación proporcional entre la presión arterial y la presión intraocular. Si la relación es anormal, ya sea alta o baja, afectará la presión de perfusión del nervio óptico. El ajuste oportuno de la presión arterial juega un papel determinado en la estabilización de la función visual en el glaucoma.

(5) Medicación: dado que el glaucoma requiere un tratamiento a largo plazo, los médicos deben comprender el estado de la medicación del paciente durante la revisión para poder ajustar la medicación. Por lo tanto, los pacientes deben comprender claramente el nombre y el método de medicación. Si no pueden recordar claramente, pueden escribirlo o simplemente llevar el frasco de pastillas al hospital.

(6) Otros: Verifique la gonioscopia y la biomicroscopía ultrasónica (UBM) para comprender la afección si es necesario.

8. Después de la cirugía de glaucoma, la presión intraocular no es alta. ¿Por qué mejora la visión de algunas personas y se daña el fondo de ojo?

Es fácil entender el daño que la presión intraocular alta puede causar a la función visual, pero algunos pacientes con glaucoma pueden controlar su presión intraocular después de un tratamiento farmacológico o quirúrgico, pero su visión aún está disminuyendo y su campo visual continúa encogiéndose. Las razones son complejas y tienen las siguientes posibilidades:

(1) Después de una filtración parcial, debido a la baja dureza de la pared del ojo, el tonómetro en línea de Schiotz no puede reflejar la verdadera presión intraocular. utilizar en su lugar un manómetro.

(2) Las personas mayores que utilizan agentes midriáticos durante mucho tiempo tienen pupilas espasmódicas, lo que tiene cierto impacto en la función visual. Cuando la presión intraocular es completamente normal, el campo visual continúa reduciéndose, lo que no necesariamente se debe a una presión intraocular alta, sino que puede estar relacionado con el tamaño de la pupila.

(3) La perfusión vascular del nervio óptico en los ancianos es peor que en los jóvenes. Además, algunos glaucomas son causados ​​por una mala perfusión de los vasos sanguíneos en el nervio óptico. Por lo tanto, es posible que aún existan defectos en el campo visual con el controlador IOP. En este caso, algunas personas recomiendan su administración para mejorar la microcirculación y fortalecer los latidos del corazón.

(4) Existe una relación proporcional entre el glaucoma y la presión arterial. Una presión arterial demasiado alta o demasiado baja afectará la perfusión del nervio óptico y los vasos sanguíneos, lo que eventualmente provocará defectos en el campo visual.

(5) La presión intraocular posoperatoria está controlada, pero cuando la arteriosclerosis del fondo de ojo es complicada, la función visual puede disminuir debido al suministro insuficiente de sangre alrededor de la retina; cuando la catarata nuclear es complicada, la opacidad del estroma refractivo puede afectar; Proyección de luz, el campo de visión también se puede reducir.

(6) No controlar la presión intraocular regularmente después de la cirugía o no tomar los medicamentos a tiempo cuando se necesitan medicamentos para mantener la presión intraocular. Incapacidad para controlar la presión intraocular por debajo de los niveles normales durante el día, especialmente durante la noche. es la causa principal de los defectos del campo visual.