¿Cuáles son los elementos del examen para el vitíligo?
1. Detección de la ultraestructura de la piel por microscopía electrónica de transmisión
Hay melanocitos, queratinocitos y Langerhans en las lesiones cutáneas de pacientes con vitíligo. en células y membrana basal. La epidermis con bordes obvios de las lesiones cutáneas está infiltrada por células mononucleares similares a los linfocitos. Algunos monocitos están estrechamente alineados con las células de Langerhans y algunas células dendríticas dérmicas entran en contacto con los linfocitos y migran a la epidermis. Algunos pacientes con vitiligo tienen lesiones similares a la dermatitis alérgica de contacto. Al utilizar la microscopía electrónica de transmisión para detectar la ultraestructura de las lesiones cutáneas en pacientes con vitiligo, podemos ver claramente la extensión de las lesiones cutáneas y los cambios en los melanocitos, descubrir las causas, formular planes de tratamiento más científicos y brindar un tratamiento específico. La producción de melanina también se puede observar claramente durante el tratamiento. Todo el proceso de prueba es no invasivo, indoloro, rápido, eficiente e intuitivo. Es el equipo de diagnóstico y tratamiento dermatológico más avanzado de Europa y Estados Unidos.
2. Detección de oligoelementos
La falta de cobre o zinc puede provocar vitíligo. El cobre y el zinc están asociados con muchas enzimas importantes del cuerpo humano. La tirosinasa, la enzima clave para la síntesis de melanina, contiene cobre. El zinc es uno de los oligoelementos esenciales para el crecimiento y la reproducción de las células humanas y la tirosinasa. Clínicamente, las deficiencias de cobre y ceruloplasmina o zinc séricos pueden provocar una reducción o incluso una disminución de la síntesis de melanina, lo que provoca un blanqueamiento de la piel. La detección de oligoelementos es uno de los medios importantes para comprender la etiología y patogénesis de los pacientes con vitíligo.
3. Prueba de UV filtrado (inspección con lámpara de madera)
La prueba de UV filtrado es muy útil para determinar diferencias sutiles en la pigmentación. La melanina absorbe los rayos ultravioleta en todo el espectro y, cuando se reduce, la refracción es fuerte y el color es más claro. Pero a medida que aumenta la melanina, la refracción se vuelve más débil y oscura. La lámpara de madera se puede utilizar para comprobar el daño del pigmento en la epidermis de la piel. El pigmento se puede profundizar cuando se irradia, pero el pigmento en la dermis no tiene tal reacción. Bajo una lámpara de madera, los cambios en el pigmento epidérmico del vitíligo son mucho más evidentes que bajo la luz visible. Las lesiones cutáneas del vitíligo son de un blanco puro, en marcado contraste con la piel normal circundante, con bordes claros y el pigmento dérmico no cambia significativamente bajo una lámpara de madera.
4. Detección de neurotransmisores
La aparición del vitíligo está relacionada principalmente con factores neurológicos y mentales, especialmente los nervios simpáticos. Las últimas investigaciones de American Dermatology muestran que la aparición del vitíligo está estrechamente relacionada con neurotransmisores como las catecolaminas y el neuropéptido Y secretados por las células cromafines de las neuronas simpáticas. También son importantes sustancias hormonales que afectan la síntesis de melanina en la piel. Cuando se bloquea la síntesis de melanina, aparecerán manchas blancas. La detección eficaz de neurotransmisores es útil para analizar la etiología y patogénesis del paciente y formular planes de acondicionamiento adecuados.
5. Detección de anticuerpos antimelanocitos (IgG, IgM)
La causa del vitíligo está relacionada con la autoinmunidad. Mediante cultivo de melanocitos in vitro, se utilizó el método de inmunofluorescencia indirecta para detectar anticuerpos IgG e IgM antimelanocitos en el suero de pacientes con vitíligo. Los niveles de anticuerpos antimelanocitos en pacientes con vitíligo avanzado son significativamente más altos que los de pacientes con vitíligo estable y personas normales. El título de anticuerpos de los pacientes con vitíligo vulgar avanzado fue significativamente mayor que el de los pacientes con vitíligo en estadio limitado. Los anticuerpos antimelanocitos IgG e IgM en el suero de pacientes con vitíligo están relacionados con la actividad y el tipo de enfermedad. En otras palabras, el sistema inmunológico de los pacientes con vitiligo comienza a resistir la producción de melanina, debilitando la capacidad de producir melanina, lo que resulta en manchas blancas en el cuerpo. Al detectar anticuerpos contra los melanocitos, se pueden utilizar preparados inmunitarios eficaces para regular el tratamiento.
6. Detección de trastornos microcirculatorios
Utilizando un microscopio de fluorescencia para examinar los pliegues de las uñas, la conjuntiva bulbar, la punta de la lengua, los labios, las encías y otras partes, superando eficazmente la incapacidad de observar microcirculaciones. flujo sanguíneo con tecnología tradicional, permeabilidad vascular y limitaciones del estado de perfusión tisular.
7. Detección del grado de pérdida de melanocitos
La morfología de la superficie de los melanocitos y queratinocitos epidérmicos humanos cultivados solos y * * * se observaron con un microscopio de fuerza atómica, y los efectos de α -hormona estimulante de los melanocitos (α-MSH) en la morfología de la superficie celular. α-MSH puede promover la transmisión de melanina y, en este proceso, puede detectar eficazmente la pérdida de melanocitos en los pacientes.
8. Examen de anomalías del sistema autoinmune
Los últimos resultados de investigaciones internacionales en inmunología dermatológica confirman que el vitíligo está estrechamente relacionado con el sistema autoinmune. Los niveles de anticuerpos antimelanocitos y citocinas en pacientes con vitíligo progresivo fueron significativamente más altos que los de pacientes normales y estables, y los títulos de anticuerpos en pacientes con vitíligo progresivo y generalizado fueron significativamente más altos que los de pacientes con vitíligo localizado. El examen anormal del sistema autoinmune tiene un valor de referencia importante para que los médicos diferencien y traten enfermedades.