¿Puedo recibir un reembolso si el nombre que figura en el recibo médico y la tarjeta del seguro médico no coinciden?

Si el nombre que figura en el recibo médico y la tarjeta del seguro médico no coinciden, no se podrá realizar el reembolso.

Documentos e información necesarios para el reembolso del seguro médico:

(1) Método de reembolso para hospitales locales designados bajo seguro médico residente

1. "Aviso de admisión dentro de los tres días posteriores a la admisión" Diríjase a la oficina de seguro médico del hospital designado donde vive para completar los procedimientos de registro del seguro médico. La "Tarjeta de seguro médico" será conservada por la oficina de seguro médico del hospital durante la hospitalización y se devolverá al paciente al alta.

Si no realiza los trámites de registro durante más de tres días, será responsable de los gastos médicos de hospitalización.

2. Cuando le den el alta del hospital, primero debe acudir a la oficina de seguro médico del hospital para realizar los procedimientos de liquidación del alta del seguro médico.

3. Si los residentes asegurados pagan las primas del seguro médico a tiempo y en su totalidad, los gastos médicos pagados por el fondo común del seguro médico cuando el paciente es dado de alta serán liquidados y reembolsados ​​directamente por el hospital con el paciente.

(2) Método de reembolso por derivaciones

1. Si los residentes realmente necesitan ser trasladados a otros hospitales para su hospitalización, deben enviar opiniones de traslado a nuestro Hospital Popular Central o Medicina Tradicional China. Hospital. El director debe firmarlo, aceptarlo y presentarlo a la agencia de seguro médico municipal para su aprobación antes de que el paciente pueda ser trasladado a una institución médica pública en otros lugares para su hospitalización. Si el paciente es trasladado a otro lugar para su hospitalización sin aprobación. Los gastos médicos correrán a cargo del paciente.

2. Los gastos médicos por traslado a otro hospital serán reembolsados ​​por la agencia de seguro médico, debiendo proporcionarse los siguientes materiales:

(1) Formulario de aprobación de traslado;

(2) Copia del expediente médico completo de hospitalización (sellada);

(3) Factura original (sellada);

(4) Lista resumen (sellada);

(5)Tarjeta de seguro médico.

(3) Método de reembolso por reubicación en otro lugar

1 Procedimientos de registro y presentación: Los participantes del seguro médico que hayan vivido en el extranjero durante más de un año pueden acudir al Departamento de Gestión Médica. para recibir el "Formulario de Registro de Seguro Médico para Personas que Viven en Otros Lugares" (por triplicado) se envía a las personas que viven en otros lugares. Los asegurados pueden elegir tres hospitales públicos en su lugar de residencia como hospitales designados (nivel uno, nivel dos y nivel tres respectivamente) y completar todo el contenido después de ser sellado y confirmado por el Departamento de Seguro Médico, se enviará al Departamento de Gestión Médica para su revisión y luego se ingresará al sistema de seguro médico para su archivo. También se requiere copia del certificado de propiedad inmobiliaria o comprobante de residencia en otro lugar.

2. Método de reembolso: Los gastos médicos de las personas reasentadas en otros lugares serán reembolsados ​​por la Oficina del Seguro Médico. Los materiales requeridos para el reembolso incluyen:

(1) Una copia del seguro médico. historia clínica de hospitalización completa (sellada) );

(2) Factura original (sellada);

(3) Listado resumen (sellada);

(4 ) Manual de seguro médico;

(5) Tarjeta de identificación personal. Los gastos de hospitalización fuera de la ciudad del año en curso se aceptarán de noviembre a febrero de cada año y se reembolsarán a principios del año siguiente. No se aceptarán gastos de hospitalización que abarquen varios años.