¿Qué es más doloroso, el cáncer o el parto?
En la práctica clínica, cuando muchos pacientes con cáncer mencionan el dolor del cáncer, sus expresiones inmediatamente se vuelven extremadamente dolorosas. Se pueden tolerar reacciones adversas como náuseas y vómitos después de la radioterapia y la quimioterapia y el tratamiento puede durar mucho tiempo, pero no se puede tolerar el dolor.
Yu Shiying, director del Centro Oncológico del Hospital Wuhan Tongji, señaló que el 50% de las pacientes con cáncer de mama experimentarán dolor oncológico, que puede ser dolor de espalda, dolor de hombro, dolor de pecho, etc. , pero la mayoría son causadas por metástasis óseas, es decir, las células cancerosas invaden la matriz ósea o el tejido blando circundante.
¿Qué tan doloroso es el dolor del cáncer?
Califica el dolor de 0 a 10.
Por ejemplo, hay muchas agujas que perforan los huesos al mismo tiempo, lo que parece provocar ráfagas de dolor. Diferentes pacientes experimentan el dolor de manera diferente. Según los expertos, la gravedad del dolor causado por el cáncer se clasifica en una escala de 10 puntos. Los pacientes califican cómo se sienten para que los médicos formulen planes de tratamiento.
En términos generales, 0 significa que no hay dolor. 1 a 3 se clasifica como dolor leve. Se juzga al paciente diciendo que aunque siente dolor, aún puede soportarlo y básicamente mantiene una vida y un sueño normales.
El rango 4 a 6 se clasifica como dolor moderado. El paciente sentirá un dolor evidente, no lo soportará, requerirá la toma de analgésicos y se alterará el sueño.
Una puntuación de 7 a 10 se considera dolor intenso y el paciente siente que el dolor es insoportable. No sólo necesita tomar analgésicos, sino que su vida se ve gravemente alterada y su sueño también se ve gravemente alterado, acompañado de disfunción del sistema nervioso autónomo o posturas pasivas.
Desafortunadamente, alrededor del 30 por ciento de los pacientes con cáncer experimentan un dolor intenso, especialmente por la noche, que empeora.
¿Cómo tratar el dolor del cáncer?
Terapia antitumoral
El tratamiento actual del dolor oncológico sigue un plan de tratamiento de "tres pasos", es decir, el uso de analgésicos de diferentes potencias según leve, moderado y severo. No importa cómo se ajusten los analgésicos, el objetivo final es aliviar el dolor del paciente y mejorar su calidad de vida.
Aprovechar la oportunidad y elegir métodos de tratamiento antitumorales adecuados también puede aliviar el dolor del cáncer.
Radioterapia: La radioterapia local también puede aliviar el dolor tras metástasis óseas en pacientes con cáncer de mama avanzado.
Quimioterapia: Algunos cánceres de mama avanzados se pueden controlar mediante quimioterapia y aliviar el dolor del cáncer.
Terapia endocrina: para el cáncer de mama avanzado con receptores hormonales positivos, la terapia endocrina puede inhibir el crecimiento del tumor y, por lo tanto, aliviar el dolor del cáncer. Las mujeres posmenopáusicas con cáncer de mama avanzado que tienen receptores hormonales positivos y refractarios a HER2 o que progresan después de la terapia endocrina (letrozol o anastrozol) pueden elegir tabletas de ivermectina combinadas con exemestano. El nuevo fármaco everolimus revierte la resistencia endocrina al inhibir la actividad del objetivo mTOR, el principal regulador tumoral, extendiendo así la supervivencia libre de enfermedad del paciente casi tres veces y aumentando la tasa de beneficio clínico (CR, PR, SD) dos veces en comparación. con el grupo de control.
No hace mucho, la Administración Federal de Alimentos y Medicamentos (FDA) de EE. UU. y la Agencia Europea de Medicamentos (EMEA) aprobaron el uso de everolimus para la sala de emergencias después del fracaso de la terapia endocrina (letrozol o anastrozol) y pacientes posmenopáusicas con Cáncer de mama avanzado HER2.
Consejo de experto:
No perder la paciencia y la confianza
Los pacientes con dolor oncológico a menudo abandonan fácilmente el tratamiento debido a un dolor insoportable, por lo que deben establecer "dos corazones" ” – Confianza y paciencia en la curación.
En primer lugar, incluso en una fase avanzada, constantemente se introducen nuevos tratamientos y fármacos (como everolimus, etc.) que aún pueden permitir a los pacientes vivir más y mejor. Tener confianza en el tratamiento. En segundo lugar, se deben elegir diferentes planes de tratamiento según la afección. Durante este período, el médico puede ajustar el plan de tratamiento en cualquier momento, por lo que el paciente debe tener paciencia. Aunque el tratamiento del cáncer avanzado es difícil de curar, puede reducir el dolor, prolongar la supervivencia y mejorar la calidad de vida.