¿Cuánto sabes sobre las señales de resonancia magnética?

Es un nuevo método de examen de imágenes de alta tecnología de los últimos años. Es una nueva tecnología de diagnóstico por imágenes médicas que solo se aplicó a la práctica clínica a principios de la década de 1980. No tiene daños por radiación ionizante (radiactiva); no tiene artefactos óseos; puede obtener imágenes en múltiples direcciones (eje transversal, coronal, sección sagital, etc.) y tiene un alto grado de resolución de tejidos blandos; el uso de agentes de contraste Estructura y otras ventajas únicas. Por lo tanto, se considera otro avance importante en el campo de las imágenes médicas después de los rayos X y la tomografía computarizada. El principio de la resonancia magnética es abstracto, complejo y difícil de entender cuando se explica en términos simples: es una tecnología de imágenes que recopila señales generadas por los tejidos del cuerpo humano (principalmente 65% de agua) bajo la acción. de un campo magnético y reconstruye imágenes. En la resonancia magnética, la imagen ponderada en T1 (T1WI) y la imagen ponderada en T2 (T2WI) son términos que se mencionan a menudo en los informes de exámenes de imágenes por resonancia magnética. Son los elementos más básicos en el diagnóstico por imágenes. T1 y T2 son las características de cambio físico del tejido después de recibir una serie de pulsos dentro de un cierto intervalo de tiempo. Diferentes tejidos tienen diferentes T1 y T2, que dependen de la respuesta de los protones de hidrógeno en el tejido al pulso de radiofrecuencia aplicado por el campo magnético. . Al configurar los parámetros de imágenes de resonancia magnética (TR y TE), TR es el tiempo de repetición y el tiempo de intervalo de los pulsos de radiofrecuencia, TE es el tiempo de eco, es decir, el tiempo desde que se aplica el pulso de radiofrecuencia hasta que se recibe la señal, las unidades son milisegundos (ms), se pueden crear imágenes (imágenes ponderadas en T1 o imágenes ponderadas en T2) que representan las propiedades T1 o T2 del tejido, respectivamente. Las imágenes ponderadas en T1 (T1WI) resaltan las diferencias en la relajación del tejido en T1 (relajación longitudinal). T1WI refleja principalmente la diferencia en la relajación longitudinal de los tejidos. Las imágenes ponderadas en T2 (T2WI) resaltan las diferencias en la relajación del tejido en T2 (relajación transversal). T2WI refleja principalmente la diferencia en la relajación lateral de los tejidos. ¿Cómo distinguir entre imágenes ponderadas en T1 e imágenes ponderadas en T2? Se pueden distinguir los valores TE y TR de la imagen observada (Figura 1): TE puede ser corto como 20 ms y largo como 80 ms, TR puede ser corto como 600 ms y largo como 300ms. La imagen ponderada en T1WI tiene valores TE y TR cortos, mientras que la imagen ponderada en T2WI tiene valores TE y TR largos. Los valores T1 cortos y TR largos son imágenes ponderadas por protones. Figura 1 Comprender las características de la señal del agua y la grasa puede ayudar a distinguir las imágenes ponderadas en T1 de las ponderadas en T2, especialmente cuando las imágenes no muestran valores característicos de TE y TR. Observe estructuras líquidas como los ventrículos, el líquido cefalorraquídeo y la vejiga. Si el líquido es brillante (blanco), es una imagen ponderada en T2. ​​Si el líquido es oscuro (negro), es una imagen ponderada en T1. Específicamente: la resonancia magnética craneofacial observa las señales (color) de los ventrículos y las cisternas (Figuras 2 y 3); el cuello, el tórax y el abdomen observan las señales del líquido cefalorraquídeo alrededor de la médula espinal en el canal espinal (Figura 4); la zona pélvica observa las señales de la vejiga (Figura 5); en las articulaciones de las extremidades se puede observar la señal de una pequeña cantidad de líquido sinovial en el espacio articular (Figura 6); y se puede observar el estómago (Figura 7). Si el líquido es brillante y otras estructuras no se parecen a la imagen ponderada en T2, y tanto TE como TR son cortos, puede ser una imagen de eco de gradiente. Figura 2 Figura 3 Figura 4 Figura 5 Figura 6 Figura 7 Generalmente se cree que la señal alta en las imágenes potenciadas en T1 se debe principalmente a sangrado o tejido graso. Sin embargo, estudios recientes han demostrado que las señales de imágenes potenciadas en T1 aún pueden verse en una variedad de lesiones intracraneales, incluidos tumores, enfermedades cerebrovasculares, enfermedades metabólicas y ciertas condiciones fisiológicas normales. T1WI observa bien la anatomía. T2WI es útil para observar lesiones y es más sensible al sangrado. Hay relativamente pocos artefactos (pero es probable que se produzcan movimientos del paciente debido a los largos tiempos de obtención de imágenes). La velocidad de imagen es lenta. La resonancia magnética puede visualizar lesiones que la tomografía computarizada no puede mostrar y es mejor que la tomografía computarizada para mostrar el cerebro, la columna y la mielopatía. Puede mostrar la estructura de los vasos sanguíneos sin utilizar agentes de contraste vascular, por lo que es único en la identificación mutua de vasos sanguíneos, masas, ganglios linfáticos y estructuras vasculares. También tiene una resolución de tejidos blandos que es varias veces mayor que la de la TC y puede detectar con sensibilidad cambios en el contenido de agua en los componentes del tejido. Por lo tanto, suele ser más eficaz y detecta lesiones antes que la TC.