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¿Se pueden curar las metástasis óseas del cáncer papilar de tiroides?

El cáncer de tiroides incluye el cáncer diferenciado de tiroides (carcinoma papilar, carcinoma folicular), el carcinoma medular de tiroides y el cáncer anaplásico de tiroides. Entre ellos, el cáncer indiferenciado es el menos común, tiene el peor pronóstico, es altamente maligno, crece rápidamente, es propenso a metástasis a distancia en los ganglios linfáticos cervicales y la sangre, y tiene una alta tasa de mortalidad. El cáncer medular de tiroides ocupa el segundo lugar, es moderadamente maligno, tiene una alta tasa de metástasis ganglionares y metástasis hematógenas, y su pronóstico es entre cáncer diferenciado y cáncer indiferenciado. El cáncer diferenciado de tiroides es el más común, representa alrededor del 70-80% de todos los cánceres de tiroides y tiene el mejor pronóstico. La tasa de metástasis en los ganglios linfáticos es alta, pero la tasa de metástasis a distancia es baja. Sólo alrededor de 5 a 10 pacientes tienen metástasis a distancia en el primer diagnóstico, de las cuales la metástasis pulmonar es la más común, seguida de la metástasis ósea.

El cáncer papilar de tiroides es un cáncer de tiroides diferenciado y la mayor parte tiene cura. Incluso si se producen metástasis a distancia, todavía hay esperanza de curación o posibilidad de control a largo plazo después del tratamiento activo. Se puede decir que el cáncer papilar de tiroides es el tumor maligno de mejor pronóstico, al menos de un tipo. La resección quirúrgica es el tratamiento preferido y se realiza siempre que sea posible. Incluso si ya existen metástasis pulmonares y óseas, se debe extirpar todo el tejido tiroideo cuando se requiere tratamiento con yodo con radionúclidos después de la cirugía. Por lo tanto, siempre que sea posible, se debe realizar tiroidectomía total para eliminar la mayor cantidad posible de metástasis. El tratamiento postoperatorio con yodo 131 puede lograr buenos efectos curativos e incluso esperanza de curación o supervivencia a largo plazo.

Así que el cáncer papilar de tiroides merece un tratamiento activo pase lo que pase, no te rindas fácilmente.

El adenocarcinoma papilar es un tipo de cáncer de tiroides, el más común, que representa alrededor del 70%. Otros incluyen adenocarcinoma folicular, carcinoma medular y cáncer anaplásico de tiroides. El cáncer papilar de tiroides crece lentamente y tiene una malignidad baja. La malignidad del tumor aumenta con la edad. Metastatiza fácilmente a los ganglios linfáticos locales y regionales de manera temprana. Pero la transferencia de sangre llegó tarde. Las condiciones para un pronóstico favorable son edad menor de 40 años, sexo femenino y/o cáncer papilar de tiroides histopatológico. Las metástasis en los ganglios linfáticos cervicales no afectan el pronóstico. Los factores de alto riesgo incluyen edad mayor de 45 años, tumor mayor de 4 cm e invasión capsular. La tasa de supervivencia a 5 años para el cáncer papilar de tiroides es de 80 a 90. Tiene el mejor pronóstico entre las categorías de cáncer de tiroides.

Aproximadamente del 5 al 20 % de los pacientes con cáncer de tiroides tienen recurrencia local y del 10 al 18 % tienen metástasis a distancia. La mayoría de las recurrencias ocurren dos o tres años después de la cirugía e incluyen recurrencias locales y metástasis a distancia. Algunos casos de metástasis ocurren muchos años después de la cirugía, por lo que es importante el seguimiento de por vida.

Si el cáncer de tiroides ha hecho metástasis a huesos distantes, las posibilidades de curación son muy pequeñas. Se recomienda tratar activamente la enfermedad primaria, realizar radioterapia local según posible combinación con metástasis óseas y combinarla con tratamiento antimetástasis óseas con difosfonato.

Por supuesto que depende de la edad y del médico.

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