¿Cuáles son los síntomas y características del acné?
Los puntos negros compuestos de células sebáceas queratinizadas y paraqueratósicas se acumulan en los folículos pilosos agrandados y se producen cambios inflamatorios alrededor de los folículos pilosos. En las lesiones purulentas, hay abscesos en el tejido afectado, rodeados por muchos linfocitos y leucocitos multinucleados, y en ocasiones se puede encontrar Staphylococcus aureus. Si el daño ha sido prolongado, también se pueden observar células plasmáticas, células gigantes de cuerpo extraño y fibroblastos en proliferación. En lesiones más grandes, las glándulas sebáceas se destruyen parcial o completamente, formando a veces grandes quistes.
Manifestaciones clínicas
Las lesiones cutáneas se producen principalmente en la cara, pero también pueden aparecer en la parte superior del pecho, la espalda y los hombros, y ocasionalmente en otras partes. La piel periorbitaria nunca se ve afectada. Al principio, casi todos los pacientes tienen puntos negros y desbordamiento sebáceo oleoso, y a menudo tienen pápulas, nódulos, pústulas, abscesos, tractos sinusales o cicatrices. Los distintos tipos de daños varían en tamaño y profundidad, y a menudo predominan uno o dos tipos de daños. El curso de la enfermedad es largo y generalmente no presenta síntomas. Si la inflamación es evidente, puede causar dolor y sensibilidad, y los síntomas pueden ser leves o graves. Después de la pubertad, la mayoría de los pacientes pueden recuperarse de forma natural o aliviar los síntomas. Clínicamente, las lesiones cutáneas se pueden dividir en los siguientes tipos según las principales manifestaciones:
1. Los puntos negros son las principales lesiones del acné. Son semisólidos parecidos a queso que se tapan en la boca. de las glándulas sebáceas de los folículos pilosos y expuesto en la piel. El extremo exterior de la boca del folículo piloso se vuelve negro. Si se aprieta bajo presión, se puede ver que la cabeza es negra y el cuerpo es de color blanco amarillento y translúcido. Se descargan los tapones de grasa.
2. Las lesiones cutáneas del acné papular son principalmente pápulas inflamatorias, pápulas duras que van desde el tamaño de un mijo hasta un guisante, y que van del rojo claro al rojo intenso. Puede haber un punto negro en el centro de la pápula o un tapón de sebo que no se ha vuelto negro en la parte superior.
3. El acné pustular se manifiesta principalmente como pústulas. Las pústulas son del tamaño de granos de frijol mungo. Son pústulas que se forman en la parte superior de los folículos pilosos y las pápulas. Después de la ruptura, el pus se vuelve más espeso y sana. Queda una cicatriz superficial.
4. Acné nodular Cuando la zona inflamada es profunda, el acné pustular puede convertirse en nódulos de paredes gruesas, de tamaño variable y de color rojo pálido o morado. Algunos son más profundos, tienen protuberancias importantes y son hemisféricos o cónicos. Pueden existir durante mucho tiempo o absorberse gradualmente, y algunos pueden infectarse y formar cicatrices importantes.
5. Las pápulas atróficas del acné o las lesiones pustulosas destruyen las glándulas y provocan cicatrices atróficas en forma de hoyos. Las pústulas ulceradas o las pápulas y pústulas absorbidas naturalmente pueden causar fibrosis y atrofia.
6. El acné quístico forma quistes sebáceos de diferentes tamaños, que a menudo van seguidos de supuración e infección. Después de la ulceración, a menudo sale pus sanguinolento y gelatinoso, pero la inflamación no suele ser grave y, más tarde, se produce sinusitis. Se forman tractos. Y antes de la cicatriz.
7. La condensación del acné es el tipo de daño más grave. Las lesiones cutáneas tienen múltiples formas, con muchos comedones, pápulas, pústulas, abscesos, quistes y tractos sinusales, cicatrices y queloides que se presentan en grupos.
8. Las lesiones malignas del acné son pápulas, pústulas o nódulos de color rojo azulado o rojo púrpura, del tamaño del mijo a las habas, que son ligeros y blandos y contienen pus y sangre que no sanan en un tiempo. mucho tiempo y se curará más tarde. Quedan cicatrices mínimas, no duele y tiene muy poca infiltración. Este tipo es más común en pacientes frágiles.