¿Cuáles son los medicamentos de quimioterapia más utilizados para la leucemia?

Los principales fármacos utilizados en la medicina occidental para tratar la leucemia son diversos fármacos químicos que inducen la diferenciación de las células leucémicas y la apoptosis. La mayoría de ellos tienen efectos curativos específicos y no pueden ser reemplazados por la medicina china oral. El uso de medicamentos químicos para tratar el cáncer, incluida la leucemia, , tiene una historia de poco más de 60 años. La mostaza nitrogenada se utilizó por primera vez para tratar el linfoma en 1943, y el éxito decisivo en el tratamiento de la leucemia se produjo con el descubrimiento posterior de la citarabina y el metotrexato. Actualmente existen más de 30 tipos de fármacos de quimioterapia utilizados para tratar la leucemia, entre los que se encuentran los más utilizados:

1. Fármacos que interfieren con la biosíntesis de ácidos nucleicos.

Este tipo de fármaco también se llama antimetabolito. Interfieren con la división y reproducción de las células leucémicas a través de sus respectivas especificidades. Las variedades específicas son:

Citarabina (ara-c), inyectable. Se utiliza para diversas leucemias agudas y leucemias meníngeas. Es la variedad más eficaz y utilizada en quimioterapia.

Ciclocitidina (cc). inyección. Las indicaciones son las mismas que las de citarabina.

El metotrexato (mtx), comúnmente utilizado en forma de inyección, también viene en tabletas. Es el principal fármaco de tratamiento de la leucemia linfocítica infantil y el fármaco de primera elección para toda la quimioterapia intratecal.

Hidroxiurea (hu), para administración oral. Es el principal fármaco de tratamiento para la leucemia mielógena crónica.

6-Mercaptopurina (6-mp, Lekining). Es un fármaco de terapia de mantenimiento oral para el tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda. También se utiliza para grano lento.

La tioguanina (6-tg) se toma por vía oral para el tratamiento de la leucemia aguda o la mielitis mieloide crónica.

2. Fármacos que afectan directamente a la estructura y función del ADN de las células cancerosas.

Incluyen agentes alquilantes, inhibidores de la topoisomerasa y algunas variedades de antibióticos. Su función es romper la cadena de ADN de las células cancerosas, provocar errores en el emparejamiento de bases y provocar fallas funcionales. Las variedades incluyen:

Busulfan (White Blood Fuan, Malilan, Maililang, bu). Actualmente, los tratamientos orales para la leucemia mielógena crónica rara vez se utilizan.

Etopósido (vp-16) derivado de podofilina, inyectable. Es un fármaco terapéutico importante para la leucemia refractaria.

Vitamina (nitiposido, vm-26). Los derivados de podofilina de nueva generación se utilizan principalmente para tratar la linfadenitis aguda en niños.

Inyección de mitomicina (mmc). Para mieloide crónico y linfoma.

Clorambucilo (Cbl, cb1348), por vía oral. Se utiliza principalmente para la leucemia linfocítica crónica y la leucemia de células peludas.

Mostaza de fenilalanina (CBL, melfalán, L-sarcolisina), vía oral. Se utiliza principalmente para lixiviación lenta o granulación lenta.

Inyección de benzotropina (diclorhexil nitrosourea, bcnu). Se utiliza principalmente para la leucemia meníngea y la leucemia linfocítica crónica.

La ciclofosfamida (ctx) está disponible en inyecciones y tabletas. Se utiliza para diversas leucemias y forma diferentes regímenes de quimioterapia con otros fármacos de quimioterapia antileucemia.

Ciclohexilnitrosourea (ccnu). Tratamiento oral de la leucemia meníngea y la leucemia linfocítica crónica