¿Cómo se puede curar el daño a los nervios?

Tratamiento no quirúrgico

(1) Los fármacos deshidratantes alivian la presión intracraneal y el neuroedema. Se utiliza habitualmente una infusión intravenosa de 150 a 200 ml de manitol al 20%, 1 a 2 veces al día.

(2) Tratamiento con glucocorticoides para proteger los nervios, habitualmente se utiliza infusión intravenosa de dexametasona 10 mg, 1 a 2 veces al día.

(3) Los fármacos que dilatan los vasos sanguíneos y mejoran la microcirculación se utilizan habitualmente en forma de infusiones intravenosas de 10 mg de Nemex, de 1 a 2 veces al día. El dextrano de bajo peso molecular 500 ml se infunde por vía intravenosa, 1 a 2 veces al día.

(4) Los fármacos neurotróficos y metabólicos comúnmente utilizados incluyen la mezcla energética, cerebrolisina, GM1, factor de crecimiento nervioso y Micoba. Micoba se infundió por vía intravenosa a 500 μg, 1 a 2 veces al día, y después de 10 días se cambió a administración oral, 0,5 mg 3 veces al día.

Tratamiento quirúrgico

(1) Indicaciones de cirugía: ①El fragmento de fractura comprime el nervio craneal. ② La presión intracraneal continúa aumentando y los nervios craneales se comprimen. ③El tratamiento no quirúrgico es ineficaz. ④ Provoca posteriormente síntomas graves de irritación nerviosa, como mareos y neuralgia.

(2) Preparación preoperatoria: determine la ubicación del daño nervioso mediante imágenes, electrofisiología y manifestaciones clínicas, seleccione los neuromúsculos para el trasplante;

(3) Método quirúrgico ①Descompresión del nervio, mediante abordaje intracraneal o extracraneal, use un taladro para eliminar los fragmentos óseos que comprimen el nervio, elimine el hematoma alrededor del nervio e incida el epineuro bajo un microscopio, como como descompresión del canal óptico y del canal del nervio facial; ② Reconstrucción nerviosa, que incluye: reconstrucción directa, como anastomosis directa de muñones nerviosos y anastomosis de injerto nervioso, como cirugía plástica del nervio facial; Se realiza una cirugía de suspensión del ángulo oral o de transferencia del músculo temporal y masetero; se realiza una cirugía de daño del nervio craneal, como el corte selectivo de la raíz sensorial del nervio trigémino, para tratar la neuralgia del trigémino.

(4) Tratamiento postoperatorio: Recuperación integral mediante fármacos, fisioterapia y acupuntura