¿Cuál es el sentido común acerca de la radioterapia para el cáncer testicular?

El tratamiento de los tumores testiculares se puede dividir en cirugía, radioterapia y quimioterapia.

Los métodos quirúrgicos básicos son la orquiectomía y la linfadenectomía retroperitoneal. La radioterapia es extremadamente sensible al seminoma, el carcinoma embrionario y el teratoma maligno son menos sensibles a la radiación y el coriocarcinoma es extremadamente insensible a la radiación.

La quimioterapia para los tumores testiculares es eficaz. En general, se cree que la quimioterapia tiene un buen efecto en los seminomas, los carcinomas embrionarios y los coriocarcinomas, especialmente cuando se usan varios fármacos en combinación, pero es menos eficaz en los teratomas. Para casos avanzados o recurrentes, la quimioterapia también tiene cierto efecto. Por lo tanto, el seminoma localizado puede tratarse con orquiectomía radical y radioterapia retroperitoneal, y la tasa de curación puede alcanzar más del 90%.

Quimioterapia para el seminoma metastásico. El fármaco triple más eficaz es el cisplatino, la bleomicina y el etopósido, con una tasa de respuesta de alrededor del 90%. Para los casos no seminomas localizados, se debe realizar un seguimiento estrecho o una disección de los ganglios linfáticos retroperitoneales después de la orquiectomía radical.

Para el no seminoma avanzado, la quimioterapia se utiliza después de la orquiectomía radical y la linfadenectomía retroperitoneal.