El estándar de oro actualmente reconocido para distinguir exudados y fugas es

El exudado generalmente se refiere a las secreciones de lesiones inflamatorias y el exudado es sangre (similar a los componentes del plasma) que se escapa de los vasos sanguíneos. La única diferencia es que el exudado contiene glóbulos blancos con un alto contenido de proteínas.

1. ¿Número total de celular?

Líquido de fuga: menos de 300×106/L/L

Exudado: más de 1000×106/L

2.

Líquido de fuga: principalmente linfocitos. ?

Exudado: la infección aguda contiene principalmente neutrófilos; la infección crónica contiene principalmente linfocitos.

Datos ampliados:

Características del efluente:

1, color

La fuga es mayoritariamente de color amarillo claro y el exudado suele ser oscuro. amarillo, pero también puede ser de otros colores dependiendo de la causa. Cuando el derrame pleural extraído es rojo, es necesario distinguir entre derrame pleural sanguinolento verdadero y falso. Si los vasos sanguíneos se dañan y se produce sangrado durante la toracocentesis, 500 ml de derrame pleural mezclados con 1 ml de sangre pueden producir un derrame pleural pseudosanguinolento.

Continúe aspirando el derrame pleural y divídalo en varios tubos de ensayo. Si la diferencia de color de la sangre es significativa antes y después, se trata de un derrame pleural pseudosanguinolento, incluso si es pleural sanguinolento; derrame, los cambios no son evidentes uno tras otro. Tampoco coagula, por lo que es un verdadero derrame pleural sanguinolento.

Debe determinarse el hematocrito (Hct) de un derrame pleural verdaderamente sanguinolento. Si el hematocrito periférico es superior al 50%, se trata de un hemotórax. Si el hematocrito del derrame pleural es inferior a 65438 ± 0%, no tiene un significado claro; el derrame pleural con sangre suele indicar un tumor maligno, una embolia pulmonar o un traumatismo.

2. Olor

Al oler el olor del derrame pleural, en ocasiones se puede encontrar:

① Si hay un olor rancio en el derrame, es probablemente pus Pecho, principalmente causado por una infección bacteriana anaeróbica

② El exudado tiene olor a orina, que puede ser un "neumotórax urinario", y se debe medir el nivel de creatinina del derrame pleural. En este momento, el nivel de creatinina en el líquido pleural suele ser mayor que el nivel de creatinina en el suero.