¿Demasiados glóbulos rojos en el semen afectarán la fertilidad?
1. Inspecciones de rutina:
1. Inspección del volumen de líquido
[Valor de referencia normal] 2-5ml.
[Importancia clínica]
1. Si no hay eyaculación durante varios días consecutivos y el volumen de semen es inferior a 1,5 m1, significa que es anormal e indica que hay una enfermedades en la vesícula seminal o en la próstata; si el volumen del semen se reduce a unas pocas gotas, o incluso la imposibilidad de descargarlo, se denominan azoospermia y se observan en infecciones específicas del sistema reproductivo, como tuberculosis, gonorrea e inflamación inespecífica. , etc.
2. Si el volumen de semen es demasiado grande (más de 8m1 a la vez), los espermatozoides se diluirán y reducirán en consecuencia, dificultando la fertilidad.
2. Inspección de coloración
[Valor de referencia normal] Gris o blanco lechoso, puede ser amarillo claro si hace mucho tiempo que no eyaculas.
[Importancia clínica]
1. Semen purulento amarillo o marrón: visto en vesiculitis seminal o prostatitis, etc.
2. Semen sanguinolento de color rojo brillante o rojo oscuro: se encuentra en inflamación, tuberculosis y tumores del sistema reproductivo.
3. Prueba de viscosidad y licuefacción
[Valor de referencia normal] La gelatina espesa se licuará por sí sola en 30 minutos.
[Importancia clínica]
1. La viscosidad del semen es baja, como la sopa de arroz, lo que puede deberse a una reducción del recuento de espermatozoides y puede observarse en la inflamación del sistema reproductivo.
2. Un tiempo de licuación demasiado prolongado o ninguna licuación pueden inhibir la actividad de los espermatozoides y afectar la fertilidad, lo cual es común en la prostatitis.
4. Detección de la tasa de motilidad de los espermatozoides
[Valor de referencia normal] La motilidad normal de los espermatozoides generalmente está por encima del nivel III (buena motilidad, movimiento moderado, pero más fluctuaciones), eyaculación El nivel de competencia de movilidad por encima del Nivel III en la última hora debe ser superior a 0,60.
[Importancia clínica] Si los espermatozoides del nivel 0 (espermatozoides muertos, inmóviles, todavía inmóviles después del calentamiento) y del nivel I (inmóviles, espermatozoides girando en su lugar, balanceándose o temblando, movimiento lento) están dentro de 0,40 el Los anteriores son a menudo una de las razones importantes de la infertilidad masculina.
5. Prueba de motilidad espermática
[Valor de referencia normal]
Espermatozoides con motilidad superior al nivel III 30-60 minutos después de la eyaculación > 0,80;
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La motilidad de los espermatozoides está por encima del grado III dentro de los 120 minutos posteriores a la eyaculación > 0,60;
Los espermatozoides con 0,25-0,60 aún pueden moverse 120 minutos después de la eyaculación.
[Importancia clínica] Los espermatozoides inactivos o inactivos son una de las causas importantes de infertilidad. Las infecciones no específicas como la infección por Escherichia coli, algunos fármacos metabólicos, fármacos antipalúdicos, estrógenos, mostaza de óxido nítrico y otras enfermedades comunes en el varicocele y el sistema genitourinario también pueden reducir la motilidad de los espermatozoides.
6. Recuento de espermatozoides
[Valor de referencia normal] (100-150)×109/L o el número total de semen primario es (4-6)×108.
[Importancia clínica]
1. El recuento de espermatozoides es inferior a 20 × 109/L o la cantidad total de espermatozoides descargados al mismo tiempo es inferior a 1 × 108, que es anormal y se observa en varicocele, metales, contaminación industrial dañina como plomo, altas dosis de radiación y los efectos de ciertos medicamentos.
2. La azoospermia es causada por fallas repetidas en la detección de espermatozoides, debido principalmente a una baja función espermatogénica testicular, defectos congénitos de los conductos deferentes y las vesículas seminales u obstrucción de los conductos deferentes. No debe haber espermatozoides en el semen 2 meses después de la vasectomía, de lo contrario la operación fracasará.
3. El recuento de espermatozoides de las personas mayores comienza a disminuir a partir de los 50 años, o incluso desaparece gradualmente.
7. Examen de morfología del esperma
[Valor de referencia normal]
Anormalidades del esperma: < 10%-15%; espermatozoides aglutinados: < 10%; p>
Espermatozoides inmaduros: < 1%.
[Importancia clínica]
1. La cantidad de espermatozoides anormales en pacientes con varicocele aumenta, lo que indica que los espermatozoides han ingresado al semen en una etapa inmadura o que la temperatura escrotal es demasiado alta. alto debido a un retorno venoso deficiente, el tejido testicular es hipóxico o la sangre transporta metabolitos tóxicos de regreso a los testículos desde los riñones o las venas suprarrenales, todos los cuales son perjudiciales para la morfología de los espermatozoides.
2. Un aumento de espermatozoides aglutinados en el semen indica infección del tracto reproductivo o función inmune anormal.
3. Cuando la función espermatogénica de los túbulos seminíferos testiculares se ve afectada o dañada por fármacos u otros factores, pueden aparecer en el semen más espermatozoides inmaduros patológicos.
Examen de esperma
[Valor de referencia normal]
Glóbulos blancos (WBC): < 5/HP (campo de alto poder);
Glóbulos rojos (RBC): 0-ocasionalmente/HP.
[Importancia clínica]
1. El aumento de leucocitos en el semen es común en la vesiculitis seminal, la prostatitis y la tuberculosis.
2. El aumento de glóbulos rojos en el semen es común en la tuberculosis de vesícula seminal y el cáncer de próstata.
3. Si se encuentran células cancerosas en el semen, tiene importancia diagnóstica para el cáncer de línea germinal.