La importancia de la atención de calidad en oftalmología
Después de que la visión de los pacientes disminuye, dependen principalmente de la audición para percibir el entorno externo, lo que les permite comunicarse con pacientes exitosos y los anima a apoyarse mutuamente emocionalmente. Entonces, ¿qué significa un cuidado ocular de calidad?
La importancia de la enfermería de alta calidad en oftalmología 1 1 Cambiar el concepto de servicio y mejorar el conocimiento del servicio.
Desde que el Ministerio de Salud y el hospital lanzaron el "Proyecto de demostración de servicios de enfermería de calidad" en marzo de 2010, el departamento ha organizado a todo el personal de enfermería para estudiar detenidamente el "Aviso del Ministerio de Salud sobre el fortalecimiento de la clínica hospitalaria". Trabajo de enfermería" y "Cuidados básicos de enfermería para pacientes hospitalizados" Documentos como "Proyecto de servicios de enfermería (ensayo)", "Normas básicas de servicios de enfermería" y "Normas generales para los servicios técnicos de enfermería clínica" permiten al personal de enfermería conceder importancia ideológica al trabajo de enfermería. y cambiar sus conceptos de servicio. Desde la perspectiva del paciente, considere qué tipo de servicios desea recibir cuando llegue al hospital y qué se debe hacer para satisfacer las necesidades del paciente.
2. Fortalecer la gestión de enfermería
2.1 Establecer y mejorar normas y reglamentos
Formular sistemas de trabajo de enfermería departamental, rutinas de enfermería de enfermedades y especificaciones y estándares del servicio de enfermería clínica. Después de la implementación del proyecto de servicios de enfermería de alta calidad, se aumentó el número de enfermeras clínicas de primera línea, se aclararon las responsabilidades laborales de las enfermeras responsables y se formularon diversas normas laborales. Implementar una gestión jerárquica de las enfermeras, con las enfermeras junior como fuerza principal en la enfermería básica, enfocándose en completar la enfermería básica. Las enfermeras superiores actúan como supervisoras de enfermería básicas, responsables de la orientación básica de enfermería y de la supervisión de la implementación. Los departamentos y salas se administran en grupos, y el personal de enfermería con T fuerte y excelente que es responsable del trabajo de enfermería es seleccionado como líderes de equipo para monitorear cuidadosamente la calidad de la atención de enfermería en el departamento, realizar controles de calidad cada semana e informar los resultados de Inspecciones de control de calidad al departamento de enfermería cada mes. Establecer un sistema de distribución salarial basado en el desempeño vinculado a la evaluación del desempeño de las enfermeras, vincular la calidad de la atención clínica1 de las enfermeras y la satisfacción de los pacientes hospitalizados con los ingresos personales, y seleccionar estrellas mensuales del servicio de enfermería como base principal para la promoción, el avance y la excelencia.
2.2 Fortalecer los conocimientos y la formación de habilidades de la enfermería especializada.
La estructura del ojo es compleja, hay muchas enfermedades, muchos tipos de medicamentos, muchos métodos de administración y la tecnología de enfermería es relativamente compleja. El departamento no solo permite que los médicos asistentes y las enfermeras superiores den conferencias profesionales, sino que también produce videos didácticos sobre métodos especiales de tratamiento oftálmico y métodos operativos específicos, como la inyección subconjuntival, la inyección retrobulbar y la inyección peribulbar, lo que hace que el contenido del libro sea fácil de entender. . Realizar 1 examen de especialista y capacitación de habilidades cada mes para promover la mejora continua de la calidad de la enfermería clínica.
2.3 Otros
Según el personal y las condiciones laborales del departamento, implementar una organización de turnos razonable para que las enfermeras sientan que su trabajo es gratificante y no aburrido. Formación de personal profesional y técnico. El personal que ha trabajado para 1 durante mucho tiempo y tiene ciertos conocimientos profesionales puede obtener ciertas calificaciones a través de capacitación o estudios adicionales, y puede estar calificado para puestos de examen especializados, como exámenes de fluoroscopia y tomografía de coherencia óptica (OCT) realizados por enfermeras.
3. Fortalecer los servicios de enfermería clínica
3.1 Implementar el modelo de enfermería responsable
Desde la hospitalización hasta el alta, las enfermeras responsables son responsables de los cuidados básicos del paciente, observación, tratamiento, comunicación y orientación sanitaria para proporcionar servicios de atención continuos y completos a pacientes competentes. Proporcionar "seis unos" a los pacientes, es decir, una cara sonriente, un saludo, una olla de agua caliente, una cama cómoda, una introducción detallada al hospital y un ambiente de descanso limpio. A veces el paciente no puede verlo, por lo que la enfermera debe informarle pacientemente sobre la introducción de la admisión para que pueda asumir el rol de paciente lo antes posible.
3.2 Reforzar los cuidados básicos
Las enfermedades oculares suelen provocar visión doble, pérdida de visión o ceguera, lo que dificulta que los pacientes puedan cuidarse a sí mismos. Brinde un cuidado de vida reflexivo. Ayudar a los pacientes con el cuidado matutino y nocturno. Las enfermeras les dan agua hervida y medicamentos, previenen las úlceras por presión en los pacientes postrados en cama durante mucho tiempo y lavan el cabello al lado de la cama. Siempre deben preguntar a los pacientes con los ojos vendados que comprendan sus necesidades.
3.3 Enfermería Psicológica
Mejorar el ambiente y crear un buen ambiente de enfermería. La mayoría de las personas con enfermedades oculares tienen mala visión. Para facilitar el paseo de los pacientes y reducir el mobiliario innecesario en la sala, se colocan artículos en la sala para que los pacientes los recojan y los coloquen. Los guías médicos acompañan cada salida, multitud y entrada del ascensor. El ambiente de la sala está limpio y ordenado. Cuando hay una enfermedad ocular, el paciente estará bajo mucha presión psicológica, por lo que es muy importante recibir una buena atención psicológica.
La disminución de la visión o el dolor en los pacientes pueden provocar nerviosismo, miedo, ansiedad e irritabilidad. Las enfermeras deben proporcionar información relevante de manera oportuna para preparar psicológicamente a los pacientes. La enfermera es amable y gentil al hacer preguntas, haciendo que el paciente se sienta cómodo. Las enfermeras deben ser consideradas con los pacientes, ser pacientes y entusiastas, y no deben forzar, culpar ni aburrirse. Deben brindarles simpatía, consuelo y aliento para que se sientan seguros y cálidos durante su hospitalización. Guíe a los familiares para consolar a los pacientes y ayudarlos a deshacerse del pánico y la depresión. Además, permita que los pacientes interactúen con pacientes exitosos y anímelos a que se apoyen mutuamente emocionalmente. Una vez que la visión del paciente disminuye, depende principalmente del oído para percibir el entorno externo. Por lo tanto, las enfermeras tienen que utilizar el lenguaje para comunicarse con los pacientes, y también necesitan hacer cortometrajes sobre el tratamiento de enfermedades y reproducirlos repetidamente en la televisión de la sala para que los pacientes puedan aprender sobre la enfermedad por sí mismos.
4 Resumen
Después de desarrollar servicios de enfermería de alta calidad en nuestro departamento, le damos gran importancia de arriba a abajo. Las enfermeras han actualizado sus conceptos, cambiado sus ideas de trabajo y mejorado su entusiasmo por el trabajo. Los pacientes disfrutan de una atención atenta y segura, que encarna el espíritu de la atención humanista, satisface al máximo las necesidades del paciente y mejora enormemente la satisfacción del paciente.
La importancia de la enfermería de alta calidad en oftalmología 2 1 Riesgos comunes de enfermería
1.1 La particularidad del comportamiento de enfermería Cualquier tipo de comportamiento de enfermería tiene dualidad, es decir, aspectos beneficiosos y aspectos perjudiciales . Las enfermeras deben anticipar riesgos potenciales durante el tratamiento, como infusión o administración de fármacos especiales, procedimientos invasivos, etc. Si estos comportamientos cumplen con los requisitos y los métodos son correctos, promoverán el tratamiento y la recuperación del paciente. Si la constitución del paciente es anormal o el medicamento en sí es alérgico, puede causar riesgos y daños al paciente.
1.2 La falta de conocimiento profesional de las enfermeras junior, la falta de experiencia clínica de las enfermeras junior, la falta de observación de la condición a tiempo o la incapacidad de juzgar los resultados conducen al agravamiento de la condición del paciente; el uso de medicamentos especiales (como sedantes, pastillas para dormir, medicamentos antihipertensivos, etc.) (medicamentos cardiovasculares), accidentes ocurridos sin informar las precauciones sobre los medicamentos, accidentes ocurridos sin preguntar sobre el historial médico anterior y el historial de alergias antes de usar medicamentos especiales; medicamentos y nuevas contraindicaciones de compatibilidad provocaron accidentes por no detectar a tiempo órdenes médicas incorrectas o puede ocurrir un accidente debido a instrucciones médicas incorrectas;
1.3 Cuando no se cuentan con las habilidades de enfermería para rescatar el shock hemorrágico, la punción no puede tener éxito rápidamente y se requiere cateterismo venoso profundo, lo que resulta en un retraso en el rescate durante el rescate de emergencia, debido al uso de equipos (como; desfibriladores, ventiladores) Los rescates de emergencia no calificados y que retrasan; las enfermedades complejas no saben cómo organizar adecuadamente a los pacientes, se producen accidentes (por ejemplo, los pacientes con columna cervical y lumbar no saben cómo acostarse en una cama dura, flexión de las vértebras cervicales, etc. ); no se pueden organizar medidas de rescate de manera oportuna y eficaz; durante el proceso de transporte no se previeron problemas que pongan en peligro la vida (como hemoptisis masiva sin un simple dispositivo de succión, pacientes con infarto de miocardio que se olvidaron de llevar medicamentos de emergencia y desfibriladores, etc. ).
1.4 Ética profesional de enfermería Las enfermeras deben tener exigencias éticas especiales: si quieren tratar a los pacientes por igual, deben ser extremadamente responsables y meticulosas en su trabajo, buscar la excelencia técnica, estar libres de cualquier emoción en el trabajo, y trabajar en solidaridad y cooperación con los colegas.
1.5 Cuando las enfermeras tienen un sentido de responsabilidad insuficiente y no implementan estrictamente los tres controles y los siete pares, habrá situaciones como tomar el medicamento incorrecto, aplicar la inyección incorrecta, extraer sangre incorrecta e incompatibilidad. combinaciones. Debido a un débil sentido de responsabilidad, entrega descuidada, preguntas no verificadas planteadas por pacientes o familiares y registros de inspección inoportunos, no se detectaron cambios en la condición de manera oportuna.
1.6 El registro de documentos no es oportuno y, a menudo, es necesario correr contra el tiempo durante el rescate de emergencia; es necesario ejecutar muchas órdenes verbales en la condición y se deben observar de cerca y registrar en detalle; Los exámenes, tratamientos y medicamentos especiales requieren la firma del paciente o familiar. Si el registro del documento no es oportuno, es falso, no coincide con la historia clínica o se omite, está alterado arbitrariamente o tiene letra ilegible, o está firmado en nombre del paciente, será perjudicial para el personal de enfermería una vez finalizado el tratamiento del paciente. El efecto es pobre o muere.
2 Medidas preventivas
2.1 Fortalecer la conciencia de responsabilidad y mejorar la ética profesional el trabajo de enfermería es un trabajo de servicio especial de alto riesgo. Las enfermeras deben fortalecer su sentido de responsabilidad, mejorar su ética profesional, ajustar su mentalidad para mantener la salud física y mental, estar muy alerta en el trabajo, atender a cada paciente con una actitud altamente responsable y una noble ética profesional, eliminar las distracciones en el trabajo y dedicarse Trabajar de todo corazón para reducir la aparición de riesgos de enfermería.
2.2 Mejorar los conceptos legales y la conciencia de autoprotección, y organizar a las enfermeras de emergencia para que aprendan conocimientos legales relevantes, especialmente conocimientos legales como el manejo de accidentes médicos, métodos de gestión de enfermeras y leyes y reglamentos estrechamente relacionados con las enfermeras, de modo que que las enfermeras conozcan la ley y la comprendan, la cumplan y la cumplan conscientemente para evitar accidentes y disputas, reduciendo así el riesgo de la atención de emergencia.
2.3 Cumplir estrictamente con los procedimientos operativos, implementar estrictamente tres controles y siete pares e implementar con precisión las órdenes médicas. El consejo médico del número 121 debe repetirse dos veces y las “ampollas vacías” utilizadas para los primeros auxilios deben conservarse para una inspección posterior al rescate. La condición de los pacientes de emergencia es crítica y se caracteriza por lo repentino, lo arduo y lo impredecible. Por lo tanto, las enfermeras deben implementar estrictamente diversos procedimientos operativos técnicos, fortalecer la formación de habilidades de primeros auxilios, centrarse en el aprendizaje de conocimientos y teorías profesionales, enriquecer y actualizar constantemente los conocimientos, dominar el uso de diversos equipos de rescate y los procedimientos de rescate de diversas enfermedades comunes. , y observe de cerca. Informe su condición a su médico en cualquier momento.
2.4 Fortalecer la comunicación enfermera-paciente, respetar los derechos de los pacientes y fortalecer la comunicación enfermera-paciente. La implementación de diversos exámenes y planes de tratamiento requiere el consentimiento del paciente, y se realizan procedimientos de firma cuando es necesario: se informa a los medicamentos especiales sobre las precauciones, reacciones adversas y posibles reacciones adversas, y se brinda educación. Debe reforzarse el seguimiento de los pacientes de edad avanzada y de los lactantes. Además, debemos mejorar nuestra actitud de servicio, mejorar la calidad del servicio, leer mucho y mejorar nuestra propia calidad y logros. Establezca un concepto de servicio "orientado a las personas y centrado en el paciente", póngase a menudo en su lugar, fortalezca la comunicación entre enfermeras y pacientes y mejore la satisfacción del paciente.
2.5 Estandarizar la redacción de los documentos de enfermería de urgencias. La documentación de atención de emergencia debe ser oportuna, precisa, continua, completa, inalterable, auténtica y consistente con el historial médico. Las enfermeras deben darse cuenta de que cada documento de enfermería es un documento legal y debe registrarse de manera estandarizada para proporcionar una base legal para la "inversión de la carga de la prueba" en cualquier momento.
2.6 Establecer una organización de seguimiento de riesgos compuesta por directores de departamento, jefes de enfermería, médicos y enfermeras para abordar con prontitud los problemas que surjan en el trabajo, resolver los conflictos de raíz, manejar las disputas de manera oportuna y hacer no ignorar asuntos triviales, analizar, evaluar y predecir riesgos potenciales, especialmente el rescate de pacientes críticos, formular las medidas de prevención y tratamiento correspondientes, asegurar que las enfermeras de urgencias tengan >5 años de calificación y prevenir y reducir eventos de riesgo.
3 Resumen
Aunque el trabajo de emergencia implica muchos riesgos, con la mejora continua del nivel de enfermería y la mejora de las leyes y regulaciones correspondientes, se reducirán varios riesgos en el trabajo de enfermería. Las enfermeras deben aspirar a mejorar la satisfacción del paciente y seguir atendiéndolos mejor.
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