¿Qué elementos se examinan en el examen de andrología?

(1) Recopilación e interrogatorio de antecedentes médicos

El interrogatorio de antecedentes es el primer paso en el diagnóstico de enfermedades andrológicas y también es el paso de examen más básico.

1. Historial médico pasado

Aprenda tanto como sea posible sobre enfermedades, lesiones y cirugías pasadas.

2. Currículum vitae

Si su ocupación tiene antecedentes de sustancias tóxicas, exposición a la radiación y trabajo a altas temperaturas; si tiene antecedentes de uso de drogas a largo plazo, incluida la quimioterapia contra el cáncer; medicamentos y medicamentos hormonales, si ha recibido dosis dañinas de radiación y exposición a sustancias químicas nocivas, intoxicación crónica por nicotina, etc.

3. Historia de vida conyugal y sexual

Edad de matrimonio, estado reproductivo, si se tomaron medidas anticonceptivas y qué; edad del cónyuge, ocupación e historia de vida sexual;

4. Antecedentes familiares

La salud y fertilidad de los padres, hermanos y hermanas, si existen enfermedades hereditarias y enfermedades que pueden estar relacionadas con la herencia. Las personas con enfermedades hereditarias suelen presentar la misma. siguientes síntomas: Oligozoospermia o azoospermia.

5. Historia de enfermedades del sistema reproductivo y urinario.

Si hay síntomas inflamatorios u obstructivos del tracto urinario.

(2) Examen físico

El examen físico incluye el examen corporal y el examen de los órganos reproductivos.

1. Examen de ingreso a la universidad

Mida la altura, la relación entre la altura y la longitud del brazo y el peso. Presta atención a la postura corporal, distribución del vello corporal, campo visual, olfato, glándula tiroides, nuez de Adán, ginecomastia, presión arterial, corazón y pulmones, etc.

2. Examen de órganos reproductivos

Observar la distribución del vello púbico; prepucio excesivo o fimosis, si el glande está enrojecido, hinchado y erosionado y si hay dificultad para orinar. fístulas, fisuras o secreción de la uretra, estenosis, meato uretral ectópico, si hay bultos e induraciones en el cuerpo cavernoso, longitud del pene, si puede estar erecto y dureza de la erección, si hay deformidades escrotales, displasia, edema, úlceras, tractos sinusales, necrosis y tumores testiculares y epididimarios. Ubicación, tamaño, dureza, si hay hinchazón, sensibilidad, adherencia o masa nodular, si se trata de criptorquidia y si el cordón espermático y los conductos deferentes están engrosados, nodulares o sensibles; , si hay varicocele; si hay úlceras o cicatrices en la ingle, el agrandamiento de los ganglios linfáticos del recto se refiere a la próstata y las vesículas seminales. Preste atención al tamaño de la próstata, la dureza de la textura, la sensibilidad y la sensibilidad, la superficie lisa, la simetría de los lóbulos a ambos lados del nódulo y la presencia o ausencia de un surco central.

(3) Exámenes de laboratorio y otros exámenes auxiliares.

Los exámenes de laboratorio incluyen exámenes generales de laboratorio, examen de semen, examen de función endocrina, examen citogenético, examen bacteriológico de secreciones del tracto reproductivo, biopsia, etc. Los exámenes especiales suelen incluir un examen de rayos X, un examen ultrasónico de diagnóstico (el examen ultrasónico transrectal es factible si es necesario), un examen con radionúclidos y un examen con imágenes térmicas infrarrojas.

1. Análisis de sangre de rutina

Recuento de glóbulos rojos, glóbulos blancos, hemoglobina y plaquetas.

2. Examen de orina de rutina

La rutina de orina anormal es el principal indicio de enfermedad renal o del tracto urinario. Aparece una gran cantidad de glóbulos blancos en la orina de rutina, lo que indica infección del tracto urinario, cálculos, tuberculosis, etc. La presencia de glóbulos rojos en la orina habitual, y el número es superior a 3, indica inflamación del tracto urinario, cálculos, tumores, nefritis, etc. La proteinuria anormal es un signo de nefritis y síndrome nefrótico.

3. Examen del líquido prostático

El examen del líquido prostático (EPS) se utiliza principalmente para confirmar el diagnóstico de prostatitis. Los métodos incluyen frotis directo, cultivo bacteriano, células exfoliadas e inmunología. . examinar.

4. Examen bioquímico y de rutina del semen

El análisis del semen puede reflejar la espermatogénesis testicular y la función de las glándulas accesorias.

5. Prueba de función secretora

Las actividades endocrinas reproductivas masculinas están reguladas por el eje reproductivo hipotálamo-hipófisis-testículo. La medición de los niveles séricos de hormonas reproductivas es de gran valor para determinar el estado funcional del eje gonadal y el diagnóstico clínico cualitativo.

6. Biopsia testicular

La biopsia testicular no solo puede evaluar la función espermatogénica y el grado del trastorno espermatogénico, determinar la causa de la infertilidad, diagnosticar la picazón testicular y juzgar el pronóstico, sino que también puede ser Se utiliza para evaluar a los hombres. El efecto antifertilidad y el mecanismo antifertilidad.

7. Examen de diagnóstico por ultrasonido

El examen por ultrasonido puede mostrar imágenes transversales de los órganos reproductores masculinos en tiempo real, diagnosticar hiperplasia tisular, cálculos, quistes, inflamación y tumores, y detectar. Daño y sangrado en los tejidos reproductivos.

8. Examen por imágenes

Las imágenes radiológicas del aparato reproductor masculino pueden observar cambios en el propio aparato reproductor masculino y lesiones secundarias a los órganos circundantes. El examen de TC detecta principalmente tumores de próstata y testículos.

9. Medición de la tasa de flujo urinario

Para pacientes con sospecha de disfunción del tracto urinario inferior, es útil detectar si la función urinaria del paciente es anormal.

Por supuesto, no todas las enfermedades andrológicas se examinan de manera uniforme y los elementos del examen son diferentes según las diferentes enfermedades. Los exámenes andrológicos generales incluyen: disfunción sexual, enfermedad de la próstata, infección del tracto genitourinario e infertilidad. Los elementos del examen varían según la enfermedad.

1. Enfermedad de la próstata

La enfermedad de la próstata es una enfermedad común en hombres adultos, refiriéndose generalmente a la prostatitis, la hiperplasia prostática y el cáncer de próstata. Se divide principalmente en tres enfermedades: prostatitis, hiperplasia prostática benigna y cáncer de próstata. Sus exámenes de rutina incluyen: rutina de sangre, rutina de orina, rutina de próstata, azúcar en sangre, coagulación y ecografía de color de próstata;

2. Infección del tracto urogenital

Las infecciones del tracto urinario y genital afectan principalmente a hombres adultos, especialmente a aquellos que tienen relaciones sexuales impuras o no prestan atención a la higiene. Los síntomas comunes incluyen orquitis, uretritis, cistitis y balanitis. Sus elementos de examen de rutina incluyen: examen de rutina de sangre, orina, próstata y secreciones, detección de micoplasma, clamidia y gonococo, detección del virus del tumor de cabeza humana, virus del herpes simple y, finalmente, detección de sífilis y moho. Debido a que las infecciones del tracto genitourinario son más complejas, los elementos de la prueba serán más complicados que otros exámenes masculinos.

3. Disfunción sexual

La disfunción sexual masculina más común es la erección y eyaculación anormal del pene. Las pruebas de disfunción sexual incluyen: rutina de sangre, rutina de orina, rutina de semen, azúcar en sangre, coagulación, ultrasonido en color, prueba de flujo sanguíneo del pene y prueba de sensibilidad del nervio del pene.

4. Falta de pelo

En comparación con otros exámenes andrológicos, la infertilidad masculina es mucho más sencilla y sólo requiere una ecografía en color del semen y la orina masculinos.