Criterios diagnósticos de policitemia vera
Criterios diagnósticos de la policitemia vera
El diagnóstico se puede establecer en base al aumento continuado de glóbulos rojos, la policitemia clínica y la esplenomegalia, pudiendo excluirse la policitemia secundaria. Es difícil establecer el diagnóstico de pacientes con manifestaciones clínicas tempranas atípicas.
Los criterios de diagnóstico de la OMS para PV son los siguientes:
A1: el hematocrito aumenta >25 % en comparación con el promedio normal o la hemoglobina es >185 g/l para hombres y > 165 g/L para mujeres;
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A2: No hay causas de eritrocitosis secundaria como policitemia familiar, hipoxemia (P02 arterial ≤92%), hemoglobina con alta afinidad por el oxígeno y eritropoyetina truncada (Epo) un receptor y ningún tumor que segregue EPO causa un aumento de EPO;
A3: esplenomegalia;
A4: las células de la médula ósea no tienen Ph/bcr/abl, pero pueden tener otros clones Anormalidades genéticas sexuales ;
A5: Formación de colonias eritroides endógenas en cultivo in vitro;
B1: Trombocitosis >400×10g/L Compilado por el sitio web del examen
B2: Blanco; células sanguíneas>12×10g/L;
B3: la biopsia de médula ósea muestra toda hiperplasia mieloide, especialmente hiperplasia eritroide y megacariocítica;
B4: EPO sérica reducida;
Cualesquiera 2 elementos de A1+A2+cualquier elemento A o Al+A2+B pueden diagnosticarse como PV.