Se adhiere una masa de aspecto linfoide al testículo. ¿Qué es esto?

Un varicocele es un varicocele causado por la obstrucción del reflujo. Es una enfermedad común en adultos jóvenes. Se refiere a la dilatación, tortuosidad y alargamiento del varicocele (plexo venoso) causado por la congestión de la vena espermática. La tasa de incidencia entre los hombres es del 10 al 15% y la tasa de incidencia de infertilidad masculina es del 15 al 20%. La enfermedad ocurre principalmente en el lado izquierdo, pero la enfermedad bilateral no es infrecuente, hasta en un 20%. El varicocele puede ir acompañado de atrofia testicular y deterioro de la espermatogénesis, lo que lleva a la infertilidad masculina. El varicocele también puede ser causado por tumores renales u otros tumores retroperitoneales. El varicocele causado por compresión se llama varicocele sintomático o secundario.

El 95% de la enfermedad se produce en el lado izquierdo. Haga que el paciente se ponga de pie durante el examen. Se puede ver que el escroto del lado afectado está obviamente caído y, a veces, hay venas curvas en la superficie de la piel. Las venas del escroto están enrolladas en bolas, como una bolsa de lombrices intestinales. Durante la consulta, se palpa una bolsa blanda y comprimible de venas varicosas en el cordón espermático, encima de los testículos. De vez en cuando podía sentir un pequeño nódulo de trombosis. También se puede sentir un bulto de la misma naturaleza en la parte inferior posterior del testículo. El bulto desapareció rápidamente después de que el paciente se acostó. Si no desaparece tras acostarse, se debe considerar secundario. Se requieren las inspecciones correspondientes. Actualmente, el varicocele es el método más fiable para diagnosticar el varicocele primario. Este método no sólo puede comprender la existencia, extensión y variaciones anatómicas del varicocele, sino también determinar si la cirugía o la embolización es adecuada, estudiar las razones de la persistencia del varicocele después de la cirugía y determinar el momento de la cirugía. Sin embargo, este método es un método de inspección invasivo y relativamente caro, lo que limita en cierta medida su aplicación.

Padecer varicocele aumentará la temperatura de los testículos debido a la congestión, afectando la espermatogénesis testicular, o provocando hipoxia testicular, o metabolitos suprarrenales refluyendo hacia los testículos, afectando las funciones de todo el hipotálamo, glándula pituitaria, y testículos Se producen cambios, que también pueden ser la causa de la infertilidad debido al varicocele.

Se recomienda que los pacientes masculinos infértiles se sometan a un examen detallado para determinar si tienen varicocele. Para los pacientes con varicocele, si la prueba de semen es normal, no hay necesidad de preocuparse demasiado por la infertilidad, pero se requiere un seguimiento regular.

¿Qué pruebas son necesarias para saber si tienes varicocele?

La palpación se utiliza generalmente durante el examen. El paciente se pone de pie para comprobar si hay vasos sanguíneos inflamados encima de los testículos. El varicocele leve sólo se puede sentir cuando el paciente ejerce fuerza, mientras que el varicocele severo es visible a simple vista.

Porque la hinchazón de la zona afectada también puede ser un tumor, linfadenitis, hernia o edema escrotal, criptorquidia, etc. , si es necesario, se debe realizar un examen diferencial por ultrasonido del abdomen y los riñones para excluir la posibilidad de otras enfermedades. Actualmente, la ecografía Doppler se utiliza para detectar el reflujo venoso y diagnosticar con mayor precisión el varicocele.

Tratamiento del varicocele

Si el paciente con varicocele sólo se siente levemente incómodo, se puede utilizar control con medicación o soporte escrotal, si el dolor es intenso o se sospecha infertilidad se debe realizar tratamiento; Ligadura alta. Durante la operación, el paciente primero debe someterse a anestesia local o semianestesia, luego hacer una incisión de unos 2 a 3 cm por encima del abdomen y el muslo y ligar las venas inflamadas. El proceso es sencillo y seguro.

Si tienes varicocele bilateral o has tenido una cirugía previa, puedes considerar la cirugía laparoscópica para ligar el varicocele. Después de la cirugía, las venas varicosas desaparecen gradualmente y se espera que la mayoría de los pacientes mejoren la motilidad de los espermatozoides y la calidad del semen.