Introducción al tocoferol

Índice 1 Pinyin 2 Referencia en inglés 3 Descripción general 4 Funciones de la vitamina E 5 Fuentes de vitamina E 6 Usos de aditivos alimentarios 7 Intoxicación por vitamina E 7.1 Manifestaciones clínicas 7.2 Tratamiento 8 Examen médico de vitamina E 8.6543 Clasificación 8+0 8.2 Principios 8.3 Reactivos 8.4 Métodos de operación 8.5 Valor normal 8.6 Importancia clínica 8.7 Enfermedades relacionadas 9 Estándar de farmacopea de vitamina E 9.1 Nombre 9.1 Nombre chino 9.65438 y peso molecular 9.4 Fuente (nombre), contenido (potencia) 9.5 Propiedades 9.5.1 Rotación específica 9.5.2 Índice de refracción 9.5.3 Coeficiente de absorción 9.6 Identificación 9.7 Inspección 9.7.1 Acidez 9.7.2 Tocoferol (forma natural) 9.7.3 Sustancias relacionadas (forma sintética) 9.7.4.1 n-hexano (tipo natural) 9.8 Condiciones cromatográficas y prueba de idoneidad del sistema 9 5 Efectos farmacológicos de la dosis formas 10.6 Vitamina E 10.7 Farmacocinética de la Vitamina E 65438 +00.8 Vitamina E 10.9 Indicaciones y Contraindicaciones de la Vitamina E 65438 +00.10 Precauciones 10. Reacciones adversas de la vitamina E 1 10.12 Uso y dosificación de la vitamina E 10.13 Interacciones entre el tocoferol y otros medicamentos 10.14 Comentarios de expertos 1 1 Referencias Esta es una entrada redirigida, * *. Para facilitar la lectura, la vitamina E a continuación ha sido reemplazada automáticamente por tocoferol. Puede hacer clic aquí para restaurar la apariencia original, o puede usar notas para mostrar 1 pinyin shēng yù fēn n.

2 Referencia en inglés Tocoferol

3 Descripción general E (el tocoferol es un grupo de vitaminas liposolubles, que incluyen α-vitamina E, β-vitamina E, γ-vitamina E, δ- La vitamina E, la α-trieno vitamina E, la β-trieno vitamina E, la γ-trieno vitamina E y la δ-trieno vitamina E tienen actividad antioxidante, entre las cuales la α-trieno vitamina E tiene la actividad más fuerte [1]. p>4 La función del tocoferol El tocoferol es un componente importante de las membranas celulares y también es el principal antioxidante de las membranas celulares. Los tocoferoles se encuentran ampliamente en alimentos animales y vegetales, y los aceites vegetales los contienen. Hay más tocoferoles, que son paralelos a. Los ácidos grasos poliénicos, como el ácido linoleico, son antioxidantes de los ácidos grasos poliénicos y se combinan con los ácidos grasos poliinsaturados (PUFA) en los fosfolípidos de la membrana para formar complejos en la membrana celular para estabilizar la estructura de la membrana y prevenir los PUFA en la biopelícula y el azufre. Los oxidantes destruyen las enzimas que contienen las células. Cuando falta tocoferol, los PUFA de la membrana de los glóbulos rojos son propensos a la peroxidación, dañando la membrana de los glóbulos rojos y provocando hemólisis. Combinado, puede evitar que los ácidos grasos insaturados se oxiden en peróxidos lipídicos, proteger las membranas celulares y está estrechamente relacionado con el crecimiento y el desarrollo y retrasar el envejecimiento. Puede promover la proliferación capilar, mejorar la microcirculación, prevenir la arteriosclerosis e inhibir la trombosis. Necesario para la estructura y función del músculo esquelético, el músculo liso y el corazón. La falta de tocoferoles puede provocar anemia y atrofia muscular.

5 Fuentes de tocoferoles Los tocoferoles se encuentran ampliamente en animales y animales. alimentos vegetales [2] <. /p>

Los alimentos animales son principalmente de tipo da, y los aceites vegetales contienen más tocoferoles, que son paralelos al contenido de ácidos grasos poliénicos como el ácido linoleico.

Aceite de germen de trigo, aceite de semilla de algodón, aceite de maíz, etc. El aceite de maní y el aceite de sésamo son los más abundantes, y los centros de plantas de hojas verdes son más abundantes [2]

El uso de 6 tocoferoles como aditivos alimentarios Los tocoferoles pueden usarse como antioxidantes para mejorar la leche (número de clasificación de alimentos: 01.01.03 La dosis máxima es 0,2 (g/kg) [3]

7 Intoxicación por tocoferol El tocoferol (también conocido como vitamina E) afecta la reproducción. La función y el metabolismo de los lípidos, y puede causar células de las gónadas en la glándula pituitaria anterior. La secreción excesiva promueve la producción y actividad de * * *, aumenta los folículos, mejora la función ovárica, aumenta las células lúteas y mejora el efecto de la progesterona. hasta dificultad en la fertilización o aborto espontáneo habitual, síndrome menopáusico, aterosclerosis, enfermedad coronaria, hiperlipidemia, etc. Puede mejorar la eficacia de la radioterapia para el cáncer de órganos sexuales y retrasar el envejecimiento de los bebés prematuros con enfermedades inflamatorias de la piel, queratosis, caída del cabello y. La absorción anormal de grasa tiene cierto efecto. Este producto es sensible al oxígeno y se oxida fácilmente, por lo que puede proteger otras sustancias del cuerpo que se oxidan fácilmente, reducir la generación de peróxidos lipídicos y promover la proliferación de capilares y sangre pequeña. vasos sanguíneos, mejorando la circulación periférica. La dosis habitual es de 10 a 100 mg/hora, 2 a 3 veces/día, y la inyección intramuscular de 5 a 10 mg/hora.

[4]

7.1 Manifestaciones clínicas [4]

1. Las personas que lo toman durante más de 6 meses son propensas a la agregación plaquetaria y la trombosis. Si toman grandes cantidades durante un período prolongado, pueden experimentar náuseas, dolor de cabeza, fatiga, mareos, visión borrosa, menorragia y amenorrea. Algunos casos presentan piel agrietada, estomatitis angular, disfunción gastrointestinal, debilidad muscular, etc. , las reacciones anteriores pueden desaparecer gradualmente después de suspender el medicamento.

2. Ocasionalmente provocan hipoglucemia, tromboflebitis y disminución de la protrombina.

7.2 El punto clave en el tratamiento de la intoxicación por tocoferol es el tratamiento sintomático [5].

8 Prueba médica de tocoferol 8.1 Clasificación Prueba bioquímica en sangre y determinación de vitaminas en suero

8.2 Principio (1) Determinación de tocoferol en plasma: el tocoferol en sí es fluorescente y su intensidad es consistente con la El contenido de tocoferol en la muestra es directamente proporcional y el contenido de tocoferol en la muestra se puede medir a una determinada longitud de onda. Dado que el pico de fluorescencia del tocoferol se superpone seriamente con el espectro Raman del disolvente, la sensibilidad y precisión del método de determinación se ven afectadas. Se informa que el uso del método de escaneo de fluorescencia sincrónico para medir el tocoferol sérico elimina efectivamente la interferencia del espectro Raman.

(2) Prueba de hemólisis con peróxido de hidrógeno en glóbulos rojos: el tocoferol es un antioxidante eficaz que puede estabilizar los ácidos grasos insaturados y reducir la peroxidación lipídica. Cuando falta tocoferol, los peróxidos lipídicos se acumulan rápidamente y se oxidan o combinan con los grupos sulfhidrilo de las proteínas que contienen azufre. La permeabilidad de la membrana celular a los cationes aumenta excesivamente y se produce hinchazón osmótica y hemólisis de los eritrocitos. Aunque esta prueba no es específica, observar la capacidad antioxidante de las membranas de los glóbulos rojos a través de la proporción de hemoglobina obtenida después de agregar peróxido de hidrógeno a la hemoglobina obtenida después de hemólisis con agua destilada puede reflejar indirectamente el nivel de tocoferol en plasma.

8.3 Reactivos (1) Solución de almacenamiento estándar VB (2400 μmol/L), igual que arriba.

(2) Solución de aplicación estándar VE (24 μmol/L), la solución de almacenamiento estándar VE se diluye 65438±000 veces con etanol absoluto destilado y se almacena a 4°C durante 65438±0 meses.

(3)Hexano.

8.4 Método de operación (1) Tome 3 tubos de centrífuga con tapones de 10 ml y marque el tubo de medición, el tubo estándar y el tubo en blanco, respectivamente.

(2) Agregue 0,2 ml de suero a analizar en el tubo de medición, 0,2 ml de solución de aplicación estándar VE en el tubo estándar y 0,2 ml de agua destilada en el tubo blanco.

(3) Agregue 1,0 ml de agua destilada a cada tubo, mezcle bien durante 0,5 minutos, luego agregue 2,0 ml de etanol destilado, mezcle bien durante 0,5 minutos, luego agregue 5,0 ml de hexano, agite bien durante 3 minutos y luego centrifugar a baja velocidad durante 5 min.

(4) Tome la capa superior de hexano y mida la intensidad de fluorescencia de cada tubo (la longitud de onda de excitación es de 295 nm, la longitud de onda de emisión es de 330 nm).

Nota:

El equipo de prueba utilizado en (1) debe tratarse con ácido concentrado y enjuagarse con agua bidestilada después de la limpieza.

(2)VE es estable durante más de 24 horas en fase hexano y oscuridad.

(3) El coeficiente de variación de este método es inferior al 2% y la tasa de recuperación es del 93% al 103%. El colesterol y la hemoglobina no interfieren, pero los triglicéridos sí interfieren en este experimento. El rango lineal es 12 ~ 48 μm ol/l

(4) La VE en suero se puede almacenar a 4 °C durante 4 semanas y se puede almacenar a baja temperatura durante varios meses en la oscuridad.

8.5 Tocoferol plasmático normal: 11,6 ~ 46,4 μ mol/L

Tocoferol sérico: (34,97±7,99) μm ol/l

Peroxidación de glóbulos rojos Hidrógeno Prueba de hemólisis: la tasa de hemólisis normal del peróxido de hidrógeno es inferior al 20%. Cuando la tasa de hemólisis es superior al 20%, la concentración de tocoferol en plasma es inferior a 9,6 μ mol/L. Si la tasa de hemólisis es superior al 32,7%, la tasa de hemólisis es inferior al 20%. La concentración de tocoferol en plasma puede ser inferior a 7,2 μmol/L.

8.6 Importancia clínica (1) Diagnóstico clínico: La deficiencia de vitamina E se debe principalmente a un almacenamiento insuficiente de tocoferol, una ingesta baja, una mala absorción o una gran demanda. Cuando los bebés prematuros tienen deficiencia de tocoferol, desarrollan anemia y edema, secreción acuosa de la nariz y una erupción papular en la cara, el cuello y la cabeza. En niños y adultos se caracteriza por síntomas neurológicos y musculares e infertilidad.

Pueden producirse diferentes grados de anemia hemolítica cuando hay deficiencia de tocoferol, por lo que la hemoglobina en la imagen de sangre periférica disminuye, los reticulocitos aumentan y los glóbulos rojos anormales aumentan.

(2) Evaluación de métodos de diagnóstico de laboratorio: La medición del contenido de tocoferol en plasma es un método para evaluar el estado nutricional del tocoferol, pero el valor de tocoferol en plasma está relacionado con el contenido total de lípidos cuando los lípidos en sangre son. bajo, tocoferol plasmático El valor también disminuye; de ​​hecho, no hay falta de tocoferol en el cuerpo, por lo que debe expresarse por el contenido de tocoferol por gramo de lípido. En adultos, la concentración de lípidos totales en plasma es inferior a 0,8 mg/dl, y en niños, inferior a 0,6 mg/g. Después del diagnóstico de deficiencia de tocoferol y el tratamiento con tocoferol, el tocoferol puede estar presente en la circulación sanguínea de 1 a 2 días, por lo que el contenido de tocoferol en la sangre se puede volver a medir después de 3 días de tomar tocoferol.

(3) Valor de tocoferol en plasma y prueba de hemólisis de peróxido de hidrógeno celular: la prueba de hemólisis de peróxido de hidrógeno de glóbulos rojos es un método indirecto y puede tener falsos positivos, como esferocitosis hereditaria y deficiencia de glucosa-6 fosfatasa. pero este método es simple. La relación entre los valores de tocoferol en plasma y la prueba de hemólisis con peróxido de hidrógeno en los glóbulos rojos se muestra en la Tabla 1.

8.7 Enfermedades relacionadas Deficiencia de vitamina E Policitemia Anemia hemolítica Deficiencia de tocoferol Esferocitosis hereditaria Bebés prematuros

9 Farmacopea de tocoferol Estándar 9.1 Nombre del producto 9.1.1 Nombre chino tocoferol

9.1 .2 Pinyin microsónico chino E

9.1.3 Nombre en inglés vitamina E

9.2 Fórmula estructural 9.3 Fórmula molecular y peso molecular C31H52O3472.75

9.4 Fuente (nombre ) y contenido (potencia) Este producto es tocoferol sintético o natural; la forma sintética es acetato de (+) 2, 5, 7, 8 tetrametil 2 (4, 8, 12 trimetiltridecil) 6-cromanol o acetato de dlα vitamina E, el la forma natural es (+)2,5,7,8tetrametil2(4,8,12trimetiltridecilalquilo). El contenido de C31H52O3 debe ser del 96,0 % al 102,0 %.

9.5 Propiedades: Este producto es un líquido viscoso transparente de color amarillo claro a amarillo o amarillo verdoso; el color se vuelve gradualmente más oscuro cuando se expone a la luz. El tipo natural se solidificará y derretirá alrededor de los 25 ℃.

Este producto es soluble en etanol absoluto, acetona, éter o aceite vegetal, pero insoluble en agua.

9.5.1 Rotación específica y operaciones oscuras. Tome aproximadamente 0,4 g de este producto, péselo con precisión, colóquelo en un matraz de fondo redondo con tapón de 150 ml, agregue 25 ml de etanol absoluto para disolverlo, agregue 20 ml de solución de etanol de ácido sulfúrico (1 → 7), colóquelo en un baño de agua a reflujo durante 3 horas, enfriar y usar Transferir la solución de ácido sulfúrico en etanol (1→72) cuantitativamente a un matraz volumétrico de 200 ml y diluir. Mida con precisión 100 ml, colóquelos en un embudo de decantación, agregue 200 ml de agua, extraiga dos veces con éter (75 ml, 25 ml), combine las soluciones de éter, agregue ferricianuro de potasio y una solución de hidróxido de sodio (tome 50 g de ferricianuro de potasio, agregue hidrógeno Disuelva el sodio solución de óxido (1 → 125) y diluirla a 500 ml]. Tome la capa de éter y lávela con agua 4 veces, 50 ml cada vez. Deshidrate la solución de éter con sulfato de sodio anhidro y colóquela a presión reducida. en un baño de agua o bajo flujo de nitrógeno, evaporar a 7 ~ 8 ml, dejar de calentar, continuar evaporando el éter, disolver inmediatamente el residuo con isooctano, transferir cuantitativamente a un matraz volumétrico de 25 ml, diluir hasta la marca con isooctano, agitar bien. y medir según la ley (Farmacopea Edición 2010 Parte 2 Apéndice VI E)

9.5.2 Índice de refracción: El índice de refracción de este producto (edición 2010 de la Farmacopea, Parte II, Apéndice VI F) es 1,494 ~ 1.499.

9.5.3 Tome este producto como El coeficiente de absorción se pesa con precisión, se disuelve en etanol absoluto y se diluye cuantitativamente para obtener una solución que contiene aproximadamente 0,1 mg por 1 ml. La absorbancia se mide a una longitud de onda de. 284 nm según la espectrofotometría UV-visible (Apéndice IV A de la Farmacopea Parte 2, edición de 2010, el coeficiente de absorción () es 465438.

9.6 Identificación (1) Tome aproximadamente 30 mg de este producto, agregue). 10 ml de etanol absoluto para disolverlo, agregar 2 ml de ácido nítrico, agitar bien y calentar a 75 °C durante unos 15 minutos. La solución aparecerá de color rojo anaranjado. El espectro de este producto debe ser el mismo que el de la sustancia de referencia (cuadro de espectro infrarrojo del fármaco 1206).

(3) Se registra en la determinación del contenido en el cromatograma, el tiempo de retención del pico principal de la prueba. La solución debe ser consistente con el tiempo de retención del pico principal de la solución de referencia.

9.7 Verificación 9.7.1 Acidez Tome 15 ml de etanol y 15 ml de éter, colóquelos en un matraz Erlenmeyer, agregue 0,5 ml de solución indicadora de fenolftaleína y, gota a gota, agregue solución de valoración de hidróxido de sodio (0,1 mol/L) hasta el polvo es Rojo, agregar 1.0g de este producto, luego de disolver valorar la solución con hidróxido de sodio (0

9.7.2 Tomar 0.10g de vitamina E (tipo natural), agregar 5ml de etanol absoluto a disolver, agregar 1 gota de solución de prueba de anilina y se titula con solución de titulación de sulfato de cerio (0,01 mol/L). El consumo de solución de titulación de sulfato de cerio (0,01 mol/L) no debe exceder

9.7.3 Relevante. sustancias (tipo sintético) Diluir el producto con n-hexano para obtener una solución que contenga aproximadamente 2,5 mg por 1 ml, que se utiliza como solución de prueba, medir con precisión una cantidad adecuada y diluir cuantitativamente con n-hexano para obtener una solución. que contiene 25 μg por 1 ml como solución de control De acuerdo con las condiciones cromatográficas del artículo, inyecte 65438 ± 0 μl de la solución de referencia en el cromatógrafo de gases, ajuste la sensibilidad de detección de modo que la altura del pico cromatográfico del componente principal sea aproximadamente. 30% del rango completo y luego medir con precisión la solución de prueba y la solución de referencia respectivamente. Se inyectaron 65438 ± 0 μl de la solución en el cromatógrafo de gases y el cromatograma se registró al doble del tiempo de retención del pico del componente principal. es un pico de impureza en el cromatograma del producto de prueba, el área del pico de α-vitamina E (el tiempo de retención relativo es aproximadamente 0,87) no debe ser mayor que 0,87. El área del pico principal de la solución de referencia (65438 ±. 0,0%), el área del pico de otras impurezas individuales no será mayor que 65438±0,5 veces el área del pico principal de la solución de referencia (65438±0,5%), y la suma de las áreas de los picos de todas las impurezas será no ser mayor que el área del pico principal 2,5 veces (2,5%)

9.7.4 Disolvente residual 9.7.4.1 Tome este producto en n-hexano (tipo natural), péselo con precisión, agregue dimetilformamida para disolverlo , y diluirlo cuantitativamente para obtener 1 ml. Se usó una solución que contenía aproximadamente 50 mg como solución de prueba. Además, se diluyó cuantitativamente n-hexano con dimetilformamida para preparar una solución que contenía aproximadamente 10 microgramos por 1 ml como solución de referencia; Para el método de determinación del disolvente residual (Farmacopea Parte 2, 2010 (Apéndice VIII P, Método 1), utilice fenilmetilpolisiloxano al 5% como solución estacionaria (o una solución estacionaria con polaridad similar). La temperatura de la columna es inicialmente de 50 °C durante 8). minutos, y luego 45°C/minuto se debe calentar el hexano a 260°C durante 15 minutos

9.8 El contenido se determinará mediante cromatografía de gases (Apéndice V E de la Farmacopea edición 2010). >

9.8 1. Condiciones cromatográficas y prueba de idoneidad del sistema: utilizar silicona (OV17) como solución estacionaria, recubierta con una columna empaquetada con una concentración del 2%, o una columna capilar con 100% de dimetilpolisiloxano como solución estacionaria; la temperatura de la columna es de 265 °C. El número de platos teóricos calculados en base al pico de tocoferol no debe ser inferior a 500 (columna empaquetada) o 5000 (columna capilar), y la resolución del pico de tocoferol y el pico del estándar interno deben cumplir. los requisitos.

9.8.2. Para medir el factor de corrección, tomar una cantidad adecuada de n-dodecano, agregar n-hexano para disolverlo y diluirlo en una solución que contenga 1,0 mg por 1 ml como resultado. solución de patrón interno. Tome otros 20 mg de sustancia de referencia de tocoferol, péselo con precisión, colóquelo en un frasco marrón con tapón, agregue con precisión 10 ml de solución de estándar interno, tápelo herméticamente, agite bien para disolverlo, inyecte de 1 a 3 μl en el cromatógrafo de gases y calcular el factor de corrección.

9.8.3 Método de determinación: Tome aproximadamente 20 mg de este producto, péselo con precisión, colóquelo en una botella marrón con tapón, agregue con precisión 10 ml de solución de estándar interno, tápelo herméticamente, agite bien para disolver. Se inyectaron de 1 a 3 µl en el cromatógrafo de gases y se midieron y calcularon.

9,9 vitaminas.

9.10 Conservar al abrigo de la luz y sellado.

9.11 Preparaciones (1) ¿Pastillas de tocoferol? (2) ¿Cápsulas blandas de tocoferol? (3) ¿Inyección de tocoferol? (4) Tocoferol en polvo

Edición 9.12 Farmacopea de la República Popular China Edición 2010

10 Instrucciones para el tocoferol 10.1 Nombre del medicamento Tocoferol

10.2 Nombre en inglés Vitamina E

10.3 Tocoferol DL alfa acetato de vitamina E; producción de fenol inducida por el embarazo; acetato de tocoferol inducido por la producción de ácido acético; vitamina e; acetato de E; tocoferol (tipo SD); materia prima en polvo de tocoferol (tipo SD); Calculadora de superficie corporal Cálculo y evaluación del índice de masa corporal Calculadora de período seguro femenino Calculadora de fecha de parto Período de embarazo Aumento de peso normal Medicamentos Clasificación de seguridad (FDA) Cinco elementos y ocho caracteres Evaluación de la presión arterial en adultos Evaluación del nivel de temperatura corporal Diabetes Recomendaciones de dieta Bioquímica clínica Conversión de unidades comunes Cálculo de la tasa metabólica basal Calculadora de suplemento de sodio Calculadora de suplemento de hierro Prescripción Abreviaturas latinas comunes Comprobación rápida Farmacocinética Símbolos comunes Comprobación rápida Osmolalidad plasmática efectiva Calculadora Calculadora de Consumo de Alcohol

Enciclopedia Médica, ¡Calcule Ahora!

10.4 Clasificación de fármacos del sistema circulatorio>: Hipolipemiantes y antiateroscleróticos>Antioxidantes

10.5 Formas farmacéuticas 1 mg, 5 mg, 10 mg, 50 mg

2. Inyección: 5 mg (1 ml), 50 mg (1 ml);

3. Cápsulas: 5 mg, 10 mg, 50 mg, 100 mg; >4. Solución oral (Aquasol E, un preparado mezclado con agua): 50 mg (1 ml) (equivalente a 50 U de acetato de dlα vitamina E).

10.6 Efectos farmacológicos del tocoferol La vitamina tocoferol es un nutriente esencial y su función exacta aún no está clara. Pertenece a los antioxidantes. Puede combinarse con el selenio de la dieta para proteger los ácidos grasos poliinsaturados en las membranas celulares y otras estructuras celulares del daño de los radicales libres, proteger los glóbulos rojos de la hemólisis, proteger los nervios y los músculos del daño de los radicales libres de oxígeno y mantener el desarrollo normal de los nervios y los músculos. y funcionalidad. También puede ser un cofactor para ciertos sistemas enzimáticos. Tiene impacto sobre la función reproductiva, el metabolismo de los lípidos, etc. Puede hacer que las células de gonadotropina en la adenohipófisis sean extremadamente activas, aumentar la secreción, promover la producción y actividad de los espermatozoides, aumentar la función ovárica, aumentar los folículos, agrandar las células lúteas y mejorar el efecto de la progesterona. Su falta dañará los órganos reproductivos del animal, dificultará la fecundación o provocará el aborto habitual. También puede mejorar el metabolismo de los lípidos. Cuando falta, puede aumentar el contenido de colesterol y triacilglicerol en los animales, provocando aterosclerosis. Grandes dosis de tocoferol pueden promover la proliferación de capilares y vasos sanguíneos pequeños y mejorar la circulación periférica. Se ha informado que mejora las anomalías metabólicas en la diabetes.

10.7 Farmacocinética del tocoferol La absorción oral es fácil y se requiere bilis durante el proceso de absorción. Después de la absorción, se distribuye ampliamente en varios tejidos, se almacena en el tejido adiposo, se metaboliza en el hígado, se combina con ácido glucurónico, se excreta en el intestino a través de la bilis y se excreta en las heces. Del 50% al 80% de los tocoferoles se absorben en el intestino (duodeno), lo que requiere sales biliares y grasas dietéticas, así como una función pancreática normal. Combinada con la lipoproteína β plasmática, se almacena en los tejidos corporales, especialmente en la grasa, y su capacidad de almacenamiento se puede utilizar durante 4 años. Metabolizado en el hígado, una gran cantidad se excreta a través de la bilis y una pequeña cantidad a través de los riñones.

10.8 Las indicaciones del tocoferol se utilizan para apoyar el tratamiento de diversas cataratas, retinopatía diabética, atrofia óptica, queratitis viral, oftalmoplejía, diversas coriorretinopatías, fibrosis del cristalino posterior, protozoos, retinitis pigmentosa, degeneración macular, degeneración corneal y maligna. exoftalmos. Se utiliza para la enfermedad coronaria aterosclerótica (enfermedad coronaria) y los trastornos del metabolismo de los lípidos. También se puede utilizar para combatir el envejecimiento.

10.9 Contraindicaciones del tocoferol (poco claro)

10.10 Precauciones 1. (1) Pacientes con hipoalbuminemia causada por deficiencia de vitamina K (2) Pacientes con anemia por deficiencia de hierro.

2. Efecto de los medicamentos sobre el embarazo: Cuando las mujeres embarazadas siguen una dieta normal, no se encuentra una deficiencia definida de tocoferol. El tocoferol puede atravesar parcialmente la placenta y los recién nacidos sólo obtienen del 20% al 30% de la concentración en sangre materna. Por lo tanto, los bebés con bajo peso al nacer pueden carecer de tocoferol debido al bajo almacenamiento después del nacimiento.

3. Una gran cantidad de tocoferol puede aumentar la concentración de colesterol y triacilglicerol séricos.

10.11 Las reacciones adversas del tocoferol son embolia pulmonar grave, además de sangrado, cólicos, debilidad muscular y miopatía (acompañadas de aumento de la concentración sérica de creatinina quinasa y creatinuria), velocidad de cicatrización de heridas lenta (ensayos en animales).

Uso y posología 10.12 Tocoferol 1. (1) Administración oral: ① Dosis general: 10 a 100 mg cada vez, 2 a 3 veces al día ② Claudicación intermitente: 300 a 600 mg al día durante más de 3 meses; (2) Inyección intramuscular: 5 ~ 10 mg cada vez.

2. Niños: Administración oral: Dosis general: 1 mg/kg al día, 15 a 20 mg al día para bebés prematuros.

3. Colestasis crónica: tomar de 15 a 25 mg de preparado soluble en agua todos los días.

10.13 Interacciones medicamentosas 1. El tocoferol puede promover la absorción, utilización y almacenamiento hepático de vitamina A y prevenir el exceso de vitamina A causado por diversas razones. Al mismo tiempo, se puede aumentar la demanda de vitamina AD.

2. Los medicamentos que afectan la absorción de grasas, como la parafina líquida, la neomicina, etc., afectarán la absorción del tocoferol. 3La esfingosina puede reducir la tasa de absorción del tocoferol debido a su efecto de adsorción.

4. El uso de estrógenos, si la dosis es grande y el curso del tratamiento es largo, puede inducir tromboflebitis.

5. Tiene efecto antivitamina K, prolonga el tiempo de coagulación de la sangre y puede combinarse con anticoagulantes orales para aumentar el efecto anticoagulante.

6. Los anticonceptivos orales pueden acelerar el metabolismo del tocoferol.

7. Combinado con digital, se potenciará el efecto de la digital.

10.14 Comentarios de expertos