Centro de Seguro Médico de la Oficina Municipal de Recursos Humanos y Seguridad Social de Yiyang
(1) Procedimientos de admisión y alta y pautas locales de reembolso del seguro médico
1 Procedimiento de admisión y alta (consulte la imagen a continuación para obtener más detalles)
El diagnóstico inicial/médico tratante emite un certificado de hospitalización.
Además, traer original y copia de su DNI y tarjeta médica.
Acudir a la Oficina de Cuotas de Admisión para realizar los trámites de admisión y realizar el pago del anticipo (importe total).
El puesto de enfermería de planta correspondiente registra y asigna las plantas.
Hospitalización en planta (conserve el recibo de prepago)
Alta (se liquida como paciente autopago)
Traer el material necesario para el examen médico seguro en el lugar asegurado.
Los pacientes o familiares deberán acudir a la oficina del seguro médico del lugar asegurado para reembolsar los gastos del seguro médico.
Diagrama de flujo de admisión y escape
2. Guía de reembolso del seguro médico local
(1) Información requerida
Certificado de diagnóstico de alta, Alta constancia, factura de alta, listado resumido, original y copia de cédula de identidad (se puede aportar original y copia del registro de domicilio para menores de 16 años y mayores de 65 años), original y copia de tarjeta de seguro médico/certificado de diagnóstico además del certificado de diagnóstico; información anterior, compensación por maternidad, también se requiere el original y copia del certificado de nacimiento.
(2) Lugar y horario de reembolso del seguro médico en la zona asegurada (ver tabla adjunta)
Enumere los lugares y horarios de reembolso del seguro médico en la zona asegurada
Región
Dirección
Tel
Hora
Anhua
Recursos sociales y humanos del condado de Anhua Centro de Seguro Médico de la Oficina de Seguridad (Edificio Social y de Recursos Humanos Zhangbao, Liancheng Road, ciudad de Dongping)
7225179
Condado de Nan
Oficina de Gestión Conjunta del Condado de Nan (Nan Pueblo del Condado Frente al hospital)
5249990
Todos los lunes, miércoles y viernes.
Yuanjiang
Oficina de Gestión Conjunta de Yuanjiang
2817617
De lunes a viernes
Distrito de Ziyang
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Segundo piso, Salón de Asuntos Gubernamentales del distrito de Ziyang (al lado de la comunidad de Ma Liang)
3333980
Del 20 al 23 de cada mes
Taojiang
Oficina de Salud del Condado de Taojiang
8881528
Martes y jueves
(2) Precauciones
1. Derecho del paciente a saber
Durante la hospitalización, el hospital proporcionará al paciente o familiar una "lista (detallada) de un día" de manera oportuna sobre el uso de medicamentos distintos. la lista de medicamentos requiere el consentimiento previo del paciente o familiar.
2. Está prohibido hacerse pasar por un hospital.
La llamada hospitalización falsa se refiere a entregar su certificado médico a otras personas para su hospitalización. Una vez que se confirme que el paciente fue hospitalizado con falsos pretextos, según la Política de seguro médico de Yiyang, además de recuperar el fondo del seguro médico de hospitalización perdido, la relación de seguro médico del titular de la tarjeta se suspenderá por dos años y se notificará a la unidad. y la Oficina Municipal del Seguro Médico emitirá un aviso.
3. Está prohibido el uso de camas colgantes en el hospital.
La hospitalización en cama colgante se refiere a: aquellos que no han sido tratados en el hospital después de dos rondas de sala por parte del departamento de seguro médico durante la hospitalización; a quienes se les informa mediante informes u otros medios que no se encuentran hospitalizados y que el examen es verídico.
Una vez verificada la hospitalización en cama colgante, según la póliza de seguro médico de Yiyang, se recuperarán los gastos médicos de hospitalización incurridos, y el departamento de seguro médico municipal notificará a la unidad a la que pertenece, y al designado. El hospital impondrá sanciones según el contrato.
(3) Regulaciones pertinentes sobre medicamentos después del alta
Según la póliza de seguro médico de la ciudad de Yiyang, cuando el asegurado es dado de alta del hospital, los médicos solo pueden proporcionar medicamentos relacionados con el tratamiento de enfermedades ( medicamentos orales). La dosis para enfermedades agudas no excederá los 7 días, la dosis para enfermedades crónicas no excederá los 15 días y la dosis no excederá las 4 variedades.
(4) Artículos que no están cubiertos por el seguro médico básico.
1. Debe ser pagado por el fondo del seguro médico de accidentes de trabajo;
2 debe ser asumido por un tercero; /p>
3. En Hong Kong, Tratamiento médico en Australia, Taiwán y en el extranjero;
4. Gastos médicos fuera del catálogo de seguros médicos.
Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, cuál es mejor y enseñarte cómo evitar estos "escollos" de los seguros.