Introducción al trasplante de colgajos de piel
El colgajo de piel también se denomina injerto de piel pediculado. La visión moderna es que un colgajo de piel es un trozo de tejido compuesto de piel y tejido subcutáneo que se puede transferir de una parte del cuerpo a otra. Durante el proceso de transferencia, es necesario conectar uno o dos pedículos, o es posible que no se conecten temporalmente y se realizará una anastomosis vascular después del trasplante.
El transporte de sangre y la nutrición del colgajo de piel dependen completamente del suministro del pedículo en la etapa inicial. Aproximadamente 3 semanas después de que el colgajo de piel sane en el sitio del trasplante, se establece gradualmente un nuevo sistema de circulación sanguínea. En este momento, se puede cortar el pedículo y se completa el proceso de trasplante del colgajo de piel. En ocasiones, algunos colgajos también pueden tener pedículos continuos, como los colgajos de rotación local o los colgajos de avance. Después de transferir el colgajo de piel, debido a que contiene piel de espesor total y tejido graso rico, su contracción es mucho menor que la del injerto de piel libre y puede resistir la fricción externa y mantener el color original del colgajo de piel antes de la transferencia. En la cirugía plástica cosmética, los colgajos de piel pueden cubrir heridas profundas y proteger tejidos profundos. Son un material ideal para la cirugía plástica cosmética de órganos y formas corporales. Son especialmente adecuados, como la reconstrucción de la nariz y la cirugía plástica, la corrección de las deformidades de los labios, la corrección del ectropión del párpado, la reconstrucción de las orejas y la cirugía plástica, la reconstrucción de los senos, la reconstrucción del pene, etc. En la cirugía plástica craneofacial, el trasplante de colgajos de piel, especialmente la transferencia de colgajos de rotación local, también es indispensable para reparar cicatrices después de la escisión y la reparación de defectos del cuero cabelludo y la cirugía plástica.
Debido a que el área de suministro del colgajo de piel del rostro es pequeña, no es adecuado para cirugía plástica cosmética de áreas grandes. Es adecuado para defectos faciales de áreas grandes (como después de la extirpación de áreas grandes). hemangioma, extirpación de lunares de gran superficie o cicatrices de gran superficie) después de la resección), los cirujanos plásticos estéticos también pueden utilizar colgajos de piel distales para la reparación plástica. Los más utilizados incluyen colgajos de piel del triángulo torácico, colgajos de piel del cuello, etc. Este tipo de colgajo de piel tiene varias ventajas cuando se utiliza en cirugía plástica cosmética facial: primero, el área de reparación es grande, segundo, el área del colgajo donante está oculta y las cicatrices después de la curación no quedarán expuestas fácilmente en el futuro; tercero, el color; El área del colgajo donante es similar a la de la piel del rostro, lo que hace que el rostro después de la cirugía plástica, el color de la piel sea similar o no muy diferente. Sin embargo, la cirugía plástica de los colgajos distales es más compleja y requiere más tiempo, y la apariencia postoperatoria es algo hinchada. A veces se requiere una segunda operación de eliminación y recorte de grasa.