¿Tu amigo diabético está cada vez más delgado? No te preocupes, sabrás por qué después de leerlo.
Sin embargo, cuanto menor sea el peso, mejor. Con el tiempo, puede provocar problemas de salud como fatiga, desnutrición y reducción de la inmunidad. El enfoque correcto es dejar que las personas obesas pierdan peso, dejar que las personas delgadas aumenten de peso y, finalmente, dejar que el paciente vuelva a su peso normal.
El peso ideal para diabéticos (kg) = altura (cm)-105. Generalmente se recomienda que los pacientes controlen su peso real entre el 95 y el 105% de su peso ideal.
En la práctica clínica, los pacientes diabéticos suelen acudir a consulta debido a una importante pérdida de peso. Aquí, presentaré brevemente este tema.
1 Mal control del azúcar en sangre.
En circunstancias normales, la glucosa es la principal fuente de energía del organismo. Debido a una secreción insuficiente de insulina y/o resistencia a la insulina, el cuerpo no puede absorber y utilizar completamente la glucosa. El cuerpo solo puede proporcionar energía descomponiendo grasas y proteínas, lo que resulta en un consumo excesivo de grasas y proteínas, por lo que el paciente adelgazará y adelgazará. disolvente. Además, debido a que el azúcar en sangre del paciente se pierde en la orina, el paciente todavía siente mucha hambre a pesar de comer una gran cantidad.
2 El control dietético es demasiado estricto
La diabetes requiere control dietético, pero no se puede sobrecorregir. Algunos pacientes diabéticos llegan a extremos en el control de su dieta, muriendo de hambre todos los días, comiendo comidas vegetarianas tres veces al día y sin atreverse a comer nada. Una ingesta calórica muy insuficiente y deficiencias nutricionales graves dan como resultado un cuerpo delgado.
3 Ejercicio excesivo
Algunos pacientes diabéticos no aumentan su ingesta de alimentos después de aumentar el ejercicio, y su consumo calórico es significativamente mayor que su ingesta calórica, lo que resulta en una pérdida de peso significativa con el tiempo.
4 Los efectos de algunos fármacos antidiabéticos
Se ha demostrado que los inhibidores de SGLT-2, los agonistas de GLP-1, la metformina y otros fármacos antidiabéticos tienen ciertos efectos en la pérdida de peso. , lo cual es importante para Sin duda, es una buena noticia para los pacientes obesos con diabetes tipo 2. Pero para las personas con diabetes que no son obesas, el uso de estos medicamentos puede provocar una mayor pérdida de peso.
5. Complicaciones o complicaciones diabéticas
1) La diabetes complicada con neuropatía autonómica conduce a "gastroparesia" o "diarrea funcional". Los pacientes suelen experimentar síntomas como anorexia, saciedad temprana, distensión abdominal, vómitos y diarrea crónica. Con el tiempo, perderán peso debido a la desnutrición.
2) La diabetes combinada con el hipertiroidismo, una enfermedad de alto metabolismo y alto consumo, conducirá inevitablemente a una mayor pérdida de peso.
3) Diabetes combinada con tumores.
4) La diabetes se complica con una infección. Una infección grave puede provocar una gran descomposición de proteínas, dejando al paciente en un estado de balance de nitrógeno negativo. Si la nutrición no puede mantener el ritmo, el paciente inevitablemente perderá peso.
Cuando los pacientes con diabetes experimentan una pérdida de peso significativa, se debe realizar un historial médico y un examen físico detallados, combinados con las pruebas de laboratorio y de imágenes necesarias, para aclarar las causas específicas de la pérdida de peso y luego tomar contramedidas específicas.
Si es causado por un mal control del azúcar en sangre, debe controlar activamente el azúcar en sangre, si es causado por factores farmacológicos, debe dejar de tomar medicamentos antidiabéticos que puedan causar pérdida de peso e intentar usarlos; en su lugar, insulina o secretagogos de insulina; si es causado por un control estricto de la dieta, la ingesta calórica debe aumentarse adecuadamente para que la ingesta calórica sea mayor que el consumo. Al mismo tiempo, el paciente debe recibir suplementos de proteínas de alta calidad. como carne magra, huevos, leche, etc., y preste atención a una estructura dietética diversificada si es causada por algunas complicaciones o Causadas por comorbilidades, estas complicaciones o complicaciones (como gastroparesia, hipertiroidismo, infección, etc.) deben ser tratado activamente.
Todo tiene un grado. Para los pacientes con diabetes, el problema de la obesidad debe tomarse en serio e intervenirse. Pero una pérdida de peso excesiva no es necesariamente algo bueno, especialmente una pérdida de peso inexplicable. Detrás de ella pueden esconderse otras enfermedades, como el hipertiroidismo, los tumores, etc. Por tanto, los pacientes diabéticos deberían prestar más atención a sus cambios de peso. Cuando no se pueda explicar su pérdida de peso, deben acudir al hospital para consulta y examen a tiempo.
(Este artículo es el primer canal de endocrinología en el campo médico)