¿Cuáles son los síntomas de la epilepsia?
El nistagmo es la principal o única manifestación de la epilepsia. Tradicionalmente, la causa del nistagmo en los bebés era la epilepsia, conocida en la medicina tradicional china como epilepsia o epilepsia, que luego pasó a denominarse epilepsia. El nistagmo epiléptico es raro como manifestación de epilepsia focal.
Los pacientes pueden no tener antecedentes de epilepsia antes. El nistagmo epiléptico puede ocurrir repentinamente sin ningún incentivo o bajo ciertas condiciones, como estimulación lumínica, respiración profunda, compresión ocular, etc. El nistagmo es mayoritariamente horizontal, casi opuesto al foco epiléptico, y puede ir acompañado de una mirada horizontal en dirección opuesta al foco epiléptico. Durante un ataque, los pacientes pueden experimentar visión borrosa durante un corto período de tiempo. El EEG muestra que los sitios de descarga se encuentran principalmente en la región occipital de la región temporoparietal.
Epilepsia postural
Se refiere a una forma de crisis epiléptica caracterizada por convulsiones repetidas y una determinada forma postural, que muchas veces está causada por la afectación del área motora suplementaria del lóbulo frontal. .
La manifestación típica es cabeza y ojos inclinados hacia un lado acompañado de rigidez postural de uno o más miembros. Es común acostarse de lado con los miembros superiores elevados, la articulación del codo semiflexionada, como. una esgrima, aunque conservan más conciencia, y algunos son agudos gritando o siendo incapaces de hablar. La duración de todo el ataque es corta. Este tipo de convulsiones posturales generalmente no va acompañada de movimientos clónicos, sino que puede transformarse en otras formas de convulsiones.
Epilepsia rotacional
La epilepsia rotacional es un tipo especial de epilepsia que en la práctica clínica se confunde fácilmente con enfermedades mentales como el espasmo de torsión, lo que da lugar a un diagnóstico erróneo. Esta enfermedad es clínicamente rara y su principal manifestación son los pelos en espiral repetidos.
La epilepsia puede manifestarse como un giro brusco de la cabeza y los ojos hacia un lado, descargas anormales hacia el lado opuesto, o acompañada de rotación del tronco, y el paciente parece estar mirando hacia un lado o hacia atrás. Ocasionalmente, puede hacer que todo el cuerpo gire y la amplitud puede ser de hasta varias vueltas. Las convulsiones epilépticas suelen durar poco tiempo. Las personas conscientes pueden sostener activamente objetos para evitar caídas. Algunas personas caen al suelo después de darse la vuelta y luego se producen convulsiones epilépticas tónico-clónicas generalizadas.
Causa y patogénesis de la medicina occidental
Basándose en las diferentes causas de la epilepsia, la medicina occidental se puede dividir en epilepsia primaria y epilepsia secundaria (sintomática). El primero se refiere a este tipo de enfermedades.
No existen cambios estructurales ni anomalías metabólicas que puedan explicar los síntomas, pero sí están estrechamente relacionados con factores genéticos. La epilepsia sintomática es causada por una variedad de lesiones cerebrales y trastornos metabólicos, como enfermedades congénitas, enfermedades prenatales y perinatales (el traumatismo del parto es una causa común de epilepsia en la infancia), secuelas de convulsiones febriles, traumatismos, infecciones y envenenamientos, tumores intracraneales, enfermedades cerebrovasculares, enfermedades nutricionales y metabólicas, etc. La aparición de epilepsia está relacionada con una descarga anormal de neuronas. Cuando el cuerpo humano está en reposo, la frecuencia de descarga de una célula piramidal en la corteza cerebral generalmente permanece entre 1 y 10 veces por segundo. Sin embargo, en las lesiones epilépticas, la frecuencia de descarga de un grupo de neuronas patológicas puede llegar a cientos de veces. veces por segundo. Las descargas repetitivas de alta frecuencia de las células del foco epiléptico hacen que las neuronas conectadas directamente a sus axones generen grandes potenciales postsinápticos, lo que resulta en una propagación continua hasta que son suprimidas por la inhibición (incluida la inhibición epiléptica periférica de la actividad neuronal, la respuesta de las células gliales a la excitación). de sustancias sexuales y la participación de mecanismos inhibidores extrafocales) terminan las crisis epilépticas. Varias formas de ataques epilépticos son causadas por diferentes rutas y rangos de transmisión. La actividad epiléptica puede afectar solo a un área de la corteza cerebral sin extenderse, provocando una convulsión parcial simple; la excitación de la circunvolución precentral o poscentral se transmite a las neuronas adyacentes a través del aumento de iones de potasio extracelulares después de la descarga, resultando en jacksoniano; epilepsia La actividad a menudo se propaga desde la corteza cerebral hasta el tálamo y la formación reticular del mesencéfalo a través de fibras de proyección descendentes, causando pérdida del conocimiento, y luego se extiende a toda la corteza cerebral a través del sistema de proyección talámica difusa, produciendo convulsiones tónico-clónicas generalizadas secundarias.