Cómo clasificar la silicosis
1. Sin neumoconiosis (código 0)
(1). 0 Radiografía de neumoconiosis Performance.
(2)Los hallazgos radiológicos no son suficientes para diagnosticar el "I".
2. Neumoconiosis primaria (código I)
(1) I tiene pequeñas sombras redondas con una densidad de 1, distribuidas en al menos un lugar en cada área pulmonar, cada lugar El el diámetro no es inferior a 2 cm; o hay pequeñas sombras irregulares con una densidad de 1 y su rango de distribución no es inferior a dos áreas pulmonares.
(2) El número de sombras pequeñas I+ aumenta significativamente, pero la densidad y el rango de distribución de una de ellas no son suficientes para clasificarse como "II".
3. Neumoconiosis secundaria (código ⅱ)
(1) ⅱ tiene pequeñas sombras redondas o irregulares con nivel de densidad 2, distribuidas en las cuatro áreas pulmonares o Hay pequeñas sombras con; una densidad de 3, y el rango de distribución alcanza cuatro áreas pulmonares.
(2) ⅱ+ tiene una sombra pequeña, nivel de densidad 3, y el rango de distribución excede las cuatro áreas pulmonares o hay una sombra grande que no es suficiente para "ⅲ".
4. Neumoconiosis en estadio III (código ⅲ)
ⅲ tiene una sombra grande, su diámetro largo no es inferior a 2 cm y su diámetro ancho no es inferior a 1 cm.
ⅲ+Una sola área de sombra grande o la suma de múltiples áreas de sombra grandes excede el área del pulmón superior derecho.
Al utilizar los estándares anteriores, debemos seguir los siguientes conceptos:
(1) Método de división del campo pulmonar: dividir la distancia vertical desde el ápice del pulmón hasta la parte superior del diafragma en tres partes, divididas en partes iguales. Las líneas horizontales dividen cada campo pulmonar en partes superior, media e inferior.
(2) Sombra pequeña: se refiere a una sombra cuyo diámetro o ancho no supera 1cm. Se puede dividir en dos tipos: ① Forma redonda (R), la forma es redonda o casi redonda, con bordes limpios o irregulares (2) Forma irregular (IR) se refiere a un grupo de formas con diferente grosor, longitud y forma; Sombras densas. Se pueden desconectar o entrelazar al azar, formando una malla o, a veces, un patrón de panal. Estas dos pequeñas sombras se pueden llamar P (diámetro de aproximadamente 1,5 mm o menos), Q (diámetro de aproximadamente 1,5 ~ 3 mm) y R (diámetro de 3 ~ 10 mm) según su tamaño o grosor. Las formas irregulares se denominan S (ancho de aproximadamente 1,5 mm o menos), T (ancho de aproximadamente 1,5 ~ 3 mm) y U (ancho de aproximadamente 3 ~ 10 mm).
(3) Densidad de sombras pequeñas: se refiere al número de sombras pequeñas dentro de un cierto rango, que se puede dividir en tres niveles:
Densidad de sombras pequeñas cuasi circulares:
1 es positivo, una cierta cantidad de pequeñas sombras casi circulares. La textura del pulmón es claramente visible (si es P, hay alrededor de 10 arriba y abajo dentro de 2 cm de diámetro).
El nivel 2 tiene una gran cantidad de sombras redondas y la textura pulmonar es generalmente identificable.
En el grado 3, hay una gran cantidad de pequeñas sombras redondas y la textura pulmonar desaparece parcial o totalmente.
Densidad de pequeñas sombras irregulares:
Hay muchas pequeñas sombras irregulares en el nivel 1 y la textura del pulmón es generalmente identificable.
Nivel 2, una gran cantidad de pequeñas sombras irregulares. Las marcas pulmonares a menudo se pierden parcialmente.
Hay una gran cantidad de pequeñas sombras irregulares en el tercer grado de la escuela secundaria y la textura pulmonar generalmente desaparece por completo.
El método de determinación de densidad y rango requiere una determinación integral de la densidad de todas las sombras pequeñas en cada área del pulmón: 1. Determine las pequeñas sombras en el área de los pulmones que representan dos tercios del área; 2. El rango de distribución es el número de áreas de los pulmones con sombras pequeñas. 3. La densidad de la mayoría de las áreas de los pulmones es el criterio principal. no es menos de dos. La mayor densidad horizontal de cada zona pulmonar es el criterio principal.
(4) Sombra grande: se refiere a una sombra con un diámetro máximo de 1cm. Las sombras grandes que no están definidas como "ⅲ" se refieren a: ① Las sombras pequeñas se acumulan y aún no han formado una sombra de bloque densa y uniforme ② La sombra masiva no alcanza los 2 cm × 1 cm (3) Hay "parches" o "áreas blancas"; ".
(5) Los cambios pleurales (incluidos engrosamiento, adherencias, calcificación), complicaciones de la neumoconiosis u otras enfermedades (como la neumoconiosis reumatoide) se registran con los códigos correspondientes.
(6) Respecto a cada estadio (+), para facilitar la observación dinámica de la enfermedad, a cada estadio se le suman , I+, II+, III+, que no es un estadio independiente.