¿Cuáles son los síntomas del sangrado de las encías causado por una enfermedad?
Factores locales
① Estimulación local de placa y cálculos. La acumulación de placa y sarro, que puede ser causada por impactación de alimentos, malas restauraciones y malos hábitos de higiene bucal, puede provocar inflamación del tejido periodontal como gingivitis por placa y periodontitis.
②
Otros factores irritantes locales (no placa y sarro) y malos hábitos. Bajo la estimulación de maquinaria, productos químicos, malas restauraciones, malos empastes, malos aparatos y respiración bucal, se puede provocar inflamación local, como gingivitis hipertrófica, periodontitis, etc.
③Alergia tisular local. El contacto local con alérgenos puede provocar una reacción alérgica que se extiende a las encías, provocando que las encías se enrojezcan, se hinchen y sean propensas a sangrar. Por ejemplo, la gingivitis de células plasmáticas.
④Traumatismo gingival y cirugía periodontal.
Factores del sistema
①
Cambios endocrinos. Bajo la influencia del aumento de las hormonas sexuales y la progesterona, el tejido de las encías se estimula ligeramente, lo que provoca una inflamación inespecífica que provoca sangrado de las encías, aumento de la exudación e hiperplasia de las encías. Los ejemplos incluyen la gingivitis del adolescente, la gingivitis del embarazo y los tumores de las encías.
②
Enfermedades sistémicas. Como enfermedades del sistema sanguíneo, diabetes, enfermedades cardiovasculares, disfunciones hepáticas y renales y tumores. La patogénesis suele ser una reducción de la inmunidad sistémica, lo que a su vez conduce a una disminución de la resistencia a la estimulación local e induce inflamación gingival del sistema de coagulación, cambios orgánicos en los vasos sanguíneos, cambios dinámicos en el flujo sanguíneo, etc.
③Otros factores externos que actúan sobre todo el organismo. Como fumar, tomar medicamentos anticoagulantes, etc.
Las manifestaciones clínicas del sangrado de las encías se pueden dividir en sangrado pasivo y sangrado activo (sangrado espontáneo).
1. Sangrado pasivo: Las principales manifestaciones son sangrado al cepillarse los dientes, al comer y al chupar, rotura de capilares de las encías y bajo volumen sanguíneo. La mayoría de las veces, hay vetas de sangre en la saliva o manchas de sangre en la comida o en las cerdas del cepillo de dientes. Esto puede desaparecer por sí solo después de hacer gárgaras con agua fría.
2. Sangrado activo (sangrado espontáneo): se refiere al sangrado abundante de las encías provocado por una ligera estimulación, o al sangrado de las encías provocado por la falta de estimulación. El rango de sangrado es amplio, la cantidad es grande y es difícil de detener. Este síntoma suele estar relacionado con la salud general del paciente.
El sangrado de encías suele ir acompañado de mal aliento.
3 Diagnóstico de la enfermedad ① El paciente se queja, como sangrado de encías al comer alimentos duros, sangrado al cepillarse los dientes, sangrado espontáneo, etc.
② Examen bucal, compruebe si hay sangrado de encías en la boca del paciente y factores locales relacionados, como gingivitis, cálculo dental, bolsas periodontales, traumatismos locales, etc.
③Si se cumple cualquiera de los dos elementos anteriores, se excluye el sangrado del tracto gastrointestinal y respiratorio y se diagnostica el sangrado de las encías.
4 Tratamiento de enfermedades ①
Para el sangrado agudo de las encías, primero se debe realizar la hemostasia de emergencia, como empacar, presionar el lugar del sangrado, suturar la papila de las encías, tratamiento con tapones periodontales, etc. Si es necesario, se debe realizar una aplicación sistémica a corto plazo de fármacos hemostáticos, pero se deben controlar estrictamente las indicaciones.
②
Dado que el sangrado de las encías es causado principalmente por factores locales, a) los factores irritantes locales deben eliminarse a tiempo, incluida la descamación supragingival, la descamación subgingival y otros factores patógenos, y las bacterias deben eliminar la placa y el sarro; tratar la impactación de alimentos; eliminar restauraciones, empastes y aparatos ortopédicos defectuosos; b) Educación sobre higiene bucal, controlar la placa dental y desarrollar buenos hábitos de higiene bucal, incluido el cepillado correcto por la mañana y por la noche, uso razonable de hilo dental y palillos de dientes, exámenes periodontales periódicos y tratamiento de apoyo periodontal. c) Dejar de fumar y aumentar la ingesta de; frutas y verduras.
③ Para el sangrado de las encías que se sospecha que está relacionado con la salud general, se debe prestar suficiente atención y realizar los exámenes pertinentes de manera oportuna, como el análisis de sangre, la fase de coagulación y la función hepática y renal. , etc. y tomar medidas de tratamiento para enfermedades sistémicas.