¿Cuál es el número de teléfono de la Oficina de Seguros Médicos de Fuqing?
Las principales responsabilidades de la Administración Nacional de Seguridad Médica:
(1) Elaborar reglamentos, políticas, planes y normas para el seguro médico, el seguro de maternidad, la asistencia médica y otros sistemas de seguridad médica. y formular reglamentos departamentales y organizar su implementación.
(2) Organizar la formulación e implementación de medidas de supervisión y gestión de los fondos de seguro médico, establecer y mejorar los mecanismos de prevención y control de la seguridad de los fondos de seguro médico y promover la reforma de los métodos de pago de los fondos de seguro médico.
(3) Organizar y formular políticas de beneficios y financiamiento de seguros médicos, mejorar el ajuste dinámico y los mecanismos de ajuste y equilibrio regionales, coordinar los estándares de beneficios de seguros médicos urbanos y rurales, y establecer y mejorar un mecanismo de ajuste de beneficios que sea consistente. con el nivel de financiación. Organizar la formulación e implementación de planes de reforma del sistema de seguros de cuidados a largo plazo.
(4) Organizar y formular catálogos unificados de seguros médicos urbanos y rurales y normas de pago para medicamentos, insumos médicos, artículos de servicios médicos e instalaciones de servicios médicos. , establecer un mecanismo de ajuste dinámico, formular reglas de negociación de acceso al catálogo de seguros médicos y organizar su implementación.
(5) Organizar la formulación de políticas sobre precios de medicamentos, insumos médicos y cargos por instalaciones de servicios médicos, establecer un mecanismo para determinar racionalmente y ajustar dinámicamente el precio de los servicios médicos pagados por los seguros médicos, y promover la establecimiento de un mecanismo de formación de precios de servicios médicos sociales liderado por el mercado, establecer un sistema de seguimiento y publicación de información de precios.
(6) Formular políticas de licitación de medicamentos e insumos médicos y supervisar su implementación, y orientar la construcción de plataformas de licitación de medicamentos e insumos médicos.
(7) Formular acuerdos y medidas de gestión de pagos para las instituciones médicas designadas y organizar su implementación, establecer y mejorar el sistema de evaluación de crédito del seguro médico y el sistema de divulgación de información, supervisar y gestionar las actividades de servicios médicos y los gastos médicos incluidos en el alcance del seguro médico e implementarlos de acuerdo con la ley Investigar y combatir las actividades ilegales en el campo del seguro médico.
(8) Responsable de la gestión de seguridad médica, sistema de servicio público y construcción de información. Organizar la formulación y mejora de las políticas de gestión médica externa y liquidación de gastos. Establecer y mejorar el sistema de transferencia y continuación de las relaciones de seguridad médica. Realizar cooperación e intercambios internacionales en el ámbito de la seguridad médica.
(9) Completar otras tareas asignadas por los departamentos relevantes.
(10) Transformación funcional. La Administración Nacional del Seguro Médico debe mejorar el sistema unificado de seguro médico básico y el sistema de seguro de enfermedades críticas para los residentes urbanos y rurales, establecer y mejorar un sistema de seguridad médica de múltiples niveles que abarque las zonas urbanas y rurales, mejorar continuamente el nivel de seguridad médica, garantizar que Los fondos del seguro médico se utilizan de manera racional, son seguros y controlables, y promueven el seguro médico. La reforma de los "tres vínculos médicos" en la medicina protegerá mejor las necesidades médicas de la gente y reducirá la carga de los gastos médicos.
(11) División de responsabilidades con la Comisión Nacional de Salud. La Comisión Nacional de Salud, la Administración Nacional del Seguro Médico y otros departamentos han fortalecido la conexión de sistemas y políticas en atención médica, seguros médicos, medicamentos y otros aspectos, han establecido mecanismos de comunicación y consulta, se han coordinado para promover reformas y han mejorado la eficiencia de los servicios médicos. uso de recursos y niveles de seguridad médica.