Guía teórica de patología: tipos histológicos y clasificación del cáncer de cuello uterino
Los tipos histológicos y las clasificaciones del cáncer de cuello uterino son los siguientes:
(1) Carcinoma de células escamosas de cuello uterino
Representa aproximadamente el 95% de los cánceres de cuello uterino. Según el desarrollo de las lesiones, se puede dividir en cáncer de cuello uterino temprano y cáncer de cuello uterino invasivo.
1. Cáncer de cuello uterino temprano
El epitelio escamoso se origina en la unión del orificio cervical externo y el epitelio columnar.
Debido a la proliferación celular y a la displasia morfológica, cuando la displasia afecta a toda la capa epitelial (incluidas las glándulas cervicales) pero no atraviesa la membrana basal, se denomina carcinoma in situ o carcinoma intraepitelial.
Algunas células cancerosas in situ atraviesan la membrana basal y se infiltran en la lámina propia, pero la profundidad de la infiltración es inferior a 3 a 5 mm debajo de la membrana basal. Algunas células cancerosas irregulares se forman en la lámina. propria, que se llama enfermedad invasiva temprana. Es difícil juzgarlo a simple vista y sólo puede confirmarse con un microscopio.
2. Cáncer invasivo
(1) La profundidad de la infiltración del tejido canceroso es de más de 5 mm por debajo de la membrana basal e incluso invade todo el cuello uterino o los tejidos que lo rodean, provocando síntomas clínicos.
(2) Observación macroscópica:
tipo erosivo (la mucosa patológica es áspera, granular, quebradiza y fácil de sangrar al tocarla
tipo infiltrativo endógeno); (El tejido canceroso se infiltra principalmente en lo profundo del cuello uterino);
Forma de flor de lechuga (el tejido canceroso crece hasta la superficie del cuello uterino, formando * o protuberancias similares a coliflor, a menudo acompañadas de necrosis y formación de úlceras en la superficie ).
(2) Adenocarcinoma de cuello uterino
Es muy raro, y su tasa de incidencia sólo representa el 5% de los cánceres de cuello uterino. Se deriva principalmente del epitelio columnar y del epitelio glandular. mucosa cervical y algunas derivan del epitelio columnar.
Bajo el microscopio se muestra la estructura general del adenocarcinoma.
El pronóstico es peor que el del carcinoma de células escamosas de cuello uterino.