¿Qué causa la picazón en los testículos en los hombres?
Categorías principales
Dolor testicular agudo.
La orquitis y la lesión testicular son causas comunes de dolor testicular agudo. Durante la orquitis, los testículos se inflaman y duelen, y la temperatura corporal del paciente aumenta, provocando escalofríos, vómitos, dolor de cabeza y dolor abdominal. Las lesiones testiculares generalmente son causadas por un traumatismo. El ejercicio extenuante, las relaciones sexuales y la violencia a veces pueden provocar una fuerte contracción del músculo elevador del testículo, torciendo los testículos y provocando un dolor intenso.
El dolor testicular agudo tiene síntomas clínicos evidentes y es fácil de diagnosticar.
Enfermedad de dolor testicular crónico
La enfermedad de dolor testicular crónico puede ser causada por inflamación. El dolor es leve, se irradia y dura mucho tiempo, por lo que no es fácil de determinar. la ubicación exacta de la inflamación. El dolor testicular no es necesariamente proporcional a la gravedad de la inflamación, sino a la sensibilidad nerviosa del individuo.
El dolor testicular crónico también puede ser causado por varicocele o dolor en otro lugar. En este momento, se deben realizar los exámenes correspondientes para identificar cuidadosamente la causa real de la enfermedad, de modo que se pueda prescribir el medicamento adecuado.
Los síntomas del dolor testicular provocado por diferentes causas también son diferentes. Los pacientes con dolor testicular causado por una infección son más severos. Incluso si es como un corte con cuchillo, irá acompañado de síntomas sistémicos como escalofríos. En este momento, el escroto está enrojecido e hinchado, y el dolor es más evidente cuando se tocan los testículos. Cuando se padece una infección tuberculosa, a menudo hay antecedentes de tuberculosis en el sistema urinario u otras partes del cuerpo. Los síntomas incluyen dolor sordo en los testículos, hinchazón de la parte inferior del abdomen y agrandamiento del escroto. En casos graves, puede fluir pus. Cuando estas áreas enfermas se tocan con las manos, aparecen nódulos desiguales, que son duros y a menudo se adhieren a la piel del escroto.
Cuatro Asesinos
Orquitis
La orquitis es una causa común de dolor testicular. Hay muchas causas de orquitis, por ejemplo, los pacientes con paperas pueden complicarse con orquitis, dolor testicular e hinchazón; la gonorrea es la enfermedad de transmisión sexual con mayor tasa de incidencia. hinchazón. La prostatitis crónica también puede causar dolor testicular, que se manifiesta como dolor unilateral, mayoritariamente sordo o por estiramiento, y es persistente. Se puede observar una gran cantidad de glóbulos blancos en la microscopía del líquido de la próstata, y la mayoría de los pacientes son jóvenes y de mediana edad, y rara vez son ancianos.
Torsión testicular
La torsión testicular es una de las emergencias comunes del escroto. Puede presentarse desde el recién nacido hasta los 70 años, y los 65 ocurre entre los 12 y los 19 años. Generalmente hay actividad extenuante unas horas antes del inicio, o los testículos quedan expuestos a fuerzas externas. El dolor testicular intenso aparece repentinamente durante el sueño o la tranquilidad. Este es el primer síntoma de la enfermedad y uno de los principales criterios de diagnóstico. Algunos pacientes se acompañan de náuseas y vómitos, hinchazón escrotal y dolor evidente a la palpación. En los pacientes en los que se sospecha o no se puede descartar una torsión testicular, se debe realizar una exploración, reducción y fijación quirúrgica lo antes posible para salvar los testículos y proteger la función espermatogénica. En general, se cree que si la torsión testicular se trata dentro de las 6 horas, la tasa de recuperación testicular puede alcanzar el 80%; si se trata después de 24 horas, la tasa de recuperación testicular es sólo del 20%; En este momento, incluso si el testículo se puede conservar, la función del testículo afectado a menudo resulta dañada.
Lesión testicular
Los testículos en el escroto tienen una gran cantidad de actividad y están protegidos por una albugínea resistente, por lo que la posibilidad de una lesión cerrada es pequeña. Las lesiones testiculares suelen estar relacionadas con violencia, accidentes automovilísticos, etc. Dolor intenso en los testículos después de una lesión, como náuseas, vómitos e incluso desmayos o shock. Durante el examen físico, los testículos estaban inflamados con un contorno poco claro o estasis sanguínea escrotal y dolor evidente. La ecografía B y la tomografía computarizada no solo son útiles en el diagnóstico de la enfermedad, sino que también pueden determinar la ubicación y el alcance del daño testicular. Los principios de tratamiento de la lesión testicular son, en primer lugar, sedación, analgesia y antichoque. En segundo lugar, el grado de lesión testicular se juzga en función del examen físico, los hallazgos de la ecografía B o la tomografía computarizada y los valores medidos de testosterona, LH y FSH. adoptar diferentes medidas de tratamiento. Las lesiones menores se pueden tratar de forma conservadora, mientras que las lesiones graves se pueden investigar en un plazo de 24 horas. Para los pacientes con niveles bajos de hormonas sexuales secundarios a un traumatismo testicular, se puede utilizar la terapia de suplementación con hormonas masculinas o el trasplante testicular para mantener las características masculinas y mejorar la función sexual.
Dolor isquémico testicular
El dolor isquémico testicular es más común en personas mayores.
El dolor es intenso, se agrava con el ejercicio y se alivia con el reposo. El líquido prostático es normal bajo el microscopio. La estenosis arterial suele ser causada por arteriosclerosis testicular. La aterosclerosis testicular es a menudo una manifestación local de enfermedad vascular sistémica y es principalmente unilateral, siendo más común el lado izquierdo que el derecho. La base principal para diagnosticar esta enfermedad es: (1) la edad; (2) el empeoramiento progresivo del dolor testicular unilateral (3) el Doppler color muestra un suministro de sangre insuficiente al lado afectado del testículo. No existe un tratamiento eficaz, pero se pueden usar vasodilatadores, aspirina con cubierta entérica y bloqueadores de los canales de calcio. Para aquellos con dolor intenso que no son efectivos después de los tratamientos anteriores, se puede considerar la orquiectomía.
Razones principales
1. La orquitis es la causa más común de dolor testicular en los hombres. La orquitis es causada por la inflamación de los testículos. En la mayoría de los casos es causada por una exacerbación de la enfermedad testicular. Los testículos sienten dolor debido a la estimulación de la inflamación. Además, la presencia de orquitis puede dañar gravemente la función de los testículos masculinos y reducir la capacidad de los testículos para producir espermatozoides. Si no se trata, puede provocar infertilidad masculina.
2. Causas de dolor testicular y epididimitis. El epidídimo masculino está adyacente a los testículos. La inflamación causada por la infección del epidídimo también puede extenderse a los testículos, irritándolos y provocando dolor testicular en los hombres, muy parecido a la orquitis. La epididimitis también puede dañar los testículos y provocar infertilidad masculina.
3. La inflamación del escroto también es causa de dolor testicular en los hombres. El escroto es responsable del crecimiento y desarrollo de los espermatozoides y de la función de almacenar temporalmente los espermatozoides. La inflamación escrotal no sólo irrita los testículos masculinos, sino que también daña los espermatozoides en las vesículas seminales, provocando la muerte de los espermatozoides, reduciendo así la fertilidad masculina y provocando infertilidad masculina.
4. Otras enfermedades inflamatorias. El dolor testicular masculino es causado por la inflamación de otras enfermedades, como la prostatitis, los trastornos endocrinos masculinos, las infecciones del tracto urinario, etc., que pueden provocar dolor testicular masculino.
Factores clínicos
1. A menudo ocurre después de un trabajo físico intenso, como levantar objetos pesados, o después de una fuerte excitación sexual. Además, el traumatismo causado por la instrumentación transuretral puede provocar epididimitis, que también puede complicarse con la prostatectomía.
2. El catéter uretral permanente y el examen con instrumentos uretrales inducen infección de la próstata, acompañada de epididimitis aguda.
En tercer lugar, el reflujo de orina estéril hacia los conductos deferentes puede provocar epididimitis química.
4. La epididimitis aguda suele ser secundaria a la prostatitis. El dolor escrotal suele aparecer de forma repentina y puede irradiarse a lo largo del cordón espermático hasta la ingle y la región lumbosacra. El dolor es generalmente intenso y empeora significativamente con la presión. Al mismo tiempo, la hinchazón progresa rápidamente. El volumen del epidídimo puede duplicarse en 3 a 4 horas y la temperatura corporal puede alcanzar unos 40°C. Puede producirse secreción en la uretra, que puede ir acompañada de cistitis y orina turbia.
Tratamiento
El tratamiento del dolor testicular debe ser un tratamiento sintomático basado en determinar la causa. Si por el momento no se puede encontrar la causa, se puede realizar un tratamiento sintomático con sedación y analgesia. Si es necesario, se puede utilizar procaína del cordón espermático para bloquear el círculo vicioso entre la fuente del dolor de la neuralgia y el centro del dolor del cerebro. En algunas personas puede provocar dolor testicular, un poco de molestia o ninguna molestia. Es completamente mental en este punto. Algunas personas asocian el dolor con la masturbación y cargan con un fuerte sentimiento de culpa durante todo el día. No se sabe que la ansiedad excesiva y la concentración excesiva en el desempeño sexual puedan causar disfunciones sexuales como la impotencia mental.
Los métodos tradicionales para tratar la orquitis son los antibióticos, los analgésicos y el drenaje quirúrgico. Cada uno de estos métodos tiene sus propias ventajas y desventajas:
Por un lado, los antibióticos y los analgésicos sólo pueden aliviar. dolor temporal, tratando los síntomas pero no la causa raíz, el efecto no es inmediato. Además, el uso prolongado hará que las bacterias patógenas desarrollen resistencia a los medicamentos, lo que provocará efectos secundarios graves.
Por otro lado, esta enfermedad coexiste muchas veces con enfermedades infecciosas de difícil tratamiento como la uretritis y la prostatitis, lo que aumenta directamente la dificultad del tratamiento de la orquitis. Especialmente en pacientes con orquitis crónica recurrente, a veces es necesaria la vasectomía u orquiectomía, lo que causa un gran daño al paciente.
Tratamiento de la medicina occidental
(1) Tratamiento general: reposo en cama, compresa caliente local, elevación del escroto, elevador del ano, etc.
(2) Los antibióticos son ineficaces contra la orquitis viral y deben tratarse con la medicina tradicional china. Ácido fluoxámico oral, 0,2 g cada vez, 3 veces al día o talidomida, 0,2 g cada vez, 2 veces al día, durante 5 a 7 días. Se inyectaron penicilina por vía intravenosa a razón de 6,4 millones de unidades por día, dos veces por la mañana y por la noche, durante 3 a 5 días.
A las personas alérgicas a la penicilina se les puede administrar una inyección intravenosa de lactato de ciprofloxacina, 200 mg por vez para adultos, una vez cada 12 horas, y el curso del tratamiento es de 3 a 5 días. La gentamicina también se puede inyectar por vía intramuscular, 80.000 U cada vez, dos veces al día, y el curso del tratamiento es de 3 a 5 días.
Tratamiento MTC
(1) Apuesta humedad-calor: fiebre y aversión al frío, hinchazón y dolor testicular, textura dura, orina roja y astringente, heces secas, lengua roja con rayas amarillas. y capa grasosa, y pulso resbaladizo.
Tratamiento: Aclarar la humedad y el calor, desintoxicar y eliminar el ántrax.
Receta: Scutellaria baicalensis, gardenia, Akebia, plátano (salteado), Alisma, Angelica sinensis, Rehmannia glutinosa 65, 438±00g cada uno, Bupleurum 6g, regaliz 65, 438±02g, Longan Gallweed 65 , 438±05g, Madreselva y Melanium japonica 20g cada uno.
(2) Estancamiento del Qi y estasis sanguínea: los testículos se hinchan gradualmente, se vuelven duros y ligeramente dolorosos, con equimosis en el lado oscuro de la lengua, pelaje blanco fino y pulso resbaladizo.
Tratamiento: Favorecer el qi, activar la circulación sanguínea y dispersar el estancamiento.
Receta: 10 gramos de corazón de naranja, Costus, Citrus aurantium, Magnolia officinalis, semillas de toosendan, semillas de melocotón, Yuanhu, 15 gramos de algas marinas, algas marinas, 6 gramos de Akebia, Rehmannia glutinosa, Scrophulariaceae, crisantemo, 15 gramos de diente de león y 30 gramos de hierba de ciervo.
(3) Congestión y estancamiento: Hinchazón y dolor causado por traumatismo testicular, o enrojecimiento, hinchazón, calor y dolor, equimosis en los bordes azules de la lengua y pulso frenético.
Tratamiento: activar la circulación sanguínea, eliminar la estasis sanguínea y aliviar el dolor.
Receta: 10 gramos de Bupleurum, Angelicae, pepita de melocotón y pangolín, 8 gramos de cártamo y ruibarbo, 15 gramos de tricosantina y 20 gramos de diente de león y madreselva.