Introducción a la enteritis fúngica
2 Referencia en inglés Enteritis fúngica
Enteritis fúngica
3 Resumen La enteritis fúngica es uno de los tipos importantes de enfermedades fúngicas. El tracto digestivo es la principal vía de infección por la que los hongos invaden el organismo, lo que supone una gran amenaza para la salud y la vida. En el pasado, esta enfermedad era muy rara. En los últimos años, debido al uso generalizado de antibióticos de amplio espectro, hormonas, inmunosupresores, fármacos antitumorales, radioterapia, etc., también han aumentado las enfermedades infecciosas intestinales. En mi país, los principales hongos causantes de enteritis son Candida, Actinomyces, Mucor, Aspergillus, Cryptococcus, etc., entre los cuales la enteritis por Candida albicans es la más común.
Esta enfermedad se diagnostica como causada por una infección fúngica profunda. Rara vez se ve clínicamente. Generalmente no hay síntomas o signos específicos, lo que dificulta el diagnóstico de la enteritis fúngica. El diagnóstico de esta enfermedad se basa en una historia prolongada de diarrea mucosa alterna y estreñimiento, que se cura con antibióticos y sulfamidas a largo plazo. Sin embargo, durante la colonoscopia, algunas personas que se han curado con medicamentos antimicóticos pueden experimentar espasmos intestinales o más secreciones viscosas de color blanco amarillento. Se pueden observar múltiples cambios ulcerosos en parte de la pared intestinal y la superficie es amarilla. Además de la aparición de la enfermedad en muestras de mucosa del colon, el diagnóstico de la enfermedad también requiere el cultivo de varios hongos, y se confirma que aquellos que dan positivo son de la misma cepa. En el examen de tinción de tejidos fúngicos, la tinción con hematoxilina-eosina es deficiente y a menudo se pasa por alto debido a la pequeña cantidad de hongos. PASD y tinción de Gram tienen propiedades de tinción especiales, alta tasa positiva y fácil diagnóstico.
5 Medidas de tratamiento 1 Tratamiento general: Algunos pacientes desarrollan la enfermedad cuando su condición física es mala y generalmente reciben tratamientos de apoyo como alta nutrición, fácil digestión, ajuste del equilibrio electrolítico o transfusión de sangre. Si padece tuberculosis, diabetes y otras enfermedades crónicas, también debe recibir el tratamiento necesario.
Tratamiento antifúngico secundario:
1. Inflamación por Candida albicans: el clotrimazol generalmente se toma por vía oral, 1 g cada vez, 1 g tres veces al día. Nistatina 10.000 U, por vía oral tres veces al día. Se ha informado que el paciente se recuperó después de usar ketoconazol (ketoconazol) 0,4 g/día durante 3 semanas. La otra es una solución saturada de yoduro de potasio (es decir, 50 g de yoduro de potasio, 50 ml de agua destilada), 10 gotas cada vez, tres veces al día. Después de eso, agregue 5 gotas a 30-40 gotas todos los días y tómelo con agua tibia tres veces al día. Tomar de 3 a 4 cápsulas de alicina, 3 veces al día, después de las comidas, puede controlar eficazmente las lesiones. Añadir 30g de Sophora flavescens y 200ml de agua y freír hasta alcanzar 60~70ml. Dejar como tratamiento una vez al día 10 veces como tratamiento. También se han logrado importantes efectos curativos. Algunos pacientes tienen tendencia a recaer, lo que puede estar relacionado con la baja función inmune celular del cuerpo y puede tratarse con factores de transferencia.
2. Enteritis mucor: la irradiación con rayos X se puede utilizar en la etapa inicial. En las etapas media y tardía, se puede utilizar resección quirúrgica y electrocoagulación. Por lo general, se toma 0,1 g de isoniazida oral tres veces al día. Vitamina D 21 ~ 20000 u, tres veces al día, yodo como yoduro de sodio 1 g, una vez al día, aumentado gradualmente a 3 g, inyección prolongada de anfotericina B, 0,1 ~ 0,2 mg/kg, inyección intravenosa, 1 día ~ 2 veces, aumentar gradualmente a 1 mg/kg cada vez. Al instilar diluir con agua destilada o glucosa al 5% en lugar de suero fisiológico para evitar precipitación. Un ciclo de tratamiento dura de 4 a 8 semanas y la dosis total puede alcanzar los 3 g. Durante el tratamiento, si el nitrógeno ureico es superior a 0,6 g/l, se debe suspender la medicación. El fármaco tiene efectos secundarios graves y puede provocar flebitis, náuseas, vómitos y anorexia. En casos graves, pueden aparecer síntomas como malestar general, insuficiencia renal, necrosis y licuefacción de los túbulos contorneados renales, proteinuria, orina tubular y anuria.
3. Enteritis por Aspergillus: Se puede tratar con una inyección de anfotericina B. Al mismo tiempo, tome una dosis grande de solución de yoduro de potasio, de 20 a 30 g por día, durante 3 a 4 semanas. Si la lesión es granulomatosa, se puede extirpar quirúrgicamente.
4. Enteritis criptocócica: No existe un tratamiento especial para esta enfermedad. Se puede probar con anfotericina B, clotrimazol, nistatina, yoduro de potasio, sulfadiazina o irradiación local con rayos X. O ambos. Los parciales también se pueden extirpar quirúrgicamente.
6 Las causas de la enteritis fúngica son principalmente la inflamación provocada por Candida albicans que parasita la mucosa intestinal. Sin embargo, esta enfermedad es fácil de desarrollar como consecuencia de las siguientes situaciones: ① Cuando el cuerpo sufre una enfermedad hepática y renal grave, agranulocitosis o tumores malignos, causa caquexia, lo que puede provocar una disminución de la función inmune.
Por ejemplo, el uso prolongado de antibióticos, hormonas adrenocorticales, fármacos químicos contra el cáncer, inmunosupresores, radioterapia, etc. puede debilitar la resistencia a las enfermedades del cuerpo y los tejidos, o provocar un desequilibrio de la flora intestinal. Los hongos pueden aprovechar la debilidad. se multiplican en grandes cantidades, invaden los tejidos y causan fácilmente enfermedades fúngicas intestinales. ② El incendio intestinal por hongos es secundario a determinadas enfermedades del tracto digestivo, como disentería, obstrucción intestinal, pus esofágico, etc. Estas enfermedades destruyen la integridad de la mucosa intestinal y crean las condiciones para la invasión de hongos.
La enteritis fúngica puede ocurrir a cualquier edad, pero es más común en bebés con mala salud, desnutrición o aftas y niños con baja inmunidad.
7 Lesiones Las lesiones de la enteritis fúngica se observan principalmente en la invasión de varias capas de la pared intestinal por hongos. La enteritis causada por Mucor, Aspergillus y un pequeño número de Candida albicans también puede invadir las arteriolas y vénulas subserosas y mesentéricas, destruyendo la pared del tubo y provocando vasculitis y trombosis fúngicas. Estas lesiones son particularmente prominentes en la mucormicosis. En ocasiones, la enfermedad puede estar infectada por dos hongos, como Candida albicans con Mucor o Candida albicans con infección por Aspergillus. Por lo tanto, en el examen patológico, es mejor combinar el cultivo de hongos para aislar e identificar bacterias patógenas, lo cual es beneficioso para el diagnóstico. Sin embargo, la inflamación intrabrote y las lesiones fibrosas causadas por una infección por hongos son raras en la enteritis por hongos.
Hallazgos microscópicos: necrosis focal y formación de úlceras en la mucosa intestinal. Algunas úlceras son superficiales, otras penetran profundamente en la submucosa y otras tienen pseudomembranas en la superficie. Las pseudomembranas están compuestas por grandes cantidades de hongos, fibrina, tejido necrótico y una pequeña cantidad de células inflamatorias. Se producen congestión, edema e infiltración de células inflamatorias en todas las capas de la pared intestinal, especialmente en la submucosa. El número de células inflamatorias varía, principalmente neutrófilos, pero también monocitos y linfocitos. A veces se observan abscesos.
Las manifestaciones clínicas son que Candida albicans afecta el colon y alrededor del 85,5% de los pacientes experimentan episodios alternos de distensión abdominal, diarrea espumosa o estreñimiento. En la etapa inicial, las heces tienen apariencia de moco y, a veces, se ven heces con sangre o vetas de sangre. Se caracteriza por ser pegajosas como la clara de huevo y adherirse a las heces, o las heces son completamente mocos. En la etapa posterior, habrá heces purulentas o acuosas purulentas, o heces con sangre sin purulencia evidente. Si el sangrado dura mucho tiempo, las heces serán una mucosidad pastosa de color rojo oscuro. El dolor y la sensibilidad abdominal no son evidentes.
Cuando los actinomicetos del tracto digestivo invaden la parte ileocecal, se manifiesta como un dolor sordo en la parte inferior derecha del abdomen y, a menudo, aparece localmente una masa sólida y dolorosa. Cuando el músculo psoas está inflamado, puede ocurrir deformidad en flexión ilíaca derecha y algunos pacientes pueden desarrollar una o más fístulas crónicas y persistentes después de la apendicectomía. Por tanto, esta enfermedad se confunde fácilmente con apendicitis, absceso o masa apendicular, tuberculosis ileocecal, amebas cecales, cáncer de cecal, absceso de gran tamaño del psoas, tumores accesorios del aparato reproductor femenino, etc. Los actinomicetos rectales pueden formar abscesos perianales subagudos o crónicos, abscesos de la fosa isquiorrectal o abscesos pararrectales. Las lesiones perirrectales se propagan principalmente a partir de lesiones intraabdominales y se manifiestan como diarrea, estreñimiento, diarrea aguda y luego pus y sangre espesa o diluida en las heces con partículas amarillas.
Prevención 1. Trate de evitar el uso de antibióticos, corticoides y fármacos inmunosupresores, especialmente antibióticos de amplio espectro, o el uso simultáneo de varios antibióticos o antibióticos más hormonas. Deberías comer más vitamina C.
En segundo lugar, presta siempre atención a mantener tu piel limpia e higiénica. Después de la cirugía abdominal y la extracción de dientes orales, si se produce una infección, se debe tratar de forma agresiva.
Tres arrugas de la piel, intenta evitar la humedad o la preparación de jabón.
Los trabajadores que se lavan con frecuencia deben prestar atención a los cambios en el lecho y las ranuras ungueales y comprobarlos y solucionarlos lo antes posible.
Cinco partes con tejido necrótico y lesiones purulentas deben tratarse según los principios del tratamiento quirúrgico.
Los medicamentos patentados chinos utilizados para tratar la enteritis fúngica incluyen Campylobacter jejuni, rotavirus, Giardia, Cryptosporidium, hongos, etc. Algunos alimentos y medicamentos también pueden causar esta enfermedad. Estos microorganismos son heterosexuales...
Las píldoras Jianpi se utilizan para fabricar. Costus tiene efectos inhibidores sobre los bacilos tifoideos, los bacilos de la disentería, Escherichia coli y varios hongos. Amomum villosum puede inhibir Escherichia coli y Morgan Proteus. ...
Campylobacter jejuni, rotavirus, Giardia, Cryptosporidium, hongos, etc. Algunos alimentos y medicamentos también pueden causar esta enfermedad. Uno de los microorganismos es...
Las pastillas de champán y nueces tienen efectos inhibidores sobre Escherichia coli, Shigella Dysenteriae, bacilos tifoideos y diversos hongos de la piel. Los efectos de la nuez de betel y la arecolina en cerdos y bovinos...
Staphylococcus aureus en polvo de marcha y Vibrio cholerae en cerdos. Bezoar puede inactivar directamente el virus de la encefalitis japonesa virémica y tiene un efecto protector significativo sobre la infección experimental en ratones. ...
Más medicamentos patentados chinos para el tratamiento de la enteritis fúngica
Medicamentos relacionados con la enteritis fúngica Las cápsulas de bacterias vivas de Bacillus licheniformis son medicamentos de venta libre.
Las indicaciones son enteritis aguda y crónica y diarrea causada por bacterias u hongos. También se puede utilizar para tratar bacterias gastrointestinales causadas por otras causas. ...
Medicamentos de venta libre como Bacillus licheniformis, gránulos de bacterias vivas. Las indicaciones son enteritis aguda y crónica y diarrea causada por bacterias u hongos. También se puede utilizar para tratar bacterias gastrointestinales causadas por otras causas. ...
Indicaciones farmacocinéticas de las cápsulas de Bacillus licheniformis Este producto se utiliza principalmente para enteritis y diarreas agudas y crónicas causadas por bacterias u hongos. También se puede utilizar por otros motivos (como el uso prolongado y generalizado)...
Las tabletas de sulfato de microbicina se excretan del cuerpo mediante filtración glomerular. Indicaciones: Puede usarse para enfermedades infecciosas intestinales como disentería y enteritis causadas por bacterias sensibles. También puede usarse para la limpieza intestinal antes de la cirugía intestinal. ...
Crema de Sulfadiazina de Plata