Problema del nódulo tiroideo
El nódulo tiroideo se refiere a una masa en la glándula tiroides y es una enfermedad clínica común. Puede deberse a diversas causas, como tumores, quistes, masas inflamatorias u otras enfermedades.
Los nódulos tiroideos pueden ser únicos o múltiples. La incidencia de nódulos múltiples es mayor que la de los nódulos solitarios, pero la incidencia de cáncer de tiroides es mayor en los nódulos solitarios. 1-5 nódulos tiroideos se detectan mediante palpación, y la tasa de detección de nódulos tiroideos mediante ecografía en poblaciones aleatorias llega a 19-67, especialmente en mujeres y ancianos.
Los nódulos tiroideos se dividen en benignos (95) y malignos (5). A veces es difícil distinguir la naturaleza del nódulo sólo a través de las manifestaciones clínicas y la ecografía, y es necesario realizar un diagnóstico razonable combinando la anamnesis, las pruebas de laboratorio y la biopsia. Por lo tanto, cuando encuentres un nódulo tiroideo, no entres en pánico y acude primero al hospital.
2. ¿Por qué se desarrollan los nódulos tiroideos?
En la actualidad, la prevalencia de los nódulos tiroideos está aumentando paulatinamente, y un número considerable de personas se descubren mediante exámenes físicos de rutina. Actualmente se cree que las causas de los nódulos radiculares son complejas y pueden estar relacionadas con la herencia, la exposición radioactiva, la ingesta de yodo y la inmunidad. Un historial de exposición a la radiación en el cuello es un factor causal importante del cáncer de tiroides, y los pacientes con tiroiditis autoinmune son propensos a desarrollar nódulos tiroideos.
Actualmente hay poca evidencia de que el cáncer de tiroides (a excepción del cáncer medular de tiroides familiar y el cáncer de tiroides papilar) sea hereditario. La ingesta excesiva e insuficiente de yodo también puede causar muchas enfermedades de la tiroides, como disfunción tiroidea y nódulos tiroideos. , etc.
3. ¿Cómo afrontar los nódulos tiroideos?
(1) Función tiroidea (principalmente cambios en la TSH): si la TSH (hormona estimulante de la tiroides) disminuye, indica que el nódulo puede secretar hormona tiroidea y se debe realizar una exploración adicional con radionúclidos tiroideos para comprobar si el nódulo tiene función autónoma; si la TSH está elevada, sugiere la presencia de hipotiroidismo y tiroiditis de Hashimoto, y se requiere una mayor determinación de los autoanticuerpos tiroideos. La calcitonina sérica puede diagnosticar la proliferación de células cancerosas de tiroides y el cáncer medular de tiroides en las primeras etapas de la enfermedad.
(2) Ecografía en color de la tiroides: la ecografía en color de la tiroides es un examen necesario para diagnosticar los nódulos tiroideos. Puede determinar el tamaño, la forma, la ubicación, el suministro de sangre, la calcificación y los signos de espiculación de los nódulos tiroideos y si son malignos. se necesita cirugía son instructivos.
Si el diámetro del nódulo tiroideo es mayor a 25px, con bordes irregulares, flujo sanguíneo interno, microcalcificación y otras manifestaciones tumorales malignas, se recomienda realizar un examen de citología por aspiración con aguja fina de tiroides para aclarar la naturaleza. del nódulo; para el diámetro
p>(3) Tratamiento quirúrgico: Para nódulos sospechosos de ser malignos o con síntomas de compresión severos, se debe considerar el tratamiento quirúrgico.
4. Nódulos que requieren especial vigilancia
En los últimos años la incidencia de tumores malignos de tiroides ha ido en aumento. Se debe prestar especial atención a los nódulos con un diámetro ≥1. cm y aquellos con las siguientes condiciones:
(1) Radioterapia previa en cabeza y cuello
(2) Antecedentes familiares de cáncer medular de tiroides y neoplasia enterocrina múltiple tipo II; p>
(3) Edad 70 años
(4) Masculino
(5) El nódulo crece rápidamente
(6) El borde de imagen del nódulo no es claro
(7) Fijación del nódulo
(8) Conduce a linfadenopatía
(9) Ronquera, tos; , dificultad para tragar, dificultad para respirar y otros síntomas.
5. ¿A qué deben prestar atención en su alimentación los pacientes con nódulos tiroideos?
Después de descubrir nódulos tiroideos, acuda al hospital lo antes posible para comprobar la naturaleza y las causas de los nódulos, y luego adopte los planes dietéticos correspondientes según las diferentes condiciones de los nódulos tiroideos.
Para los nódulos relacionados con el hipertiroidismo se debe seguir una dieta baja en yodo y no se deben consumir mariscos como algas y algas marinas, de lo contrario agravará los síntomas del hipertiroidismo.
Si los nódulos tiroideos son causados por enfermedades autoinmunes como la tiroiditis de Hashimoto, no es necesario evitar estrictamente el yodo, pero no se deben consumir grandes cantidades de alimentos que contengan yodo para evitar agravar la destrucción de las células tiroideas.
Si se trata de un nódulo benigno no funcional, no es necesario que evites el yodo, pero sí debes prestar atención a la revisión periódica. Se recomienda comer menos rábanos, repollo y otros alimentos, porque las investigaciones actuales han descubierto que estos dos alimentos pueden promover el crecimiento de los nódulos tiroideos.