¿Qué medicamento se debe tomar para la úlcera intestinal obstructiva penetrante?
(1) Tratamiento de la causa:
Quidar el mal es la mejor forma de tratar y prevenir la gastritis superficial crónica. Por tanto, conviene evitar el estrés mental, dejar de fumar, limitar moderadamente el consumo de alcohol, tratar de no tomar fármacos que estimulen el tracto gastrointestinal y tratar activamente la amigdalitis crónica, la sinusitis paranasal, la caries dental, las infecciones de garganta, etc.
Orientación:
(2) Dietoterapia
Los pacientes con gastritis superficial crónica deben llevar una dieta ligera, regular y regular, y evitar lo ácido, lo picante y lo frío. , Comida áspera.
(3) Tratamiento farmacológico
El tratamiento farmacológico de la gastritis superficial crónica se puede dividir a grandes rasgos en dos categorías: fármacos para proteger la mucosa gástrica y fármacos para eliminar los factores que dañan la mucosa gástrica. .
Medicamentos para proteger la mucosa gástrica: ① Gastrinona: medio éster de ácido succínico preparado por hidrólisis del ácido glicirrícico, que puede mejorar la secreción de moco de la mucosa gástrica, prolongar la vida de las células epiteliales de la mucosa gástrica e inhibir levemente la actividad de la pepsina. , protegiendo así la mucosa gástrica del daño biliar y previniendo la retrodifusión de H+. La dosis es de 100 mg tres veces al día y después de dos semanas de 50 mg tres veces al día media hora antes de las comidas y el tratamiento es de 4 a 5 semanas. efecto secundario.
(2) Sucralfato: este fármaco puede formar complejos con la pepsina, inhibir la descomposición enzimática de las proteínas y formar una película protectora con el complejo proteico de la mucosa gástrica para evitar la penetración del ácido gástrico, la pepsina y la bilis. y atacar. Además, el fármaco puede favorecer el metabolismo de las células de la mucosa gástrica. Uso: 1,0 g, 3 a 4 veces al día.
③Mezlin-S granulado: Este medicamento contiene B334 soluble en agua y L-glutamina. El B334 soluble en agua puede actuar directamente sobre la mucosa gástrica para hacer desaparecer la inflamación local. La L-Glutamina, junto con la hexosamina y la glucosamina, participa en favorecer la reparación de los tejidos y conseguir fines terapéuticos. Uso: 670 mg, tres veces al día.
④Jarabe seco para gastritis: Este medicamento está compuesto principalmente por sulfato de gentamicina, clorhidrato de procaína, VitB12, etc. Tiene efectos antiinflamatorios, analgésicos y promotores de la reparación de la mucosa gástrica. Uso: 5 g, tres veces al día.
⑤Smecta: este medicamento tiene una gran capacidad para reparar bacterias y virus, y tiene una gran capacidad para cubrir la mucosa del tracto digestivo. Puede mejorar la dureza del coloide mucoso en el tracto digestivo mediante la interacción con el moco y resistir varios factores atacantes. Uso: 3g, tres veces al día.
⑥Otros: 2 a 4 tabletas de vitaminas, por vía oral tres veces al día; 2 a 3 g de gastrodina, por vía oral tres veces al día; 10 mg de gel de hidróxido de aluminio, por vía oral tres veces al día; 4 comprimidos de Weiping, por vía oral, 3 veces al día; prostaglandina E 250 ~ 150 mg, por vía oral tres veces al día, pueden proteger y mejorar la mucosa gástrica.
Cuidados de vida:
Medicamentos para eliminar el daño de la mucosa gástrica: ① Controlar la infección por HP: La HP está estrechamente relacionada con la gastritis crónica, especialmente la gastritis activa crónica. Los fármacos que matan a Helicobacter pylori son beneficiosos para el tratamiento de la gastritis superficial crónica. Las pruebas in vitro muestran que Helicobacter pylori es sensible a penicilinas, aminoglucósidos, tetraciclinas, cefalosporinas, macrólidos, nitroimidazol, furanos y bismuto. Por lo tanto, los siguientes fármacos se utilizan a menudo en clínica: Citrato de bismuto tripotásico (TDB) 120 mg. Amoxicilina 1,5 g, dos veces al día durante 8 días, luego se cambió a 1,0 g, dos veces al día durante 28 días. Furazolidona 0,1 g, tres veces al día durante 2 a 4 semanas. Metronidazol 0,4 g por vía oral, tres veces al día; , un tratamiento de 14 días; Rebeck toma 80 mg por vía oral, dos veces al día, un tratamiento de 3 a 4 semanas. etc.
Además, el uso combinado de fármacos puede potenciar el efecto de eliminación de HP. ② Antagonistas de los receptores de células parietales gástricas: los receptores de histamina H2, los receptores de gastrina y los antagonistas de los receptores de acetilcolina pueden reducir la secreción de ácido gástrico y se usan para tratar la gastritis, especialmente en pacientes con hiperacidez. Los medicamentos clínicos de uso común incluyen cimetidina, ranitidina, famotidina, etc. En este trastorno también se utilizan proglumida, atropina y propofol. La piperazina puede inhibir selectivamente la secreción de ácido gástrico pero no tiene ningún efecto significativo sobre la frecuencia cardíaca, las pupilas, las prostaglandinas y la motilidad gastrointestinal. Uso: 50 mg, dos veces al día. Losec es un bloqueador de H+-K+-ATPasa que también puede inhibir la secreción de ácido gástrico.
③ Medicamentos para controlar y mejorar el reflujo biliar: Disfunción pilórica, el reflujo biliar destruye la barrera de la mucosa gástrica y causa gastritis, por lo que el tratamiento con metoclopramida, Zhivolin, domperidona, cisaprida y colestiramina puede promover el vaciamiento gástrico y prevenir el reflujo.
Uso específico: Metoclopramida 10 mg, tres veces al día; Zhiyuling 50 a 100 mg, tres veces al día; Domperidona 10 a 20 mg, 3 a 4 veces al día; Cisaprida 5 a 10 mg, 2 veces al día ~3 veces; Colecistamina 3~4 g, cuatro veces al día. ④ Fármacos antipepsina: los polisacáridos sulfatados pueden combinarse con la pepsina para inactivarla y evitar daños a la mucosa gástrica. Los medicamentos de uso común incluyen el sucralfato y el sulfato de condroitina.