¿Cuál es la mejor forma de tratar los cálculos renales en la actualidad?

Clínicamente, no está claro cuál es la mejor manera de tratar los cálculos renales dependiendo del tamaño, la ubicación, la forma y si hay obstrucción del tracto urinario distal para los cálculos renales de menos de 0,6 cm. Se recomienda tratarlos usted mismo. Para la secreción, si mide entre 0,6 y 2,0 cm, se recomienda la litotricia extracorpórea por ondas de choque o la litotricia con láser ureteroscópica. Si mide más de 2,0 cm, se recomienda la nefrolitotomía percutánea o la litotricia con láser ureteroscópica.

1. Si los cálculos renales miden menos de 0,6 cm, se puede considerar beber 3000 ml de agua todos los días, correr y saltar más y tomar gránulos eliminadores de cálculos, antiespasmódicos y analgésicos, etc., para ayudar a eliminar los cálculos. En circunstancias normales, los cálculos renales pueden expulsarse, pero si se trata de un cálculo en la parte inferior del riñón, es posible que deba utilizar una postura invertida para ayudar a expulsar el cálculo.

2. Cálculos renales de 0,6-2,0 cm, dependiendo de la dureza del cálculo y el grado de acumulación de agua, se puede elegir litotricia extracorpórea por ondas de choque (ESWL) o litotricia con láser de ureteroscopio flexible (RIRS), dos. métodos Cada uno tiene ventajas y desventajas. La LEOC es fácil de operar y se puede realizar en clínicas ambulatorias. El costo es bajo. Es más eficaz para los cálculos que son más pequeños y menos duros. luego, los cálculos se pueden excretar bebiendo más agua. Sin embargo, para cálculos más grandes y duros, la LEOC puede tener un efecto moderado y es posible que sea necesario realizarla varias veces, preferiblemente con un intervalo de 7 a 10 días cada vez, lo que sin duda aumentará el dolor del paciente. La operación RIRS es más complicada, requiere hospitalización y es más costosa. Sin embargo, tiene un buen efecto de litotricia para cálculos de menos de 2 cm, que puede aliviar rápidamente la obstrucción ureteral, aliviar la hidronefrosis y prevenir daños mayores a la función renal;

3. Para cálculos de más de 2 cm, se prefiere la cirugía renal percutánea. Algunos pacientes también pueden elegir la litotricia endoscópica (PCNL) y RIRS. Ambas cirugías requieren hospitalización, pero pueden eliminar los cálculos al máximo, aliviar los síntomas del paciente y aliviar la hidronefrosis. .

Los principios básicos del tratamiento de los cálculos renales son aliviar los síntomas agudos y crónicos lo antes posible, aliviar la obstrucción del flujo renal, minimizar la carga de cálculos o eliminar los cálculos con el objetivo de maximizar la protección de la función renal y no causar daño adicional y tratar las complicaciones relacionadas; los métodos de tratamiento deben formularse en función del estado general básico del paciente, el tamaño del cálculo, la ubicación, la composición, la obstrucción, ya sea combinada con infección, el grado de hidronefrosis, el estado de la función renal y la prevención y el tratamiento posteriores. Tendencias de los cálculos. Estrategias de tratamiento seguras y razonables.