Causas de la fosfatasa alcalina alta
La fosfatasa alcalina (ALP) es un grupo de isoenzimas que catalizan la liberación de fosfato inorgánico a partir de fosfato orgánico bajo pH alcalino, incluyendo hígado, conducto biliar, pared intestinal, hueso, placenta, glóbulos blancos, etc. Enzima sérica con la misma función pero con una única estructura en varios tejidos. La fosfatasa alcalina se utiliza principalmente para el examen clínico de ictericia obstructiva, cáncer de hígado primario, cáncer de hígado secundario y hepatitis colestásica.
Entonces, ¿cuál es la razón de la fosfatasa alcalina alta?
1. Enfermedades colestásicas
La fosfatasa alcalina existe en las microvellosidades de la superficie de los capilares biliares y aumenta significativamente cuando se altera la secreción de bilis. Debido a la estimulación de los ácidos biliares, aumenta la traducción del ARNm ALP y también aumenta la síntesis de fosfatasa alcalina en los hepatocitos. Cuando la fosfatasa alcalina se excreta a través de la bilis y se bloquean los conductos biliares dentro y fuera del hígado, se produce un aumento muy significativo de la fosfatasa alcalina. La fosfatasa alcalina elevada precede a la aparición de ictericia y puede continuar siendo anormal después de que la ictericia desaparece.
2. Crecimiento fisiológico
Durante el desarrollo fisiológico óseo, la actividad de la fosfatasa alcalina en los niños es de 1 a 2 veces mayor que la de las personas normales. La fosfatasa alcalina alta se puede encontrar en adolescentes en crecimiento, mujeres embarazadas y después de comer alimentos con alto contenido de grasa.
3. La fosfatasa alcalina es muy activa en el tejido óseo.
La fosfatasa alcalina es muy activa en el tejido óseo, por lo que las mujeres embarazadas, los periodos de curación de fracturas, la osteomalacia, el raquitismo, el cáncer de huesos y la osteoporosis también son causas de elevación de la fosfatasa alcalina.
4. Enfermedades hepatobiliares
La ictericia obstructiva, el cáncer de hígado primario, el cáncer de hígado secundario y la hepatitis colestásica son causas de fosfatasa alcalina elevada. ¿Cuáles son los peligros de la fosfatasa alcalina alta? Lectura recomendada?
5. Causas patológicas
Cuando las personas padecen ictericia obstructiva, cáncer primario de hígado, cáncer secundario de hígado, hepatitis colestásica, etc. , las células del hígado producen en exceso ALP, que ingresa a la sangre a través de canales linfáticos y sinusoides hepáticos. Al mismo tiempo, debido a trastornos en la excreción de bilis, la fosfatasa alcalina en el suero es alta. Además, si una persona sufre de raquitismo, cáncer de huesos, osteoporosis, cirrosis, leucemia o hipertiroidismo, la fosfatasa alcalina sérica también estará elevada.
6. Lesiones intrahepáticas que ocupan espacio
Incluso en ausencia de ictericia, la fosfatasa alcalina sérica estará elevada en las lesiones que ocupan espacio en el hígado, incluidos los tumores hepáticos y los abscesos hepáticos. El mecanismo es desconocido y puede estar relacionado con la presencia de una pequeña obstrucción del conducto biliar. En la obstrucción del conducto biliar lobulillar único o segmentario, la única anomalía de la prueba puede ser un aumento de la fosfatasa alcalina sérica. La fosfatasa alcalina está significativamente elevada en tumores malignos y es una enzima marcadora de tumores. Si se encuentra elevación de la fosfatasa alcalina sérica durante la cirrosis, se debe considerar la posibilidad de cáncer de hígado.