¿Qué medicamento se puede tomar para tratar la enteritis? Enteritis crónica ¿Qué es la enteritis crónica? La enteritis crónica generalmente se refiere a una enfermedad inflamatoria crónica de los intestinos, que puede ser causada por infecciones microbianas como bacterias, mohos, virus, protozoos, etc., o también puede ser causada por alergias y reacciones alérgicas. Las manifestaciones clínicas son dolor abdominal crónico o recurrente, diarrea e indigestión. En casos graves, puede producirse moco o heces acuosas. La enfermedad puede ser causada por enteritis aguda prolongada o recurrente, con un curso de más de 2 meses. La fatiga prolongada, la agitación emocional, el estrés mental excesivo y la desnutrición pueden ser causas de enteritis crónica. También puede ser secundaria a enfermedades como trastornos de la masticación, aclorhidria, gastrectomía subtotal, enfermedades parasitarias intestinales y otras enfermedades. El diagnóstico generalmente no es difícil basándose en el aumento clínico de diarrea, deposiciones blandas o incluso acuosas, acompañadas de ruidos intestinales, pero sin diarrea aguda ni desnutrición, combinadas con antecedentes de ataques repetidos o presencia de enteritis crónica. ¿Qué factores están relacionados con la aparición de enteritis crónica? (1) Enfermedades infecciosas bacterianas intestinales crónicas: como disentería bacilar crónica, tuberculosis intestinal ulcerosa, infección por salmonella, desequilibrio de la flora intestinal, etc. (2) Enfermedades parasitarias intestinales: como disentería amebiana crónica, esquistosomiasis crónica, giardiasis intestinal, cistociliosis colónica, helmintiasis intestinal, etc. (3) Inflamación no bacteriana: como enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa crónica inespecífica, diverticulitis colónica, pólipos de colon combinados con colitis, etc. (4) Tumores intestinales: como cáncer de colon, cáncer de recto y linfoma maligno del intestino delgado. (5) Diarrea crónica de origen gástrico: como gastritis atrófica crónica, cáncer gástrico avanzado y gastroyeyunostomía. (6) Diarrea crónica de origen pancreático: como pancreatitis crónica, cáncer de páncreas avanzado, etc. (7) Diarrea crónica causada por enfermedades hepatobiliares. (8) Trastornos endocrinos y metabólicos: hipertiroidismo, insuficiencia suprarrenal crónica, hipopituitarismo y diabetes. (9) Uremia, pelagra, enteritis por radiación y esclerodermia. (10) Colon espástico (colitis alérgica), diarrea neuropsiquiátrica. ¿Cuáles son los cambios patológicos de la enteritis crónica? Las lesiones son causadas principalmente por un tratamiento tardío o maltratado de la enteritis aguda. La congestión, el edema y la exudación de la mucosa gastrointestinal empeoran gradualmente. Hay exudados amarillos escamosos en la superficie que aparecen de manera difusa. o aumenta la cantidad de sangrado. Grandes; las células epiteliales superficiales están más gravemente necróticas y se desprenden. Debido al daño vascular de la mucosa severo acompañado de sangrado, la extravasación de plasma es más obvia, hay sangrado en la submucosa, edema y perforación, o trastorno de la mucosa intestinal, espasmo intestinal, acortamiento de las flexuras intestinales, fístulas gastrointestinales o interintestinales y bolsas de colon más profundas. o desaparecer, rellenando defectos, etc. , a veces acompañado de divertículos intestinales o lesiones cancerosas de recto y colon. ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de la enteritis crónica? (1) Síntomas gastrointestinales: dolor sordo intermitente, hinchazón, dolor abdominal y diarrea son las principales manifestaciones de esta enfermedad. Especialmente después de comer alimentos fríos y grasosos, cambios de humor o fatiga. La frecuencia de la defecación aumenta, varias o decenas de veces al día, el ano cae al suelo y las heces se vuelven incómodas. En un ataque agudo de enteritis crónica, pueden producirse fiebre alta, calambres abdominales, náuseas y vómitos, deposiciones acuosas urgentes o heces pegajosas y con sangre. (2) Síntomas generales: fatiga crónica, tez apagada, letargo, dificultad para respirar, debilidad en las extremidades, aversión al frío. Por ejemplo, en la fase inflamatoria aguda, además de fiebre, también se puede observar deshidratación, acidosis o shock sangrante. (3) Signos: malestar abdominal prolongado o dolor abdominal. El examen físico mostró principalmente abdomen, ombligo o abdomen, con dolor leve a la palpación, ruidos intestinales hiperactivos y prolapso rectal. ¿Qué pasa con las pruebas de laboratorio para la enteritis crónica? (1) Examen de sangre periférica: el examen de sangre de rutina muestra un aumento de glóbulos blancos y rojos, y una tasa de sedimentación globular acelerada. (2) Heces o cultivo de rutina: la anomalía es común y se puede observar una pequeña cantidad de glóbulos blancos, glóbulos rojos o células de pus. En el caso de una infección bacteriana, se pueden encontrar bacterias patógenas. ¿Cuál es la base para el diagnóstico de enteritis crónica? (1) Diarrea y dolor abdominal durante el ataque. La desnutrición crónica ocurre después de una enfermedad prolongada. El examen físico puede revelar dolor abdominal. (2) En las heces se pueden observar glóbulos blancos, glóbulos rojos y una pequeña cantidad de células de pus. Los cultivos de heces pueden detectar patógenos. (3) El examen de rayos X con bario y la colonoscopia pueden descartar otra inflamación intestinal específica. ¿De qué enfermedades se debe distinguir la enteritis crónica? (1) Síndrome primario de malabsorción del intestino delgado: el síntoma típico de esta enfermedad es la diarrea grasa. Las heces son de color claro, abundantes, aceitosas o espumosas, a menudo flotan en el agua y tienen mal olor. La mayoría de ellos se acompañan de distensión y dolor abdominal, además de desnutrición como fatiga, pérdida de peso y sangrado. El curso de la enfermedad es largo y la afección varía de leve a grave. El examen con rayos X de harina de bario es útil para el diagnóstico.

(2) Tuberculosis intestinal: la aparición es lenta, se localiza principalmente en la parte inferior derecha del abdomen, con cólicos paroxísticos, aumento de los ruidos intestinales, cambios frecuentes en los hábitos intestinales y alternancia de sequedad y humedad. En los casos leves, solo hay deposiciones blandas, mientras que en los casos graves, hay moco, pus y heces con sangre. Puede causar náuseas, vómitos, distensión abdominal y pérdida de apetito. El examen físico reveló sólo dolor a la palpación en el cuadrante inferior derecho. Examen auxiliar: la velocidad de sedimentación globular aumentó rápidamente, la prueba de bacterias del colon fue positiva y se encontraron bacilos acidorresistentes en el cultivo de heces. Se realizó una colonoscopia de fibra óptica para confirmar la enfermedad. (3) Enfermedad de Crohn: Es una enfermedad inflamatoria intestinal crónica de causa desconocida, de evolución lenta, pérdida de peso, anorexia y fatiga. El dolor abdominal se localiza alrededor del ombligo o en la parte inferior derecha del abdomen. La diarrea es intermitente al principio y luego se vuelve continua. De 3 a 6 veces al día, suave o semilíquido. Hay dolor a la palpación en el cuadrante inferior derecho y hay una masa palpable. Los síntomas tardíos incluyen pérdida de peso, anemia, malabsorción intestinal y desequilibrio electrolítico. La arteriografía mesentérica o la endoscopia y la biopsia pueden confirmar el diagnóstico. (4) Colitis ulcerosa idiopática: se desconoce la causa de esta enfermedad y es una enfermedad crónica relacionada con la inmunidad. La mayoría de ellas son úlceras que afectan la mucosa conjuntival, principalmente en adultos jóvenes. El dolor abdominal a menudo se manifiesta en la parte inferior izquierda del abdomen o en todo el abdomen, acompañado de ruidos intestinales hiperactivos. Hay síntomas como anorexia, pérdida de peso y desnutrición. La sigmoidoscopia y la biopsia son posibles opciones de diagnóstico. (5) Neurosis gastrointestinal: esta enfermedad es una disfunción gastrointestinal causada por una disfunción neurológica de alto nivel. El inicio es lento y las manifestaciones clínicas son principalmente síntomas gastrointestinales, como eructos nerviosos, anorexia, vómitos, diarrea psiquiátrica, irritación del colon, síndrome del ángulo esplénico, etc. ¿Cuáles son los principios de tratamiento de la enteritis crónica? (1) Descanse lo suficiente, coma alimentos de fácil digestión y evite los alimentos fritos e irritantes. (2) Combinado con fármacos antidiarreicos, se pueden administrar de 1 a 2 g de subcarbonato de bismuto, 3 veces al día; 4 ml de tintura compuesta de alcanfor, 3 veces al día. (3) El agente antiespasmódico puede ser 0,3 ~ 0,6 mg de atropina tres veces al día; Prubencina 15 mg tres veces al día. (4) Los antibióticos se seleccionan según el cultivo bacteriano y las pruebas de susceptibilidad a los medicamentos, pero la afección dura más. También se pueden utilizar 200 ml de solución de 3-berberina o 5-10 g de infusión de ajo y un enema de retención una vez al día, con un tratamiento de 10-20 días. Otros tratamientos son los mismos que para la enteritis aguda. (5) Los pacientes con diarrea psicógena pueden utilizar 10 mg de Reconin, 3 veces al día; de 15 a 30 mg de fenobarbital, 3 veces al día. ¿Cuáles son los medicamentos más utilizados para la enteritis crónica? (1) Antiinflamatorio y analgésico: para infecciones bacterianas, además de antibióticos eficaces para el cultivo bacteriano, puede utilizar 0,3 g de berberina, 3 veces al día; 4 comprimidos al día 3 veces. Si hay fiebre, deshidratación o shock, se pueden utilizar antibióticos adecuadamente y, si es necesario, infusión o inhalación de oxígeno. (2) Antiespasmódico y analgésico: atropina 0,5 ~ 1 mg, o 645-2, 5 ~ 10 mg, inyección intramuscular o 1,5 ~ 30 mg de prubencina, tres veces al día; (3) Los medicamentos antidiarreicos pueden ser de 1 a 2 g de subcarbonato de bismuto, tres veces al día; 4 mg de tintura compuesta de alcanfor, tres veces al día. (4) Los pacientes con diarrea psicógena pueden tomar 10 mg de Liquanning tres veces al día o 1 comprimido de Ambien dos veces al día; (5) Medicina tradicional china: ① Para la deficiencia del bazo y la diarrea, se pueden administrar píldoras Buzhong Yiqi o píldoras Ginseng Jianpi. ②Para la deficiencia de yang del riñón y la diarrea, tome las píldoras Fugui Bawei o las píldoras Fuzi Lizhong. ③ Para la diarrea debida a deficiencia de qi del hígado y del bazo, dé Fangyao o Xiaoyao Wan, la receta esencial para la diarrea dolorosa. ¿Cómo identifica la medicina china la enteritis crónica? No existe un nombre para la enteritis crónica en la medicina tradicional china, pero según sus características clínicas pertenece a las categorías de dolor abdominal crónico y diarrea crónica. Su patogénesis puede observarse como debilidad del bazo y del estómago, deficiencia de yang del riñón, falta de armonía del hígado y del bazo y estasis sanguínea que bloquea las colaterales intestinales. La enfermedad se localiza en el bazo y el estómago, que está estrechamente relacionado con el hígado y los riñones. Sus propiedades patológicas incluyen deficiencia en origen y exceso en exceso, y mezcla de deficiencia y exceso. La deficiencia del qi del bazo, el estómago, el hígado y los riñones, complementada con una disfunción gastrointestinal, conduce a cambios patológicos como trastornos del qi y de la sangre, desequilibrio de las vísceras, desequilibrio del yin y el yang, etc. Sus características clínicas son turbidez clara y turbidez disminuida, y diarrea en el intestino grueso. (1) Debilidad del bazo y del estómago causada por una enfermedad prolongada o por el frío y la humedad estancados en el quemador medio. El bazo es tierra media, le gusta la sequedad y odia la humedad, y su principal transporte es el ascendente. El estómago es una víscera a la que le gusta la humedad y odia la sequedad. Es el principal responsable de la absorción y principalmente del descenso. Los dos se complementan y pueden absorber y transportar granos de agua. En la actualidad, el bazo y el estómago están débiles, claros y turbios no están consolidados, y el ascenso y el descenso no están en armonía, lo que resulta en un desequilibrio del qi, humedad del agua, granos estancados, humedad e intestinos turbios, lo que conduce a la aparición de enfermedades. (2) La deficiencia de yang del riñón y la insuficiencia renal son la base congénita y también son los órganos de fuego de Mingmen. Gobiernan el Yang Qi y tienen la función de calentar el Qi y promover el Qi, la sangre y los órganos internos.