¿Qué significan las lesiones polipoides de la vesícula biliar?
Las lesiones polipoideas de la vesícula biliar generalmente se refieren a todas las lesiones no calculosas con crecimiento polipoide desde la pared de la vesícula biliar hasta la luz. Mucha gente cree que las lesiones son cancerosas, pero esto es incorrecto. Hay una diferencia entre los dos. La variedad de lesiones es mucho mayor que la variedad de cáncer.
Las lesiones polipoides de la vesícula biliar en realidad se pueden dividir en tres tipos: pólipos de colesterol, pólipos inflamatorios y pólipos adenomatosos. Entre ellos, los pólipos adenomatosos, también conocidos como pólipos verdaderos, suelen ser únicos y son verdaderas lesiones tumorales. Es un tumor benigno y puede volverse canceroso a medida que crece.
Los pólipos de colesterol son pseudopólipos y es poco probable que se vuelvan cancerosos. Los pólipos inflamatorios son hiperplasia tisular local que se forma durante la colecistitis recurrente y, a menudo, se asocian con cálculos en la vesícula biliar y colecistitis crónica.
De esta manera sabemos que la mayoría de las llamadas "lesiones polipoides de la vesícula biliar" encontradas clínicamente no son pólipos reales, especialmente aquellos descubiertos accidentalmente durante el examen físico. No hay necesidad de preocuparse demasiado. Lo que realmente necesita nuestra atención son los verdaderos pólipos de la vesícula biliar y la inflamación crónica prolongada de la vesícula biliar.
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En la actualidad, la causa de las lesiones polipoides de la vesícula biliar no está muy clara, pero generalmente se cree que está relacionada con una inflamación crónica. Entre ellos, los pólipos inflamatorios y la adenomiosis son lesiones inflamatorias, y los pólipos de colesterol son el resultado de un trastorno sistémico del metabolismo de los lípidos y la respuesta inflamatoria local de la vesícula biliar.
En la mayoría de los casos, la ecografía B puede determinar si se trata de un cálculo o un pólipo en una etapa temprana, y su sensibilidad a la cantidad, forma y tamaño es incluso mayor que la de la tomografía computarizada y la resonancia magnética. Para aclarar aún más el tipo y la naturaleza de los pólipos, especialmente el diagnóstico de pólipos inflamatorios y adenomatosos, se necesitan más exámenes.
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Si el examen físico revela "lesiones polipoides en la vesícula biliar", no se ponga demasiado nervioso en este momento. Se recomienda que acuda a un hospital grande habitual para que lo examinen. Si se trata de un pólipo de colesterol, no es necesaria la cirugía, pero sí se requieren controles periódicos. Si los pólipos son grandes (>:1 cm) o crecen rápidamente, o se combinan con cálculos biliares o incluso colecistitis aguda o crónica, se requiere tratamiento quirúrgico oportuno.
Debemos establecer hábitos de vida y alimentación saludables para los pólipos de la vesícula biliar, especialmente en los jóvenes. Lo que es más importante es evitar la formación de pólipos en la vesícula biliar. No se preocupe si debe someterse a una cirugía o incluso a una cirugía innecesaria para preservar la bilis tan pronto como descubra pólipos en la vesícula biliar. Algunos pólipos de la vesícula biliar no causan síntomas y la vesícula biliar tiene un tamaño, forma y función normales. Una vez descartado el riesgo de que los pólipos de la vesícula biliar se vuelvan cancerosos, la cirugía es completamente innecesaria.