No puedo sentir las plantas de mis pies después de la cirugía del tumor
Pero a medida que aumentan el movimiento diario y la frecuencia, el número de pacientes con dolor en las plantas de los pies o en los talones parece estar aumentando. A un gran número de estos pacientes probablemente se les dirá que tienen "fascitis plantar" después de ir al hospital para ser examinados. Y casi todos los amigos a quienes les han diagnosticado fascitis plantar tendrán muchas preguntas en mente, como por ejemplo:
Pero se necesita demasiado tiempo para explicar esta serie de preguntas y es imposible para los médicos Tengo tiempo y trataré de explicárselo en las clínicas ortopédicas superpobladas de China.
De hecho, la fascitis plantar es una de las causas más comunes de dolor de pie en adultos. Aproximadamente 6.543.800 pacientes en los Estados Unidos buscan tratamiento médico para la fascitis plantar cada año.
Pero afortunadamente existe Internet. Hoy usaremos este artículo para contarte todos los puntos que quieres saber y debes saber de una vez. Puedes reenviarlo a quien lo necesite o guardarlo para más tarde, por si acaso.
De hecho, hay muchas estructuras importantes escondidas en nuestra gruesa carne de "lenguado". Entre ellos, en lo profundo de la grasa y encima de los huesos, hay un tendón blanco ancho, largo y duro (parece delicioso describirlo así... Esta es la cosa blanca de la imagen de abajo, que es la perspectiva). desde las plantas de los pies hasta la cabeza.
Este tendón de color blanco tiene un nombre profesional llamado "aponeurosis plantar". Es como la cuerda de un arco largo, con un extremo conectado al hueso del talón y el otro extremo a los numerosos huesos de los dedos de los pies y del antepié. Su función es aportar elasticidad y estabilidad al arco plantar.
Pero lo siento, hay un límite superior en la "intensidad" y la "frecuencia" que este tipo de burley puede soportar. Una vez que se supera la fuerza o frecuencia de este tendón por diversos motivos, como obesidad, carrera prolongada, salto o estar de pie, etc. , se vuelve reacio y se enrojece e hincha.
Una vez que la aponeurosis plantar se inflama, puede causar dolor, hinchazón y malestar, lo que se denomina fascitis plantar. En otras palabras, la "fascitis plantar" es en realidad el tendón de la planta del pie llamado "aponeurosis plantar". ¡Es infeliz e inflamado!
Entonces, después de comprender lo anterior, comprenderá que los factores de alto riesgo para la fascitis plantar son los siguientes:
Los cirujanos ortopédicos se basan principalmente en el historial médico y, en general, los análisis de sangre son No es necesario, y las radiografías sólo se toman para descartar eventos de pequeña probabilidad, como fracturas o tumores.
Porque la fascitis plantar suele tener una historia clínica, síntomas y signos típicos. Por ejemplo, los pacientes suelen describir un aumento del dolor en el talón durante los primeros pasos de la mañana o después de un período de descanso, y luego el dolor suele disminuir con un aumento gradual de la actividad, pero aumenta al final del día durante la carga prolongada de peso.
En este momento, quítate los zapatos y los calcetines, coloca los dedos de los pies hacia arriba en el empeine y utiliza los dedos para palpar desde el talón hasta el antepié (como se muestra a continuación). Se pueden encontrar puntos sensibles obvios.
Algunas personas dicen descansar, otras dicen hacer ejercicio. ¿Descanso o ejercicio?
De hecho, la atención se centra en los detalles. Hablemos de los detalles importantes que muchas personas desconocen o tienden a pasar por alto durante el tratamiento y mantenimiento de la fascitis plantar.
(1) Reposo
Sin embargo, se deben evitar deliberadamente todos los movimientos que puedan provocar o agravar el dolor plantar.
Después de todo, la mayoría de las personas que sufren de fascitis plantar tienen ciertos factores desencadenantes del ejercicio. Si no se eliminan estos incentivos, la recuperación será terrible.
Por ejemplo, si has notado que correr, saltar o realizar actividad física empeora el dolor en la planta y el talón de los pies, debes parar y descansar un rato.
Sin embargo, lo que muchas personas tienden a pasar por alto es que aunque realmente podemos recuperar nuestros pies a través del descanso, no debemos detener por completo todas las actividades. Porque detener la actividad por completo puede provocar dolor y rigidez más intensos a largo plazo. Por lo tanto, siempre y cuando tus actividades diarias no empeoren tu dolor, debes continuar.
(2) Compresa de hielo plantar
Como casi todos los tratamientos para la inflamación de los tejidos blandos, la "compresa de hielo" tiene un muy buen efecto terapéutico sobre la fascitis plantar, especialmente el dolor agudo.
El lugar donde se aplica el hielo es la zona dolorosa donde se presiona la planta del pie. En circunstancias normales, según la tolerancia personal, aplique hielo durante 10 a 20 minutos cada vez, 4 veces al día.
(3) Ejercicios de estiramiento que no se pueden ignorar
Estiramiento de los músculos y ligamentos de la planta del pie y de la parte posterior de la pantorrilla, así como actividades y entrenamiento de fuerza del Los dedos de los pies y los tobillos pueden aliviar eficazmente el dolor de la planta del pie y el dolor del talón, en diversos grados, para prevenir la recurrencia de la fascitis plantar. La clave es cumplirlo todos los días.
A. Estiramiento de la fascia plantar-gastrocnemio
B. Entrenamiento de flexión de dedos y agarre de toalla
C. ) Zapatos y plantillas
Hay que destacar que los zapatos que no ajustan bien, los zapatos que no pueden proporcionar una amortiguación y soporte eficaz para el arco y el talón, zapatillas, caminar descalzo, etc. Agravará la afección o empeorará el efecto del tratamiento, por lo que debe evitarse deliberadamente.
En consecuencia, es mejor usar zapatillas con suela de goma que proporcionen una amortiguación adecuada y tengan un buen soporte para el arco y el talón. También es útil tener taloneras acolchadas o de gel en los zapatos. Si es posible, puedes optar por personalizar las plantillas para conseguir mejores efectos de amortiguación y sujeción.
Los pacientes leves generalmente pueden obtener un alivio significativo después del tratamiento conservador básico mencionado anteriormente. Sin embargo, para la fascitis plantar con inflamación grave o fascitis plantar refractaria recurrente, el efecto sigue siendo deficiente después del tratamiento conservador básico. En este momento, debe ir al hospital para buscar ayuda de un cirujano ortopédico para una intervención médica adicional.
Generalmente, los cirujanos ortopédicos considerarán y seleccionarán las siguientes intervenciones médicas según la situación individual del paciente y la gravedad de la enfermedad:
(1) Fijación de aparatos ortopédicos más profesional, como férulas para pies en reposo. .
(2) Vendaje plantar:
Estudios relacionados [4-6] encontraron que, como se muestra en la siguiente figura, se utiliza cinta profesional para sostener la superficie plantar del pie afectado. , también conocida como tecnología de parches de bajo colorante, tiene un efecto terapéutico obvio en algunos pacientes, especialmente aquellos con dolor en un solo paso.
(3) Antiinflamatorios no esteroides orales
Por ejemplo: ibuprofeno, loxoprofeno sódico, etc. Sin embargo, todavía existe controversia dentro de la industria sobre si los medicamentos antiinflamatorios no esteroides son efectivos en el tratamiento de la fascitis plantar.
Por ejemplo, una pequeña muestra de un estudio controlado aleatorio [7] encontró que, si bien los AINE mejoraron el dolor y la función en personas con fascitis plantar, la diferencia fue menor en comparación con el placebo. No fue estadísticamente significativa.
(4) Inyectar corticosteroides en los puntos de dolor locales.
De hecho, es el llamado "feng" en la leyenda. Efectivamente, este tratamiento invasivo es como un arma de doble filo, con buenos resultados pero también con muchos riesgos, como infección, rotura de la aponeurosis plantar, etc. Por lo tanto, los médicos experimentados deben tomar decisiones cuidadosas después de una evaluación exhaustiva.
(5) Onda de choque extracorpórea
La onda de choque extracorpórea es un nuevo método que se ha popularizado en el tratamiento de la fascitis plantar en los últimos años. Sin embargo, debido al poco tiempo, la evidencia de la medicina basada en evidencia aún es insuficiente. Para la fascitis plantar refractaria, se puede considerar cuando otros tratamientos no son efectivos.
(6) Cirugía
La gran mayoría de pacientes con fascitis plantar pueden mejorar su condición incluso sin cirugía. La cirugía generalmente se considera un último recurso y se reserva para pacientes que no han respondido a tratamientos no quirúrgicos durante al menos 6 a 12 meses.
Las personas con fascitis plantar generalmente tienen buen pronóstico. Alrededor del 80% de los pacientes experimentan una resolución completa del dolor en 65.438 ± 0 años. La atención se centra en cómo prevenir las recaídas.
Como se mencionó anteriormente, la principal medida para prevenir la recurrencia de la fascitis plantar es evitar al máximo diversos factores de alto riesgo a base de insistir en ejercicios de estiramiento.
Por ejemplo:
(1) Perder peso
(2) Insistir en estirar la planta de la pantorrilla, agarrar los dedos de los pies y otros ejercicios.
(3) Preste atención a los detalles de la vida, tales como: zapatos que le queden bien y que puedan proporcionar suficiente amortiguación, soporte para el talón y el tobillo; evite usar pantuflas, chanclas, zapatos holgados y que no le queden bien; zapatos; evite andar descalzo; camine; no use zapatos gastados, etc.
(4) Ajustar la intensidad de la carrera (distancia, frecuencia y duración)
Los anteriores son los puntos clave de la fascitis plantar que los profesionales no médicos quieren y necesitan saber. Espero que te ayude a ti o a alguien a tu alrededor.
Referencias
1. Riedel DL, Schappert SM. Asistencia a atención ambulatoria y patrones de atención entre pacientes diagnosticados con fascitis plantar: un estudio nacional de médicos. Pie y tobillo Int 200425: 303.
2. Fascitis plantar. Síndrome del talón doloroso. J Bone Joint Surg Am 1975;57:672.
3. Taunton JE, Ryan MB, Clement DB, et al: Un análisis retrospectivo de casos y controles de las lesiones por correr en 2002. Br J Sports Med 2002;36:95.
4. Efectividad de la cinta de baja tinción para el tratamiento a corto plazo de la fascitis plantar. Asociación Médica Estadounidense de Podología 2005; 95: 525.
5. Efectividad de la cinta de bajo colorante para el tratamiento a corto plazo del dolor plantar del talón: un ensayo aleatorizado. BMC Musculoskeletal Dis 2006;7:64.
6. Podolsky R, Kalichman L. Vendaje para fascitis plantar. j Volver Musculoskeletal Rehab 2015;28:1.
7. Eficacia de los fármacos antiinflamatorios no esteroides (AINE) orales en el tratamiento de la fascitis plantar: un estudio aleatorizado, prospectivo y controlado con placebo. Pie y Tobillo Int 200728: 20.