¿Cuál es el monto máximo de reembolso del seguro médico de los empleados?
Monto máximo de reembolso del seguro médico de los residentes urbanos
Reembolso para pacientes ambulatorios: 2.000 yuanes
Reembolso para pacientes hospitalizados: 6,5438+0,7 millones de yuanes
Monto máximo de reembolso del seguro médico de empleados urbanos
Reembolso para pacientes ambulatorios: 20.000 yuanes
Reembolso para pacientes hospitalizados: 300.000 yuanes
Datos ampliados
Alcance del reembolso
1. El seguro básico no cubre el alcance de los elementos de diagnóstico y tratamiento.
(1) Elementos de servicio
1. Tarifa de registro, tarifa de consulta extrahospitalaria, tarifa de registro médico, etc.
2 Servicios médicos especiales como tarifa de consulta, tarifa de examen y tratamiento acelerados (excepto emergencia), recargo por cirugía de lista, tarifa de alta calidad y bajo precio, atención especial auto solicitada y otros servicios médicos especiales. servicios.
(2) Proyectos de tratamiento de no enfermedades
1. Diversos proyectos de belleza (belleza de vida, belleza médica) y culturismo y cirugía plástica no funcional desordenada, cirugía ortopédica, etc. ;
2. Varios proyectos de pérdida, aumento de peso y aumento de peso.
3. Diversos exámenes de salud.
4. Proyectos diversos de prevención y atención sanitaria, diagnóstico y tratamiento.
5. Malformación de los dientes y porcelana dental.
6. Consultas médicas diversas (excluidas las consultas psiquiátricas) y valoraciones médicas.
(3) Equipos de diagnóstico y material médico.
1. Proyectos que utilizan equipos médicos a gran escala, como tomografía por emisión de positrones, tomografía computarizada por haz de electrones y equipos de terapia con láser excimer oftálmico para examen y tratamiento.
2. Equipos de rehabilitación como anteojos, dentaduras postizas, ojos, prótesis y audífonos.
3. Diversos equipos de cuidado de la salud, masajes, rehabilitación y tratamiento de uso propio.
(4) Elementos de tratamiento
1. Fuentes de órganos o tejidos para diversos trasplantes de órganos o trasplantes de tejidos
2. Trasplante de córneas, piel, vasos sanguíneos, huesos y otros órganos o tejidos distintos de la médula ósea.
3. Cirugía ortopédica de miopía
4. Terapia de Qigong, musicoterapia, terapia de nutrición saludable, terapia magnética y otros proyectos de tratamiento auxiliar.
(5) Otros
1. Diversos elementos de diagnóstico y tratamiento de infertilidad (embarazo) y disfunción sexual
2. Diversos diagnósticos y tratamientos de investigación científica y verificación clínica. elementos.
2. Alcance de los elementos de diagnóstico y tratamiento por los cuales el seguro médico básico paga parte del costo
(1) Equipos y materiales médicos de diagnóstico y tratamiento
1 Utilice equipos de tomografía computarizada (CT) de rayos X, equipos de radiación estereotáctica (bisturí γ, bisturí χ), máquinas de rayos X cardíacas y de angiografía (incluidos equipos de sustracción digital), equipos de imágenes por resonancia magnética (MEI), escaneo por computadora con emisión de fotón único. (SPECT), Doppler color, acelerador lineal médico y otros equipos médicos grandes.
2. Litotricia extracorpórea por ondas de choque y oxigenoterapia hiperbárica.
3. Marcapasos, articulaciones artificiales, lentes intraoculares, órganos artificiales sustituidos por stents vasculares e implantados en el cuerpo.
4. Material médico desechable que se podrá recoger por separado según departamento de precios provincial.
(2) Elementos de tratamiento
1. Hemodiálisis, diálisis peritoneal
2. Riñón, válvula cardíaca, córnea, piel, vasos sanguíneos, hueso, médula ósea. trasplante
3. Proyectos de perforación con láser de corazón, inmunoterapia de células antitumorales y terapia de neutrones rápidos.
(3) Artículos de examen, tratamiento y materiales médicos para equipos médicos con un costo único de más de 400 yuanes.
Fuente de referencia: Enciclopedia Baidu: Seguro médico para empleados