¿Cuáles son los síntomas del cáncer de hígado?
(1) Síntomas del cáncer de hígado: Dolor en la zona del hígado, fatiga, anorexia y pérdida de peso son los síntomas clínicos más característicos.
Síntomas tempranos: El cáncer de hígado tarda unos 2 años en desarrollarse desde las primeras células cancerosas hasta la aparición de los síntomas conscientes. Durante este período, es posible que los pacientes no presenten ningún síntoma o signo y algunos pacientes pueden experimentar anorexia, distensión abdominal superior, fatiga, etc. Algunos pacientes pueden tener hepatomegalia leve.
Síntomas de las etapas media y tardía: Los síntomas y signos típicos del cáncer de hígado generalmente aparecen en las etapas media y tardía, incluyendo principalmente dolor en el área del hígado, fatiga, pérdida de peso, ictericia, ascitis, etc.
1. Dolor en la zona del hígado: el más común es el dolor sordo persistente intermitente o el dolor por hinchazón, que puede ser causado por el rápido crecimiento del tumor y el endurecimiento de la cápsula hepática, provocando que el tumor se agrande. invaden el diafragma y se irradian al hombro derecho o la espalda; los tumores que crecen en el lado derecho pueden causar dolor en la parte inferior derecha de la espalda; la aparición repentina de dolor abdominal intenso e irritación peritoneal puede indicar hemorragia subcapsular o ulceración abdominal de nódulos cancerosos.
2. Síntomas gastrointestinales: la anorexia, la indigestión, las náuseas, los vómitos y la diarrea se pasan fácilmente por alto debido a la falta de especificidad de género.
3. Un pequeño número de pacientes en etapa avanzada con fatiga, pérdida de peso y debilidad general son síntomas abominables.
4. Fiebre: Generalmente es fiebre baja superior a 39℃, que se manifiesta como fiebre continua o fiebre baja por la tarde o fiebre alta en modo relajación. La fiebre está relacionada con la absorción de productos de la necrosis cancerosa. El cáncer comprime o invade el conducto biliar y puede causar una infección del conducto biliar.
5. Síntomas de metástasis: la metástasis tumoral tiene síntomas correspondientes y, en ocasiones, se convierte en el primer síntoma de cáncer de hígado. Si metastatiza a los pulmones, puede causar tos y hemoptisis; la metástasis pleural puede causar dolor en el pecho y derrame pleural con sangre; la embolia tumoral en la arteria pulmonar o las ramas peludas puede causar infarto pulmonar, que repentinamente puede causar disnea intensa y embolia tumoral; puede bloquear la vena cava inferior. Puede producirse un edema severo de las extremidades inferiores e incluso una caída de la presión arterial cuando se bloquea la vena hepática, y también puede producirse un edema de las extremidades inferiores; Las metástasis a los huesos pueden causar dolor local o fracturas patológicas; las metástasis a la columna o la compresión de los nervios espinales pueden causar dolor local y paraplejía. Las metástasis intracraneales pueden causar los síntomas y signos locales correspondientes. Por ejemplo, la hipertensión intracraneal puede provocar hernia cerebral y muerte súbita.
6. Otros síntomas sistémicos: El síndrome endocrino o metabólico causado por el metabolismo anormal del propio cáncer o los diversos efectos del tejido canceroso en el cuerpo se denomina síndrome relacionado con el cáncer, que a veces precede a los síntomas del cáncer. cáncer de hígado en sí. Los más comunes son:
⑴ Hipoglucemia espontánea: del 10 al 30% de los pacientes puede ocurrir porque las células del hígado pueden secretar insulina o sustancias similares a la insulina, o los tumores inhiben la insulinasa o secretan un tipo de factores estimuladores de las células beta pancreáticas. o almacenamiento excesivo de glucógeno también puede ser causado por un consumo excesivo de glucosa por parte del tejido canceroso del hígado. Los casos graves pueden provocar coma y shock, provocando la muerte. El juicio correcto y el tratamiento sintomático oportuno pueden salvar la vida de los pacientes.
⑵Policitemia: del 2 al 10% de los pacientes pueden tener síntomas relacionados, que pueden ser causados por un aumento de la eritropoyetina circulante.
⑶ Otras enfermedades raras como hiperlipidemia, síndrome carcinoide de hipercalcemia, pubertad precoz y síndrome de secreción de gonadotropinas, porfiria cutánea, anomalías del fibrinógeno, etc., pueden estar relacionadas con el cáncer de hígado. Está relacionado con la síntesis anormal de proteínas en los tejidos. , trastornos endocrinos ectópicos y del metabolismo de las porfirinas.
7. Síndrome asociado al cáncer: Un síndrome de anomalías endocrinas o metabólicas causadas por un metabolismo anormal del propio tumor, llamado síndrome asociado al cáncer. La hipoglucemia y la policitemia son más comunes y otras afecciones raras incluyen hiperlipidemia, hipercalcemia, pubertad precoz, síndrome de secreción de gonadotropinas, síndrome carcinoide, etc.
8. Un signo de cáncer de hígado: ictericia. La ictericia es un signo común en la última etapa del cáncer de hígado, y el cáncer de hígado difuso y el colangiocarcinoma tienen más probabilidades de tener ictericia. La ictericia es causada principalmente por la compresión del conducto biliar o la invasión cancerosa del conducto biliar humano. También puede ser causada por un agrandamiento metastásico de los ganglios linfáticos hiliares que comprime el conducto biliar. En casos raros, el tejido canceroso del hígado crece hacia el conducto biliar y el tumor bloquea el conducto biliar, provocando ictericia obstructiva.
El carcinoma hepatocelular puede invadir los conductos biliares a través de las siguientes vías: los tumores se infiltran directamente en los conductos biliares intrahepáticos; las células cancerosas invaden las venas o los vasos linfáticos humanos e invaden retrógradamente los conductos hepáticos humanos a lo largo de los espacios entre las terminaciones nerviosas humanas; conducto hepático.
Después de que las células tumorales ingresan al conducto biliar intrahepático, continúan creciendo y bloquean el conducto biliar común o las masas desprendidas ingresan al conducto biliar extrahepático y causan oclusión. Cuando la ictericia ocurre en el lado del hígado bloqueado por un tumor, puede ir acompañada de picazón en la piel, heces intermitentes de color arcilla y pérdida de apetito. Un pequeño número de pacientes puede desarrollar cólicos, escalofríos, fiebre e ictericia en el cuadrante superior derecho, y un número muy pequeño puede desarrollar síntomas de colangitis grave. La ictericia obstructiva no es infrecuente en pacientes con cáncer de hígado, pero sus manifestaciones clínicas no son especiales, por lo que la tasa de diagnóstico erróneo es alta, hasta el 75%. Cuando los pacientes con enfermedad hepática crónica desarrollan ictericia obstructiva, se debe considerar la posibilidad de cáncer de hígado. En algunos pacientes, la ictericia también puede ser causada por daño hepático. La ictericia puede aliviarse parcialmente después del tratamiento hepatoprotector, pero la ictericia causada por cáncer es ineficaz.