¿Duele el hombro y la espalda debido a un tumor hepático?
"¿Qué? ¿El dolor en el hombro puede ser causado por un cáncer de hígado?" El paciente tenía muchas dudas. ¿Cómo puede un problema hepático causar dolor en el hombro? De hecho, a los ojos de muchas personas, el hígado se encuentra en la parte superior derecha del abdomen, lejos del hombro. Cuando ocurre cáncer de hígado, el dolor de hombro no aparecerá de todos modos, por lo que muchos pacientes no pueden creerlo cuando escuchan tal diagnóstico. Pero en realidad, el cáncer de hígado primario existe con dolor en el hombro derecho como primer síntoma. Aquí está el análisis:
¿Por qué el cáncer de hígado causa dolor en el hombro?
El cáncer primario de hígado es uno de los tumores malignos del sistema digestivo y es altamente maligno. El inicio temprano de la enfermedad es insidioso y generalmente no presenta síntomas, por lo que muchos pacientes se encuentran en su mayoría en una etapa avanzada. A medida que el tumor crece, si el tumor estimula el diafragma hacia atrás y hacia arriba e invade la parte superior del diafragma, el dolor se irradiará al hombro derecho y a la espalda, lo que provocará dolor en el hombro derecho. Algunos pacientes serán diagnosticados erróneamente como hombro congelado.
De hecho, el dolor de hombro similar al cáncer de hígado no es infrecuente. En medicina, algunas enfermedades viscerales suelen provocar dolor o hiperalgesia en partes específicas de la superficie corporal, lo que se denomina dolor referido. El dolor involucrado está bien definido y puede preceder al dolor visceral. Clínicamente puede ayudar en el diagnóstico precoz de enfermedades viscerales según las partes implicadas en el dolor, como dolor en el hombro izquierdo, parte interna del brazo izquierdo, cuello izquierdo y precordio en isquemia o infarto de miocardio, dolor en la zona de la escápula derecha en colelitiasis y dolor en los cálculos renales. El dolor en la columna afectada, la cintura o la parte superior del abdomen a veces puede irradiarse a la parte inferior del abdomen, los muslos y el perineo. La apendicitis a menudo causa dolor en la parte inferior derecha del abdomen o en el área umbilical.
¿Cuáles son los síntomas del cáncer de hígado?
Además de provocar dolor en el hombro derecho, las manifestaciones clínicas del cáncer de hígado también incluyen dolor sordo o distendente persistente en la zona del hígado, fatiga, pérdida de peso, pérdida de apetito, distensión abdominal, etc. , así como anemia, ictericia, gran cantidad de ascitis, edema de ambos miembros inferiores, etc. Puede suceder más tarde.
¿Qué pacientes con dolor de hombro deben estar alerta ante un cáncer de hígado?
Grupos de alto riesgo de cáncer primario de hígado, como pacientes con hepatitis aguda y crónica, pacientes con cirrosis de diversas causas, personas con antecedentes familiares de cáncer de hígado y personas mayores de 40 años, si Si tiene un dolor inexplicable en el hombro derecho, debe estar muy atento a la posibilidad de cáncer de hígado.
¿Qué pruebas se pueden hacer para detectar el cáncer de hígado?
1. Alfafetoproteína
La alfafetoproteína es un marcador tumoral sérico altamente sensible para el cáncer primario de hígado. Cuando se produce cáncer de hígado, la alfafetoproteína sigue aumentando y su valor también puede utilizarse como una de las referencias para el efecto del tratamiento del cáncer de hígado.
2. Ecografía abdominal
La ecografía abdominal se puede utilizar como método de detección primaria del cáncer de hígado porque no es invasiva y es relativamente económica.
3. Tomografía computarizada abdominal
Si la ecografía B no se puede ver con claridad o desea verificarla con claridad, puede realizar una tomografía computarizada abdominal. Debido a que las tomografías computarizadas tienen alta resolución y son exploraciones tomográficas, generalmente pueden detectar tumores pequeños en etapa temprana que no pueden detectarse mediante ecografía B.
4. Biopsia de hígado
El cáncer de hígado se puede descubrir o sospechar mediante los exámenes anteriores, pero se requiere una biopsia de hígado para confirmar el diagnóstico. La biopsia no sólo puede determinar si se trata de cáncer de hígado, sino también determinar el estadio del cáncer de hígado, proporcionando una referencia para el siguiente tratamiento.
En definitiva, aunque muchas enfermedades presentan síntomas clínicos típicos, no son infrecuentes las manifestaciones clínicas atípicas. Si hay molestias prolongadas en una determinada parte del cuerpo, lo mejor es acudir al hospital lo antes posible para determinar la causa y evitar retrasar el diagnóstico y el tratamiento.