Información completa sobre Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa (P.aeruginosa), también conocida como Pseudomonas aeruginosa, es una bacteria con baja patogenicidad pero fuerte resistencia a los medicamentos. Se encuentra ampliamente en la naturaleza y es una causa bacteriana común de infección de heridas. Puede causar lesiones purulentas. Después de la infección, el pus y el exudado se vuelven verdes, de ahí el nombre. Pseudomonas aeruginosa (P.aeruginosa) pertenece al género Pseudomonas y está ampliamente distribuida en la naturaleza y en la piel, los intestinos y el tracto respiratorio humanos normales. Es una de las bacterias patógenas oportunistas más comunes en la práctica clínica. Introducción básica Nombre chino: Pseudomonas aeruginosa Nombre científico en latín: Pseudomonas aeruginosa Alias: Pseudomonas aeruginosa Reino: Bacteria Filo: Proteobacteria Clase: γ-Proteobacteria Orden: Pseudomonales Familia: Pseudomonadaceae Género: Pseudomonas Especie: Pseudomonas aeruginosa Origen del nombre, características morfológicas, cultura requisitos, características bioquímicas, estructura antigénica, resistencia, mecanismo de resistencia a medicamentos, patogenicidad, inmunidad, origen del nombre El nombre científico de Pseudomonas aeruginosa es Pseudomonas aeruginosa, la Pseudomonas está compuesta del griego pseudo y monas, que significa unidad falsa, y era utilizado en la microbiología temprana para describir gérmenes. Aeruginosa es pátina (sustancia producida por la reacción del cobre con oxígeno, dióxido de carbono, agua y otras sustancias en el aire, también conocida como pátina. La fórmula química es Cu2(OH)2CO3), que expresa exactamente la cianina producida por esta bacteria. La biosíntesis de piocianina está regulada por un efecto poblacional, como es el caso de las biopelículas que pueblan los pulmones de pacientes con fibrosis quística con Pseudomonas aeruginosa. Características morfológicas de Pseudomonas aeruginosa bajo el microscopio electrónico: alrededor de 1,5 a 3,0 de largo × 0,5 a 0,8um de ancho, g-. En cultivos de caldo se puede observar una morfología filamentosa larga, de cadena única, emparejada u ocasionalmente de cadena corta. Las bacterias tienen de 1 a 3 flagelos y están activas en movimiento. Sin esporas, puede formar cápsulas. Se tiñe fácilmente con colorantes comunes, Gram negativos. El mol G+C en el ADN es del 67,2%. Requisitos para el cultivo: esta bacteria es una bacteria aeróbica y es fácil de cultivar en medios de cultivo ordinarios. La temperatura adecuada para el cultivo es de 35 grados y el valor de pH es 7,2. El agar común forma colonias de tamaño mediano a grande, lisas, ligeramente elevadas y con bordes perfectamente ondulados. Debido a la producción de piocianina (azul-verde) y luciferina (amarillo-verde) solubles en agua, puede penetrar en el medio de cultivo y convertir el medio de cultivo en amarillo-verde. Después de unos días, el color verde del medio de cultivo se oscureció gradualmente y la superficie de las colonias mostró un brillo metálico. El caldo común es uniformemente turbio y de color amarillo verdoso. Las bacterias de la parte superior del líquido se desarrollan más vigorosamente y forman una película bacteriana espesa en la superficie del medio de cultivo. Sin embargo, las cepas mutantes seleccionadas después del uso generalizado de antibióticos eficaces a menudo pierden su capacidad sintética. En agar sangre, Pseudomonas aeruginosa puede producir Pseudomonas aeruginosa, que puede disolver los glóbulos rojos, por lo que aparece un anillo de hemólisis alrededor de la colonia. Características bioquímicas: Muy fuerte capacidad para descomponer proteínas, pero baja capacidad para fermentar azúcares. Descompone glucosa, goma primaria, lactosa simple, manosa y produce ácido pero no produce gas. No descompone maltosa, inulina y rafinosa, manitol, lactosa. y sacarosa, que licua la gelatina. Descompone la urea sin formar indol. La prueba de oxidasa es positiva y se puede utilizar citrato. No se produce H2S y tanto la prueba de RM como la de VP son negativas. Estructura del antígeno Pseudomonas aeruginosa tiene antígeno o bacteriano y antígeno h flagelar. Primero, el antígeno contiene dos componentes: endotoxina y proteína proendotoxina. La proteína protoendotoxina es un antígeno protector de alto peso molecular, baja toxicidad y altamente inmunogénico que no solo existe en Pseudomonas aeruginosa de diferentes serotipos, sino que también existe ampliamente en otras bacterias del género Pseudomonas, pneumoniae e intestino grueso. otras bacterias g, es un buen antígeno de protección cruzada. El segundo es el lipopolisacárido, que está estrechamente relacionado con la especificidad. Pseudomonas aeruginosa puede producir una variedad de sustancias relacionadas con la virulencia, como endotoxina, exotoxina a, elastasa, colagenasa, tripeptidasa, etc., entre las cuales la exotoxina a es la más importante. La exotoxina a de Pseudomonas aeruginosa es un polipéptido monocatenario termolábil con un peso molecular de aproximadamente 66.000. Puede desintoxicarse a toxoide mediante tratamiento con formaldehído o glutaraldehído y neutralizarse con antitoxinas específicas. Es altamente tóxico después de la inyección en animales, puede ocurrir inflamación celular, degeneración grasa y necrosis en el hígado; las principales lesiones de otros órganos incluyen hemorragia pulmonar y necrosis renal.

El mecanismo de la exotoxina a es algo similar al de la toxina diftérica, es decir, en última instancia inactiva el factor de elongación 2 (ef~2) en el ribosoma e inhibe la síntesis de proteínas de la célula huésped, pero el proceso específico es diferente. Además, la exotoxina A y la toxina diftérica difieren en la estructura de las proteínas, la inmunogenicidad, las células látigo y los animales sensibles. La infección por Pseudomonas aeruginosa puede ocurrir en cualquier parte o tejido del cuerpo humano y se encuentra comúnmente en sitios de quemaduras o traumatismos, oído medio, córnea, uretra y tracto respiratorio. También puede provocar endocarditis, gastroenteritis, empiema e incluso sepsis. Los pacientes pueden producir anticuerpos específicos después de la infección, que tienen un cierto efecto antiinfeccioso. La aplicación de suero inmune anti-Pseudomonas aeruginosa puede reducir la incidencia y mortalidad de la sepsis secundaria en los pacientes. Se pueden tomar muestras de exudados de heridas, pus, orina, sangre, etc. Aislamiento y cultivo, e identificación basada en características de colonias, pigmentos y reacciones bioquímicas. Se pueden utilizar pruebas serológicas para confirmar el diagnóstico si es necesario. El crecimiento de Pseudomonas aeruginosa en algunas personas puede hacer que la orina se vuelva verde. Resistencia: Esta bacteria es más resistente a los fármacos químicos que las bacterias Gram-negativas comunes. Clorhexidina, domifeno y clormetionina 1:2000 y un desinfectante 1:5000 pueden matarlo en 5 minutos. El ácido acético al 0,5-1% también puede matarlo rápidamente. Algunas cepas son sensibles a las sulfonamidas, la estreptomicina y el cloranfenicol, pero pueden desarrollar resistencia fácilmente. La penicilina es ineficaz contra esta bacteria, pero la gentamicina, las polimixinas B, E, los aminoglucósidos, las cefalosporinas de tercera y cuarta generación (cefoperazona, ceftazidima, cefpiroma, ceftriaxam, etc.), estos dos últimos son fármacos antibacterianos de tercera línea y deben utilizarse. con precaución) y otros antibióticos tienen efectos obvios. Algunos antibióticos de penicilina semisintéticos, como la azlocilina y la piperacilina, también tienen fuertes efectos antibacterianos contra Pseudomonas aeruginosa, con una tasa efectiva de aproximadamente el 80%. La fosfomicina también es eficaz, pero no tanto como los antibióticos anteriores. La terapia combinada puede reducir la aparición de cepas resistentes a los medicamentos. Pseudomonas aeruginosa es una bacteria patógena común en las infecciones nosocomiales, por lo que las medidas de desinfección juegan un papel importante en la prevención de la infección. Dado que existen muchos tipos de Pseudomonas aeruginosa y diversas sustancias relacionadas con la virulencia, la vacuna ideal aún está en desarrollo. Mecanismo de resistencia Pseudomonas aeruginosa tiene principalmente los siguientes cuatro mecanismos de resistencia a los fármacos antibacterianos: ①Producción de enzimas inactivadoras de antibióticos o enzimas modificadoras de antibióticos. ② Inhibe la penetración del fármaco a través de la pared celular, reduciendo así la concentración del fármaco que llega al sitio objetivo. ③ Cambia el sitio objetivo de acción del fármaco antibacteriano, evadiendo así el efecto antibacteriano del fármaco antibacteriano. ④ La barrera de membrana y el eflujo activo limitan que los fármacos lleguen a sus sitios de destino. ⑤ Formación de biopelícula, compuesta de polisaharuro (polisacárido). Patogenicidad Pseudomonas aeruginosa puede producir una variedad de sustancias patógenas, principalmente endotoxinas, exotoxinas, enzimas proteolíticas y leucocidinas. Su característica patogénica es provocar una infección secundaria, que suele ocurrir cuando se reduce la resistencia del organismo, como quemaduras de gran superficie, uso prolongado de inmunosupresores, etc. Las infecciones clínicas comunes incluyen infecciones de la piel y del tejido subcutáneo, otitis media, meningitis, infecciones del tracto respiratorio, infecciones del tracto urinario, sepsis, etc. Inmunidad: los anticuerpos específicos se producen después de la infección y tienen un cierto efecto antiinfeccioso. La fagocitosis de los neutrófilos juega un papel importante en la lucha contra las infecciones.