Examen del pseudoquiste pancreático

Aproximadamente la mitad de los pacientes tienen niveles elevados de amilasa sérica y de glóbulos blancos, y la bilirrubina puede aumentar en caso de obstrucción biliar. Si la amilasa sérica permanece elevada en pacientes con pancreatitis aguda durante más de tres semanas, la mitad de los pacientes pueden desarrollar seudoquistes.

2. Otros exámenes auxiliares

(1) Los exámenes de rayos X incluyen radiografías simples abdominales y angiografía gastrointestinal con comida de bario. ① La radiografía simple de abdomen muestra el desplazamiento de las burbujas de aire en el estómago y el colon. Debido a la calcificación causada por la pancreatitis, ocasionalmente pueden aparecer lesiones de calcificación en parches en el páncreas y la pared del quiste aparece como una sombra lineal densa en forma de arco. ②La angiografía gastrointestinal con harina de bario puede utilizar harina de bario, enema de bario o ambos métodos según las diferentes situaciones.

(2) La precisión de este método es de 95 a 99. No solo puede determinar el tamaño y la ubicación del quiste, sino también identificar la naturaleza del quiste y su grosor. pared, la claridad dentro del quiste y la presencia o ausencia del tabique interauricular. Por lo tanto, debe utilizarse como método de examen preferido para los quistes pancreáticos y la observación dinámica se puede realizar varias veces para guiar el tratamiento y determinar el momento y el método de la cirugía.

(3) Examen por TC Este método no solo puede mostrar la ubicación y el tamaño del quiste, sino también determinar su naturaleza, lo que es útil para identificar pseudoquistes pancreáticos, abscesos pancreáticos y tumores quísticos pancreáticos. Para pacientes con mucho gas en el quiste o que son obesos, especialmente aquellos con diámetros más grandes

(4), el examen de CPRE puede mostrar estenosis del conducto pancreático en la pancreatitis crónica, y se puede encontrar que algunos quistes están conectados con el conducto pancreático. Sin embargo, esta prueba conlleva el riesgo de infección. En los últimos años, no se recomienda y generalmente sólo se realiza antes de la cirugía cuando se han aplicado todos los antibióticos, lo que proporciona una base para elegir un método quirúrgico.

(5) La citología por aspiración percutánea con aguja fina se utiliza para identificar el líquido quístico. Todavía existen diferencias en este método de inspección.