¿Qué causa la creatinina alta?
1. Causas agudas: las causas agudas generalmente se dividen en causas prerrenales, como quemaduras graves, hemorragia gastrointestinal superior grave, hiperhidrosis. etc. , lo que lleva a hipoperfusión renal y aumento de creatinina. Los factores renales incluyen el uso de diversos fármacos nefrotóxicos, algunos de los cuales están relacionados con toxinas biológicas, como picaduras de abejas y mordeduras de serpientes, y otros están relacionados con enfermedades inmunitarias. Entre las causas posrenales, la obstrucción del sistema urinario es causada principalmente por cálculos, tumores, etc.
2. Causas crónicas: Las causas crónicas incluyen principalmente diversas enfermedades glomerulares, como nefritis crónica, nefropatía por IgA, etc., y algunas también están relacionadas con la nefropatía diabética. Además, las enfermedades tubulointersticiales, como la nefritis intersticial crónica, la poliquistosis renal, etc. , puede provocar un aumento de la creatinina sérica.
La creatinina (Cre), con fórmula química C4H7N3O, es un producto del metabolismo muscular humano y se excreta principalmente mediante filtración glomerular. Cada 20 g de metabolismo muscular pueden producir 1 mg de creatinina. Cuando la ingesta de alimentos cárnicos es estable, el metabolismo muscular del cuerpo no cambiará mucho y la producción de creatinina será relativamente constante.
La creatinina sérica proviene de fuentes exógenas y endógenas. La creatinina exógena es un producto del metabolismo de los alimentos cárnicos en el cuerpo. La creatinina endógena es un producto del metabolismo del tejido muscular en el cuerpo.
La detección clínica de la creatinina sérica es uno de los principales métodos habitualmente utilizados para conocer la función renal.
La creatinina endógena es un producto del metabolismo muscular humano. En los músculos, la creatina se transforma lentamente en creatinina principalmente a través de una reacción de deshidratación no enzimática irreversible, que luego se libera en la sangre y se excreta en la orina. Por lo tanto, la creatinina sérica está estrechamente relacionada con la masa muscular total del cuerpo y no se ve afectada fácilmente por la dieta. La creatinina es una sustancia de molécula pequeña que puede ser filtrada por el glomérulo y rara vez es absorbida por los túbulos renales. La creatinina producida en el cuerpo se excreta en la orina casi todos los días y, por lo general, no se ve afectada por la producción de orina.
Cuando se produce una insuficiencia renal, la creatinina se acumula en el organismo y se convierte en una toxina dañina para el cuerpo humano. El límite superior normal de creatinina plasmática es de aproximadamente 100 micromol/L. Diferentes hospitales tienen diferentes estándares de prueba, pero no excederán los 120 micromol/L. El aclaramiento de creatinina endógena (Ccr) se define como el aclaramiento de toda la creatinina endógena en varios mililitros de plasma dentro del tiempo de nefrona. La prueba de aclaramiento de creatinina endógena refleja la función de filtración glomerular y puede estimar aproximadamente el número de nefronas efectivas, por lo que es una prueba cuantitativa para determinar el daño renal. Debido a su método de operación simple, pocos factores de interferencia y alta sensibilidad, es uno de los mejores métodos de prueba de función renal comúnmente utilizados en la práctica clínica.
Ajuste del valor de creatinina sérica
¿Una prueba de creatinina normal significa que no hay ningún problema en el cuerpo? La creatinina sérica es el indicador más utilizado para evaluar la función renal y también es un elemento necesario para los exámenes de salud.
Muchas personas que se han sometido al examen creen que su valor de creatinina en sangre está dentro del rango normal y que su función renal está completamente bien. De hecho, se trata de un malentendido del valor de creatinina sérica. Porque el valor de creatinina sérica no puede reflejar con precisión la función renal de manera oportuna. Cuando la mayoría de los riñones del cuerpo humano están patológicamente dañados y la tasa de filtración glomerular disminuye en una gran proporción (más del 50%), clínicamente, el valor de creatinina sérica puede aumentar. Por lo tanto, se debe corregir la idea errónea de que "una creatinina sanguínea normal significa que no hay problemas con los riñones". Si eres vegetariano o tienes músculos más pequeños, tu valor de creatinina en sangre puede ser más bajo, por lo que necesitas fortalecer tu nutrición.
Causas de los valores elevados de creatinina sérica
Los cambios en la concentración de creatinina sérica están determinados principalmente por la tasa de filtración glomerular. A medida que disminuye la capacidad de filtración, aumenta la concentración de creatinina. Los valores de creatinina sérica superiores a lo normal significan principalmente daño renal. La creatinina sérica puede reflejar con precisión el daño del parénquima renal y no es un indicador sensible. Debido a que la tasa de filtración glomerular cae a 1/3 de la de las personas normales, la creatinina sérica aumenta significativamente. En otras palabras, debido a que el riñón humano tiene una gran capacidad metabólica, la mayoría de las personas no se sentirán incómodas cuando los riñones estén levemente dañados. Por lo tanto, cuando muchas personas realmente experimentan náuseas, vómitos y mareos, sus riñones en realidad han resultado gravemente dañados y su creatinina sérica ha comenzado a aumentar significativamente en ese momento.
Al mismo tiempo, las personas con entrenamiento de fuerza a largo plazo y gran masa muscular también tendrán una creatinina sérica elevada.