¿Cuál es el problema con el alto índice de antígeno carbohidrato 72-4?
El rango de referencia normal del antígeno carbohidrato 72-4 (CA 72-4) en suero: < 6,9 u/ml
Valor de advertencia> 12 U/ml (método de electroquimioluminiscencia)
Importancia clínica: CA72-4 es un carbohidrato asociado a tumores reconocido por el anticuerpo monoclonal IgG B72.3, que fue obtenido por Colcher et al en 1981 después de inmunizar ratones con componentes de la membrana de células cancerosas procedentes de metástasis hepáticas. Cáncer de mama. Antígeno proteico, llamado TAG-72 (glucoproteína asociada a tumores). Es un marcador tumoral de cáncer gastrointestinal y de ovario.
CA72-4 se utiliza comúnmente en el diagnóstico clínico auxiliar para lo siguiente:
① Tumores malignos: las investigaciones muestran que más del 80 % de los adenocarcinomas humanos pueden detectar CA 72- en sus células. membranas 4. Sin embargo, este antígeno no se expresa en tumores malignos no epiteliales ni en lesiones proliferativas benignas. Por tanto, es más específico que ciertos antígenos carbohidrato expresados en tejidos normales, como CA125, CA19-9, etc. La tasa positiva de cáncer gastrointestinal fue del 40%, el cáncer de pulmón fue del 36% y el cáncer de ovario fue del 24%.
La detección de CA72-4 es complementaria a la CEA. La detección en serie de la eliminación plasmática de CA72-4 en pacientes con cáncer primario de mama, gástrico, colorrectal y de ovario demostró que CA72-4 es útil para detectar tumores residuales.
Detección combinada de CA72-4 y CA125 como marcadores para el diagnóstico de tumores de ovario primarios y recurrentes: cuando ambos son positivos, la especificidad es del 100%, cuando ambos son negativos, se demuestra que no hay residual; tumor;
Se utiliza en combinación con CA19-9 para la detección de cáncer gástrico. Las tasas positivas de CA72-4 y CA19-9 son del 42% al 47% y del 46% respectivamente, mientras que la tasa positiva de las pruebas combinadas puede alcanzar el 63%. El seguimiento de los niveles de CA72-4 después de la cirugía de cáncer gástrico también puede ayudar en la detección temprana de la recurrencia del cáncer gástrico.
②Otras enfermedades: se informa que las tasas positivas de personas sanas y enfermedades gastrointestinales benignas son del 3,5% y 6,7% respectivamente.