Depresión orgánica cerebral en la depresión secundaria
La arteriosclerosis cerebral, la degeneración cerebral, los tumores cerebrales, la epilepsia y otras enfermedades orgánicas del cerebro pueden ir acompañadas de depresión; pero la mayoría de ellas no son depresión grave y, a menudo, incluyen síntomas de ansiedad, hipocondría y neurastenia. Hubo signos de lesiones cerebrales orgánicas en la historia y el examen.
Aproximadamente un tercio de los pacientes con arteriosclerosis cerebral experimentan episodios depresivos en diferentes etapas de la enfermedad. En las primeras etapas de la enfermedad, la personalidad de los pacientes es relativamente completa, el deterioro intelectual no es grave y la afección sí. A medida que avanza la enfermedad, entre los pacientes con síntomas depresivos, entre el 5% y el 10% presentan un estado de depresión relativamente grave y duradero, acompañado de conciencia nublada e inestabilidad emocional. -culpabilidad y algunos pacientes se suicidan.
Las manifestaciones clínicas de la depresión post-ictus se dividen en dos categorías. Una es la depresión leve, que se caracteriza por tristeza, fatiga, alteraciones del sueño, disminución de la atención, pérdida de interés, pensamiento excesivo, irritabilidad, etc. .; El otro tipo es la depresión grave. Además de los síntomas de depresión leve mencionados anteriormente, también hay nerviosismo y ansiedad, despertar temprano, pérdida de interés, lentitud para pensar, pérdida de apetito, pérdida de peso, sensación de muerte y tendencias suicidas. El intento de suicidio es la depresión posterior al accidente cerebrovascular. Los síntomas más peligrosos pueden aparecer en la etapa inicial o en el período de recuperación después del accidente cerebrovascular y deben despertar gran atención.
La depresión epiléptica puede aparecer durante el intervalo entre crisis epilépticas, lo que se denomina depresión intermitente. Los pacientes pueden deprimirse repentinamente sin ningún incentivo y caer en un estado de melancolía, a menudo acompañada de depresión y ansiedad. En este momento, los pacientes suelen suicidarse y dañar a otros. Además del curso de la enfermedad, que dura decenas de horas, también se pueden observar otras manifestaciones de la epilepsia. En este tipo de mal humor, si hay episodios de consumo continuo de alcohol, se denomina alcoholismo intermitente.
Paralysis Shaking, también conocido como enfermedad de Parkinson, puede tener síntomas depresivos antes de su aparición, o puede ocurrir al mismo tiempo. La depresión asociada con Paralysis Shaking se caracteriza por depresión, pesimismo sobre el futuro, irritabilidad. e ideación suicida, la incidencia de trastornos de ansiedad también es alta, pero hay poca culpa, sentimiento de fracaso y sentimiento de castigo. Estos pacientes tienen una mayor ideación suicida, pero la tasa de suicidio real es muy baja. La depresión en esta enfermedad se puede tratar con antidepresivos tricíclicos, pero puede agravar la aparición de temblores, por lo que se deben agregar medicamentos contra la enfermedad de Parkinson.