¿Es grave someterse primero a quimioterapia para los tumores?

Después de que la paciente con cáncer de mama ingresa en el hospital y se somete a varios exámenes, el médico recomienda no apresurarse para la cirugía, sino someterse primero a quimioterapia. ¿Por qué?

Respuesta:

La quimioterapia preoperatoria, utilizada inicialmente para el cáncer de mama localmente avanzado y el cáncer de mama inflamatorio, se ha ampliado al tratamiento de tumores grandes (diámetro > 3 cm) en el cáncer de mama operable. .

Desde la década de 1970, la incidencia del cáncer de mama ha ido en aumento en todo el mundo. En China, el cáncer de mama ocupa el primer lugar entre los tumores malignos femeninos. Con el avance de los tiempos, los conceptos de los pacientes también han cambiado: de "el cáncer se acabó, no hay nada que curar" a "apúrate para la cirugía", sin embargo, después de que algunas pacientes con cáncer de mama fueran ingresadas en el hospital para completar varios exámenes. , los médicos aconsejaron no apresurarse Cirugía, primero quimioterapia. ¿Por qué?

La quimioterapia preoperatoria, médicamente conocida como quimioterapia neoadyuvante (NAC), se utilizó inicialmente para el cáncer de mama localmente avanzado y el cáncer de mama inflamatorio, y ahora se ha ampliado al tratamiento de tumores grandes (diámetro > 3 cm); ) cáncer de mama operable.

Finalidad de la quimioterapia neoadyuvante: 1. Período de recesión: se puede realizar cirugía radical para tumores que originalmente eran inoperables y se puede realizar cirugía radical para tumores que no pueden conservar los senos.

2. Sensibilidad a fármacos in vivo: Proporcionan información valiosa sobre la sensibilidad de la quimioterapia tumoral in vivo, proporcionando una base para la selección de regímenes de quimioterapia adyuvante postoperatoria.

3. Bases pronósticas: Predecir la tasa de supervivencia a largo plazo del cáncer de mama a través de su respuesta a la quimioterapia neoadyuvante, proporcionando nuevos y eficaces indicadores pronósticos del cáncer de mama.

Antes de la quimioterapia neoadyuvante, el médico llevará al paciente a realizar una biopsia con aguja gruesa para aclarar la patología, formular un plan de quimioterapia adecuado y evaluar si el tumor se ha reducido después de dos ciclos de quimioterapia. Si se reduce, demuestra que los medicamentos de quimioterapia son efectivos, continúe con este plan de quimioterapia, generalmente hasta el cuarto ciclo de cirugía si el efecto de la quimioterapia no es evidente después del segundo ciclo de tratamiento, es decir, el tumor no se reduce o; incluso aumenta, entonces se debe cambiar el plan de quimioterapia o se debe realizar la cirugía de inmediato. Algunos pacientes se sometieron a cirugía después de la quimioterapia neoadyuvante, pero no se encontraron células cancerosas después de la cirugía. Esto es lo que llamamos PCR (respuesta patológica completa), y el pronóstico de estos pacientes es muy bueno.