Dolor tumoral
El dolor de metástasis óseas es el dolor más representativo de los tumores malignos y irá empeorando a medida que avanza la enfermedad. El dolor de las metástasis óseas en pacientes con cáncer es diferente del dolor común. Primero, el dolor es más intenso. El dolor del cáncer de metástasis ósea es generalmente intenso. A menudo, los analgésicos orales no esteroides por sí solos no alivian el dolor y se requieren opioides potentes como la morfina, la oxicodona y el fentanilo para aliviar el dolor. Si se trata de una fractura patológica, habrá un dolor intenso local y persistente que resultará casi insoportable. Los dolores comunes, como la espondilosis cervical y la hernia de disco lumbar, generalmente son sordos y generalmente pueden aliviarse con analgésicos antiinflamatorios no esteroides orales.
El dolor de las metástasis óseas empeora por la noche. El dolor de las metástasis óseas puede ser relativamente leve durante el día debido a la distracción, pero severo en la oscuridad de la noche, y algunos pacientes incluso le temen por la noche. Por lo tanto, algunos pacientes hospitalizados requieren morfina intramuscular a la hora de acostarse o morfina oral de liberación inmediata para controlar este dolor de aparición nocturna. El dolor normal será relativamente leve por la noche, especialmente el dolor causado por la distensión de los músculos lumbares, la hernia de disco intervertebral y otras enfermedades, y se aliviará significativamente después del descanso.
A juzgar por el grado de dolor, no hay muchas características en la etapa inicial. El dolor puede variar desde un dolor leve hasta un dolor intenso, y el dolor de las metástasis óseas puede aumentar gradualmente con el tiempo. Además, cuanto más avanzado esté el tumor, más amplio será el alcance de la metástasis ósea y el dolor del paciente será más intenso.
La localización dolorosa de las metástasis óseas es relativamente fija. El sitio doloroso de la metástasis ósea generalmente es fijo, es decir, el sitio de la metástasis ósea. El dolor de las metástasis óseas de las vértebras toracolumbares también puede irradiarse al entorno, y el punto de dolor normal a veces no es el foco de la enfermedad. Por ejemplo, la hernia de disco lumbar a veces se presenta con dolor en las extremidades inferiores, pero no en la cintura.
Debido a la presencia de tumores, los pacientes con dolor por metástasis óseas experimentarán síntomas sistémicos como pérdida de peso, fatiga, mala ingesta de alimentos, fiebre, etc. Estos síntomas no se producirán con el dolor normal.
Según sus manifestaciones clínicas, el cáncer de metástasis ósea equivale a "osteoma", "parálisis ósea" y "erosión ósea" en los trabajos médicos antiguos. Según la Teoría de todas las enfermedades, los tumores son en realidad una especie de "estancamiento de qi y sangre" en el cuerpo. "Introducción a la Medicina" dice: "El riñón gobierna los huesos. Si los riñones están dañados pero los huesos no pueden expandirse, se llama osteoma". "Hunshu·Ji Zhenxie" dice: "En personas con deficiencia y maldad, frío y calor". competir entre sí y permanecer en el cuerpo durante mucho tiempo ". Hay algo anudado, profundamente en el hueso, el Qi se debe al hueso, y el Qi del hueso se combina y se vuelve cada vez más grande, lo cual es gangrena ósea. "El hueso no se puede separar del alimento del riñón. Si es una deficiencia congénita o adquirida, será más susceptible al mal y el riñón no nutrirá al hueso".
La patogénesis de la metástasis ósea en la medicina tradicional china se puede dividir en dos aspectos: por un lado, es causada por una enfermedad prolongada, deficiencia de esencia renal y, por otro lado, pérdida ósea. es causado por las garantías a largo plazo del paciente. Conducción de meridianos, estasis venosa, retención de toxinas cancerosas y estasis de flema y sangre. Es decir, por un lado, la rectitud insuficiente no puede nutrir los huesos y la médula, y la pérdida de las articulaciones causa dolor, por otro lado, el mal provoca que la flema, la estasis sanguínea y las toxinas se entrelacen, lo que provoca dolor, que es osteoma y; dolor de huesos.
El cáncer de metástasis ósea se basa en la deficiencia renal y la flema y estasis sanguínea. En términos de tratamiento, los cuatro métodos para resolver la flema y disipar el estancamiento y calentar el yang y desbloquear las colaterales se combinan para tratar enfermedades internas y externas, de modo que los músculos y los huesos puedan estar satisfechos, la flema y la estasis sanguínea puedan disiparse y el Los vasos sanguíneos se pueden dragar. Los síntomas desaparecerán. Los principios del tratamiento son principalmente "tonificar los riñones y los huesos, reponer la esencia y la médula, activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea y desbloquear los meridianos".
El dolor causado por la metástasis ósea del tumor se divide en dos tipos de síndrome: uno es el de coagulación fría de los meridianos y el nudo interno de estasis sanguínea y veneno, que se trata calentando los meridianos, dispersando el frío, activar la sangre y desintoxicar; el segundo es la deficiencia de qi y sangre, estasis y estancamiento de la sangre, el método de tratamiento es reponer el qi y nutrir la sangre, activar la circulación sanguínea y desintoxicar. Si el meridiano del riñón es deficiente y los huesos no están nutridos, nutrirá los riñones y fortalecerá la médula, si las venas están estancadas y el veneno del cáncer está estancado, activará la circulación sanguínea y eliminará la estasis sanguínea, calmará los meridianos y desbloqueará la sangre. garantías. El tratamiento se centra en la diferenciación del síndrome y el tratamiento de las deficiencias se puede reponer y el exceso se puede eliminar. Los síntomas también se pueden utilizar para disipar el viento y el frío, eliminar el calor, la diuresis, aliviar el entumecimiento, disolver la acumulación, eliminar la estasis sanguínea, el movimiento estancado y exuberante. sequedad y desbloquea los meridianos, el flujo de qi no está obstruido, el yin está tranquilo y el yang es reservado, los órganos internos están armoniosos y todo dolor desaparece por sí solo.