Red de conocimientos sobre prescripción popular - Conocimientos de cirugía plástica - Nódulos suprarrenales
Nódulos suprarrenales
Según su información, si la hipertensión se complica con hipopotasemia y nódulos suprarrenales, se debe considerar el aldosteronismo primario (hiperaldosteronismo). Si el diagnóstico es claro y se requiere cirugía, el efecto será mejor.
Pero antes de la operación, debe acudir al departamento de endocrinología de un gran hospital local para recibir un diagnóstico y luego trasladarlo al departamento de urología.
El principal método quirúrgico actual es la cirugía laparoscópica, que es menos invasiva. El paciente fue dado de alta del hospital 5-7 días después con pocas complicaciones postoperatorias. Cabe decir que esta es la enfermedad suprarrenal con mejor efecto quirúrgico.
Si no se considera la lactancia materna, abordarla lo antes posible. Si aún no lo has decidido, acude primero al endocrinólogo y toma la medicación. El fármaco principal es la espironolactona.
El Dr. Sun Fa del Hospital Afiliado de la Facultad de Medicina de Guiyang recordó solemnemente que, dado que no puede ver al paciente en persona, no puede comprender completamente su condición. Las sugerencias anteriores son solo como referencia. ¡Vaya al hospital para recibir un diagnóstico y tratamiento específicos bajo la guía de un médico! )
上篇: ¿Qué causa la neumonía bacteriana? ¿Cómo prevenirlo y tratarlo? La neumonía bacteriana representa el 80% de las neumonías causadas por diversos patógenos en adultos. Desde la era de los antibióticos, el pronóstico de la neumonía bacteriana ha mejorado significativamente, pero la tasa de mortalidad se ha mantenido alta desde la década de 1960. Actualmente, la neumonía bacteriana tiene algunas características nuevas, incluidos cambios en el espectro de bacterias patógenas, especialmente un aumento significativo de bacilos G en la neumonía nosocomial. Aunque Streptococcus pneumoniae sigue siendo el principal agente causal de la neumonía adquirida en la comunidad, sus manifestaciones clínicas tienden a ser atípicas. Las bacterias son cada vez más resistentes y la llamada neumonía "refractaria" es común, especialmente en niños, ancianos y pacientes inmunodeprimidos. Mejorar el nivel de diagnóstico etiológico, el uso racional de antibióticos, evitar la aparición de bacterias resistentes a los medicamentos y mejorar el tratamiento de apoyo son cuestiones a las que se debe prestar atención y resolver urgentemente en el tratamiento clínico de la neumonía. Según la clasificación anatómica, la neumonía se puede dividir en lobar, lobulillar e intersticial. Para facilitar el tratamiento, las enfermedades se clasifican según sus causas, entre ellas radiación, gases venenosos, fármacos, neumonitis por hipersensibilidad y otras enfermedades infecciosas y fisicoquímicas. Las manifestaciones clínicas son principalmente neumonía infecciosa causada por bacterias, virus, clamidia, micoplasmas, rickettsias, hongos y parásitos, entre los que las bacterias son las más comunes. Los patógenos de la neumonía varían mucho según la edad del huésped, las enfermedades concomitantes y la función inmune, y el modo de adquisición (neumonía adquirida en la comunidad o neumonía nosocomial). Los patógenos comunes de la neumonía adquirida en la comunidad incluyen Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Legionella, bacterias anaeróbicas, virus, micoplasma y clamidia, mientras que Pseudomonas aeruginosa y otras pseudomonas coli, Enterobacter cloacae, Proteus y Staphylococcus aureus resistente a la meticilina. y los hongos son comunes en la neumonía adquirida en el hospital. La neumonía por aspiración es causada principalmente por bacterias anaeróbicas. Patogénesis Los mecanismos de defensa inmune, como la filtración y humidificación del aire inhalado, la epiglotis y el reflejo de la tos, el sistema de excreción de moco broncociliar y las funciones inmunes humorales y celulares, mantienen la esterilidad de la tráquea, los bronquios y los tejidos alveolares. Cuando la función inmune está deteriorada (como frío, hambre, fatiga, embriaguez, coma, inhalación de gases tóxicos, hipoxemia, edema pulmonar, uremia, desnutrición, infección viral, aplicación de glucocorticoides, vía aérea artificial, sonda nasogástrica, etc.) o cuando la Si las bacterias patógenas que entran en el tracto respiratorio inferior son más virulentas o más numerosas, es probable que se produzca neumonía. Las principales vías de invasión bacteriana son la inhalación de bacterias colonizadas en la orofaringe y la inhalación de aerosoles bacterianos. La primera es la patogénesis más importante de la neumonía, especialmente la neumonía nosocomial y la neumonía por bacilos gramnegativos. En raras ocasiones, las bacterias pueden colonizar, infectar o propagarse directamente a sitios adyacentes o propagarse a otros sitios a través de canales sanguíneos. Los cambios patológicos típicos de la neumonía por Streptococcus pneumoniae se pueden dividir en cuatro etapas: en la etapa inicial, es principalmente líquido edema y precipitación serosa en la etapa media, hay extravasación de glóbulos rojos, en la etapa posterior hay una; gran cantidad de glóbulos blancos y fagocitos, y mutaciones del tejido pulmonar y finalmente es absorbido y disipado por la neumonía; Después del uso de antimicrobianos, rara vez se desarrolla inflamación panlobar y la consolidación pulmonar típica es menos común y reemplazada por inflamación segmentaria. La característica patológica es que no hay destrucción ni necrosis de las paredes alveolares y otras estructuras pulmonares durante todo el proceso patológico. Una vez que la neumonía se disipa, el tejido pulmonar puede volver completamente a la normalidad sin fibrosis ni enfisema. Aunque otras neumonías bacterianas también tienen procesos patológicos similares a los mencionados anteriormente, la mayoría de ellas van acompañadas de diversos grados de destrucción de la pared alveolar. En la neumonía por Staphylococcus aureus, el alcohol coagulado producido por la bacteria puede formar una película protectora fuera de la bacteria para resistir el efecto letal de los fagocitos. La liberación de varias enzimas puede provocar necrosis del tejido pulmonar y formación de abscesos. Si la lesión invade o perfora la pleura, se puede formar empiema o empiema. Cuando las lesiones desaparecen, se pueden formar sacos pulmonares. La neumonía por bacilos gramnegativos es principalmente neumonía lobulillar bilateral, a menudo acompañada de múltiples cavidades necróticas o abscesos, y algunos pacientes pueden desarrollar empiema. La disipación suele ser incompleta y puede causar fibroplasia, lesiones purulentas residuales y bronquiectasias. Los síntomas a menudo son provocados por el frío y la fatiga o van acompañados de afecciones médicas subyacentes, como enfermedad pulmonar obstructiva crónica e insuficiencia cardíaca. Un tercio de los pacientes tenía antecedentes de infección del tracto respiratorio superior antes de enfermarse. La mayoría son ataques agudos. Algunos casos de neumonía por bacilos gramnegativos, neumonía en ancianos y neumonía nosocomial son insidiosos. La fiebre es común, en su mayoría fiebre alta sostenida, y el tipo de fiebre después del tratamiento con antibióticos es atípico. La tos produce mucho esputo. Inicialmente es seca y luego gradualmente produce esputo con cantidades variables de esputo. El esputo es mayoritariamente purulento y el esputo típico de la neumonía por Staphylococcus aureus es amarillo purulento; la neumonía por Streptococcus pneumoniae es de color óxido; la neumonía es de color rojo ladrillo, pegajosa y congelada; la neumonía por Pseudomonas aeruginosa es de color verde claro; A menudo va acompañado de un mal olor. Las manifestaciones típicas de esputo mencionadas anteriormente después del tratamiento antibacteriano son raras. La hemoptisis es rara. Algunos dolores en el pecho, cuando afectan la pleura, pueden causar un dolor similar al de una aguja. 下篇: Fitness para perforar el estómago