Hay una pequeña bola de carne que sobresale en el ano, ¿qué está pasando?
Las venas blandas formadas por la expansión y flexión del plexo venoso debajo de la mucosa del recto humano y debajo de la piel del canal anal se llaman hemorroides, también conocidas como hemorroides, hemorroides, hemorroides, etc En la medicina china hay muchas discusiones sobre el significado de las hemorroides. Por ejemplo, "Shuowen Jiezi" dice: "También es una enfermedad tardía". "Zengyun" dijo: "llagas escondidas". Interpretadas literalmente, las hemorroides son sinónimo de zhi, que significa protrusión alta. Por ejemplo, el "Compendio de Medicina" dice: "La hinchazón intestinal son hemorroides, como una colina que sobresale en el centro de un gran estanque son hemorroides. Cualquier pequeña carne que sobresalga entre los nueve orificios del cuerpo humano se llama hemorroides". Wonderful Prescription-Intestine" "Hemorrhoids Leaking the Gate" también dice: "Las hemorroides nacen en el ano, ya sea fuera del ano o dentro del ano. Algunas son como pechos de rata, otras son como cerezas y algunas tienen formas diferentes; dolorosas y con picazón, y algunas son duras y blandas,... Hay hinchazón y dolor que dificultan la defecación, hay sangrado persistente en las heces y hay sangre que sale por agujeros como hilos. Pequeñas protuberancias carnosas dentro y fuera del ano, con diferentes formas y diferentes síntomas. Las hemorroides son una enfermedad común y frecuente exclusiva de los humanos. Según datos del censo pertinentes, la tasa de incidencia de enfermedades anorrectales es del 59,1% y las hemorroides representan el 87,25% de todas las enfermedades anorrectales. Entre ellas, las hemorroides internas son las más comunes y representan el 52,19% de todas las enfermedades anorrectales. Puede ocurrir tanto en hombres como en mujeres, con una tasa de incidencia del 67% para las mujeres y del 53,9% para los hombres. Puede ocurrir a cualquier edad y es más común entre personas de 20 a 40 años. Empeora gradualmente con la edad. , por eso hay un dicho que explica que "9 de cada 10 personas tienen hemorroides". Los académicos en Gran Bretaña, Estados Unidos y otros países llaman a las hemorroides hemorroides o almorranas. La primera lleva el nombre del sangrado como característica clínica, mientras que la segunda lleva el nombre de la forma de bola de las hemorroides, que se refiere a las hemorroides internas y externas. En la actualidad, los eruditos británicos llaman principalmente a las hemorroides hemorroides, y los eruditos estadounidenses las llaman hemorroides.
Las hemorroides iatrogénicas incluyen hemorroides internas, hemorroides externas y hemorroides mixtas. Son causadas por venas varicosas en el plexo venoso en la parte inferior. del ano y el recto y la mucosa anal. Enfermedad crónica en la que se forma una masa o masas venosas blandas. Las venas a menudo se agrandan cuando el esfuerzo continuo durante las deposiciones hace que la presión dentro de las venas aumente repetidamente. Las hemorroides suelen aparecer en las mujeres durante el embarazo porque las venas pélvicas se comprimen y se bloquea la circulación sanguínea. Muchas personas obesas también padecen hemorroides. Si tiene hemorroides, las paredes de las venas hinchadas y retorcidas del ano se vuelven muy delgadas y pueden romperse fácilmente durante las deposiciones. Las hemorroides internas son hemorroides que se desarrollan al comienzo del canal anal. Si las venas inflamadas se encuentran más lejos, casi más allá de la abertura del canal anal, estas venas varicosas se denominan hemorroides externas. Las hemorroides externas a veces prolapsan o sobresalen fuera de la abertura del canal anal. Sin embargo, esto sólo ocurre durante las deposiciones y luego se retrae a su lugar. Los coágulos de sangre pueden ocurrir tanto en hemorroides internas como externas. Una vez que se produce un coágulo de sangre, la sangre de las hemorroides puede coagularse y causar dolor.
Clasificación y estadificación
Son muchas las causas de las hemorroides, estar mucho tiempo sentado, de pie, cansancio, etc., manteniendo el cuerpo en una postura fija durante mucho tiempo, de esta forma. Al afectar la circulación sanguínea y ralentizar el flujo sanguíneo pélvico, los órganos abdominales están congestionados, lo que provoca que las venas hemorroidales se llenen excesivamente, sean varicosas y se abulten. Las hemorroides son causadas por la disminución de la tensión de la pared de las venas, que es una de las causas importantes de las hemorroides. Si hay ejercicio insuficiente, peristaltismo intestinal lento, descenso lento de las heces o estreñimiento habitual, las venas quedarán oprimidas, provocando congestión local y obstrucción del reflujo sanguíneo, provocando compresión de las venas hemorroidales y reducción de la resistencia de la pared venosa, lo que también puede conducir a una mayor incidencia. de hemorroides. Según el análisis de la observación clínica y las estadísticas del censo, la prevalencia de pacientes en diferentes ocupaciones es significativamente diferente. Clínicamente, la prevalencia de cuadros, conductores de automóviles, vendedores y maestros es significativamente mayor.
Las hemorroides ubicadas en la membrana mucosa del ano se denominan "hemorroides internas" y las hemorroides ubicadas cerca del interior del ano se denominan "hemorroides externas". Ambas se denominan "hemorroides mixtas". Los síntomas de las hemorroides son dolor en el área afectada y sangre en las heces. En casos severos, las hemorroides pueden sobresalir del ano (prolapso) y retraerse después de defecar.
Según los síntomas de las hemorroides y el grado de daño a la salud humana, las hemorroides se pueden dividir en tres etapas:
Etapa I, indolora, caracterizada principalmente por sangre en las heces, secreciones excesivas, picazón en la etapa II, hay sangre en las heces y las hemorroides se prolapsan con las heces, pero pueden retraerse por sí solas en la etapa III (también llamada etapa tardía), las hemorroides internas se prolapsan fuera del ano; , o cada vez que las heces salen del ano, no pueden retraerse por sí solas y deben sostenerse con las manos hacia atrás.
Estos son los tipos de hemorroides más comunes.
Las hemorroides pueden traer molestias al menos a la vida normal de las personas, pero en el peor de los casos pueden afectar su salud. Si la sangre en las heces dura mucho tiempo, puede provocar diversos grados de anemia e incluso shock hemorrágico, que pone en peligro la vida; cuando las hemorroides están necróticas y gravemente infectadas, pueden provocar una infección sistémica a través del sistema sanguíneo, con graves consecuencias; consecuencias. Por lo tanto, si sufres de hemorroides, debes tratarlas activamente.
Causas de formación
Actualmente, la mayoría de los científicos médicos en mi país creen que las principales causas de las hemorroides incluyen los siguientes aspectos:
Razones anatómicas: Cuando una persona está de pie o sentado. En este momento, el anorrecto se encuentra en la parte inferior del recto. Debido a la presión de la gravedad y los órganos, el retorno venoso ascendente está bastante obstruido. Las venas rectales y sus ramas carecen de válvulas venosas, lo que dificulta el retorno de la sangre y las hace propensas a la estasis. Los vasos sanguíneos están dispuestos de una manera especial y pasan a través de capas musculares de diferentes alturas. Las heces los comprimen fácilmente y afectan el retorno de sangre. Al mismo tiempo, las venas pasan a través del tejido laxo de la submucosa y carecen de fijación de stent a su alrededor, lo que las hace fáciles de expandir y doblar.
II.Relación genética: La pared de la vena es congénitamente débil, la resistencia está reducida y no tolera la presión intravascular, por lo que se expande gradualmente.
3. Relación ocupacional: Las personas permanecen de pie o sentadas durante largos períodos de tiempo, y viajan largas distancias con peso durante mucho tiempo, lo que afecta el retorno venoso, ralentiza el flujo sanguíneo en la pelvis, congestiona los órganos intraabdominales. , provoca un llenado excesivo de las venas hemorroidales y disminuye la tensión de la pared de las venas, los vasos sanguíneos son propensos a la estasis sanguínea y la dilatación. Además, por falta de ejercicio, peristaltismo intestinal debilitado, descenso lento de las heces o estreñimiento habitual, las venas pueden verse oprimidas y estimuladas, provocando congestión local y obstrucción del reflujo sanguíneo, haciendo que aumente la presión en las venas hemorroidales y la resistencia de las venas hemorroidales. pared venosa para disminuir.
4. Irritación local y trastornos alimentarios: El frío o el calor en el ano, el estreñimiento, la diarrea, el consumo excesivo de alcohol y la comida picante pueden irritar el ano y el recto, congestionar el plexo venoso hemorroidal, afectar el retorno de la sangre venosa y Causa La resistencia de la pared venosa disminuye.
5. Aumento de la presión de las venas anales: Debido a la cirrosis hepática, la congestión hepática y la insuficiencia cardíaca, las venas anales pueden congestionarse y la presión puede aumentar, afectando el retorno sanguíneo venoso rectal.
6. Aumento de la presión intraabdominal: Los tumores intraabdominales, los tumores uterinos, los tumores de ovario, la hipertrofia prostática, el embarazo, hacer dieta o estar en cuclillas durante demasiado tiempo, etc., pueden aumentar la presión intraabdominal y dificultar la circulación venosa. Reflujo sanguíneo.
7. Infección anal: el plexo venoso hemorroidal se inflama primero debido a una infección aguda y crónica, y el tejido elástico de la pared de la vena gradualmente se vuelve fibrótico y frágil, lo que resulta en una resistencia insuficiente, lo que lleva a la expansión. de las venas varicosas, junto con otras razones, las venas varicosas empeoran gradualmente y se desarrollan hemorroides.
Las hemorroides están compuestas principalmente por venas dilatadas, tejido esponjoso y estroma de tejido conectivo. Las venas se dilatan y curvan, la pared de la vena se vuelve más delgada, las capas externa y media se encogen y el tejido de fibras elásticas de la pared de la vena se transforma en tejido fibroso (algunas venas también permanecen sin cambios). Puede producirse trombosis dentro de la vena y coágulos de sangre fuera de la vena. Suele producirse inflamación aguda y crónica, que se manifiesta como infiltración celular y en ocasiones la formación de pequeños abscesos. El tejido cavernoso, conocido como cavernosa rectal, está compuesto por muchos bulbos vasculares revestidos de arteriolas cortas y flexibles. A veces se desarrolla una fístula arteriovenosa y se puede sentir un pulso arterial dentro de la hemorroide. La superficie de las hemorroides internas es epitelio columnar y la superficie de las hemorroides externas es epitelio escamoso.
¿Qué daño pueden causar fácilmente las hemorroides?
Los principales síntomas de las hemorroides son sangre en las heces y el prolapso repetido durante la defecación hará que el cuerpo pierda una gran cantidad de hierro. causando anemia por deficiencia de hierro. Esto se debe a que, en circunstancias normales, la absorción y excreción de hierro permanecen equilibradas y la cantidad de hierro perdida es muy pequeña. Sin embargo, un hombre adulto normal no pierde más de 2 mg de hierro por día. a 8 ml de sangre por día, el hierro perdido será de hasta 3 a 4 mg o más. El contenido total normal de hierro en los hombres es de 50 mg/kg de peso corporal, y en las mujeres es de aproximadamente 35 mg/kg de peso corporal. Si la pérdida de sangre a largo plazo resulta en una gran pérdida de hierro, lo que provoca la disminución del contenido total de hierro en el cuerpo. ser más bajo de lo normal, se producirá anemia por deficiencia de hierro.
La anemia por deficiencia de hierro causada por la pérdida de sangre por hemorroides generalmente se desarrolla lentamente y puede ser asintomática o leve en las primeras etapas. Cuando la anemia es grave o progresa rápidamente, se presenta palidez, fatiga, pérdida de apetito y problemas cardíacos. pueden producirse palpitaciones, aceleración del ritmo cardíaco e incapacidad para mover las extremidades, dificultad para respirar, edema, etc. Algunos pacientes pueden presentar síntomas neurológicos, como irritabilidad, excitación, agitación, etc. Algunas personas creen que es causado por la falta de enzima de hierro intracelular. Estos síntomas pueden eliminarse corrigiendo la anemia y tratando las hemorroides.
Por lo tanto, si se descubren hemorroides, se deben tratar lo antes posible para evitar los síntomas anteriores y complicar el tratamiento.
Otro síntoma importante de las hemorroides es el prolapso de las hemorroides internas. Las hemorroides internas que prolapsan fuera del ano son sujetas por el esfínter y el retorno venoso sigue ingresando continuamente sangre arterial, lo que aumenta el tamaño de las hemorroides hasta que las arterias y los vasos sanguíneos se comprimen, se forma una trombosis y las hemorroides se vuelven. duros y dolorosos, lo que dificulta su regreso al ano. La visión tradicional se llama "hemorroides internas estrangulantes". Sin embargo, las hemorroides externas clínicamente observadas tienen más probabilidades de formar trombosis, por lo que a menudo van acompañadas de dolor. Cuando las hemorroides no pueden regresar, también se denominan "hemorroides encarceladas". El encarcelamiento hemorroidal a largo plazo provocará los siguientes cambios patológicos:
(1) Necrosis: encarcelamiento hemorroidal fuera del ano. Debido a una serie de cambios patológicos, los metabolitos locales se acumulan, lo que agrava aún más el edema anal local. el encarcelamiento de las hemorroides, que es un círculo vicioso. Por lo tanto, si las hemorroides internas permanecen encarceladas durante mucho tiempo, inevitablemente se producirá necrosis. La necrosis en este momento a menudo se limita a la parte mucosa de las hemorroides, pero también hay necrosis en otras partes del cuerpo humano. Hay informes en el extranjero de que el trombo en el núcleo de las hemorroides se propaga hacia arriba y el área necrótica se extiende hasta la pared rectal, lo que provoca una sepsis grave en la cavidad pélvica. Aunque esta situación es rara, debe llamar la atención de los médicos.
(2) Infección: después de encarcelar las hemorroides, habrá diversos grados de infección. El paciente tendrá síntomas como tenesmo y distensión anal. En este momento, la infección se limita principalmente al ano. Si el reinicio es fuerte, es fácil que la infección se propague, provocando abscesos submucosos, perianales o de la fosa isquiorrectal. Si los tapones bacterianos desprendidos suben por las venas, combinados con el uso inadecuado de antibióticos o sin antibióticos, bacteriemia de la vena porta o incluso sepsis. También se pueden formar abscesos hepáticos. Se ha informado que la sepsis portal fatal está asociada con hemorroides encarceladas.
En resumen, las hemorroides son muy dañinas para el cuerpo humano y deberían atraer la atención de los trabajadores clínicos y tratar a todos los pacientes con hemorroides con seriedad. Los pacientes con hemorroides no necesitan estar demasiado nerviosos, siempre que reciban un tratamiento temprano y adecuado, se pueden evitar las graves complicaciones mencionadas anteriormente.
Prevención de hemorroides
La incidencia de hemorroides es muy alta y los pacientes con hemorroides tienen una alta tasa de recurrencia después de la cirugía u otros tratamientos. La razón es que además del tratamiento incompleto, no prestar atención a la prevención de las hemorroides también es un factor importante. Para prevenir las hemorroides, existen principalmente los siguientes aspectos:
(1) Ejercicio de fortalecimiento: participe regularmente. en diversas actividades deportivas, como radiogimnasia, Tai Chi, Qigong, patadas de volantes, etc., pueden mejorar la resistencia del cuerpo a las enfermedades, reducir la posibilidad de enfermedades y tener un cierto efecto preventivo sobre las hemorroides. Esto se debe a que el ejercicio físico es beneficioso para la circulación sanguínea, puede reconciliar el qi y la sangre del cuerpo, promueve la peristalsis gastrointestinal, mejora la congestión pélvica, previene el estreñimiento y previene las hemorroides. Por otro lado, puedes mejorar la circulación sanguínea en el ano mediante el automasaje. Hay dos métodos: uno es automasajear el punto Changqiang en la punta del coxis con las manos antes de acostarse, durante aproximadamente 5 minutos cada vez, lo que puede dragar los meridianos y mejorar la circulación sanguínea anal; Utilice su mente para contraer conscientemente el ano hacia arriba, por la mañana y por la noche, una vez cada vez, 30 veces cada vez. Este es un método de masaje interno que tiene la función de dispersar la estasis sanguínea, ejercitar el esfínter anal y aumentar el qi y la sangre. El uso regular puede mejorar el retorno venoso de las hemorroides y desempeñar un papel determinado en la prevención y el autotratamiento de las hemorroides.
(2) Prevenir el estreñimiento: Las personas normales defecan una vez al día, con diferentes horarios de defecación en la mañana, el mediodía y después de la cena. Las heces normalmente excretadas son blandas, ni secas ni acuosas. No hay dificultad para defecar durante la defecación. Hay una sensación relajada y cómoda después de la defecación, lo que indica que la función gastrointestinal es buena. Si las heces son duras durante el estreñimiento, no solo será difícil defecar, sino que también provocará la aparición de hemorroides varicosas en el plexo venoso hemorroidal debido a la acumulación de heces en la cavidad intestinal, aumento de la presión en los vasos sanguíneos anorrectales y obstrucción. de retorno de sangre. Para prevenir el estreñimiento debes prestar atención a los siguientes puntos:
① Prepara una dieta razonable. No sólo puede aumentar el apetito, corregir el estreñimiento y mejorar la función gastrointestinal, sino también desarrollar el hábito de defecar con regularidad. En tu dieta diaria puedes comer más verduras, frutas, frijoles y otros alimentos que contengan vitaminas y fibra, y comer menos alimentos picantes e irritantes, como pimientos, mostaza, jengibre, etc.
②Desarrollar el hábito de defecar con regularidad. Por lo general, no hay heces en el recto de las personas sanas. Con el reflejo erguido causado por levantarse por la mañana y el reflejo del estómago y el colon causado por el desayuno, el colon puede producir una fuerte "peristalsis grupal" para empujar las heces hacia el recto. Se generará una cierta cantidad de heces que se acumulan en el recto.
Por tanto, lo mejor es desarrollar el hábito de defecar regularmente todas las mañanas, lo que juega un papel sumamente importante en la prevención de las hemorroides. Algunas personas creen que beber un vaso de agua fría por la mañana puede estimular la motilidad gastrointestinal y prevenir el estreñimiento. Además, realizar diversas actividades físicas por la mañana, como correr, hacer ejercicios, Tai Chi, etc., puede prevenir el estreñimiento. No reprimas cuando sientas la necesidad de defecar, porque retenerte durante mucho tiempo sin ir al baño puede provocar estreñimiento habitual. Estar en cuclillas durante demasiado tiempo, leer periódicos o ejercer demasiada fuerza durante la defecación son malos hábitos de defecación que deben corregirse.
③Elija el método correcto de tratamiento del estreñimiento. Los pacientes comunes con estreñimiento pueden corregirlo formulando una dieta razonable y desarrollando el hábito de defecar con regularidad. Para el estreñimiento persistente o el estreñimiento causado por una determinada enfermedad, debe ir al hospital lo antes posible y evitar el uso prolongado de laxantes o enemas prolongados. Porque el uso prolongado de laxantes no solo provocará congestión y dilatación de los vasos sanguíneos rectales, sino que también provocará disfunción gastrointestinal. El enema a largo plazo hará que la mucosa rectal se sienta opaca, ralentizará el reflejo de defecación, agravará el estreñimiento y favorece la aparición de hemorroides. Por tanto, si sufres de estreñimiento refractario, debes recibir un tratamiento correcto bajo la dirección de un especialista experimentado.
(3) Preste atención al cuidado de la salud durante el embarazo: el embarazo en las mujeres puede provocar un aumento de la presión abdominal, especialmente en las etapas media y tardía del embarazo, cuando la vena cava inferior es comprimida por el útero en crecimiento. lo que afecta directamente el retorno de las venas hemorroidales e induce fácilmente hemorroides, esta situación es especialmente obvia cuando la posición fetal es incorrecta. Por lo tanto, conviene acudir al hospital para controles periódicos durante el embarazo. Si la posición fetal es anormal, se debe corregir a tiempo. Esto no solo es beneficioso para el cuidado de la salud durante el embarazo, sino también para la prevención de enfermedades anorrectales. como las hemorroides. Además, la actividad corporal de las mujeres embarazadas está relativamente reducida, lo que conduce a un debilitamiento de la función gastrointestinal, las heces permanecen en la cavidad intestinal y el agua de las heces se reabsorbe, lo que provoca heces secas e induce hemorroides. Por lo tanto, la cantidad de actividad debe aumentarse adecuadamente durante el embarazo. Evite estar de pie o sentado durante largos períodos de tiempo y preste atención a mantener las heces sin obstrucciones. Después de cada evacuación, fumigue el ano con agua tibia para mejorar la circulación sanguínea local en el ano, lo cual es muy beneficioso para prevenir las hemorroides.
(4) Mantenga limpia el área alrededor del ano: el ano, el recto y el colon sigmoide son los lugares donde se almacenan y excretan las heces. Las heces contienen muchas bacterias. El área alrededor del ano se contamina fácilmente. estas bacterias, que pueden inducir infección de las glándulas sudoríparas y sebáceas alrededor del ano, y producir úlceras y abscesos. La vagina femenina está adyacente al ano y hay muchas secreciones vaginales que pueden irritar la piel del ano e inducir hemorroides. Por eso, siempre debes mantener limpia la zona alrededor del ano, lavarla con agua tibia todos los días y cambiarte la ropa interior con frecuencia para prevenir las hemorroides.
(5) Otros: El aumento de la presión abdominal puede bloquear el retorno venoso de las hemorroides y provocar hemorroides. Clínicamente, existen muchas enfermedades que provocan un aumento de la presión abdominal. Por ejemplo, los tumores abdominales comprimen los vasos sanguíneos abdominales, lo que puede bloquear el retorno de las venas hemorroidales y provocar hemorroides. La cirrosis causada por hipertensión portal puede provocar dilatación de los vasos sanguíneos anorrectales y provocar hemorroides. En este caso, la cirrosis debe tratarse primero. No hay prisa por tratar las hemorroides, porque los síntomas de las hemorroides pueden mejorar una vez que se alivia la cirrosis.
Hay muchas formas de prevenir las hemorroides. Siempre que lo hagas con cuidado en tu vida diaria, no solo podrás prevenir y reducir la aparición de hemorroides, sino también aliviar los síntomas y reducir el riesgo de hemorroides. para pacientes que ya tienen hemorroides. Prevenir la aparición de hemorroides.
Por qué las hemorroides son fáciles de recaer después del tratamiento tradicional
Las hemorroides son una enfermedad que crece en el ano, la abertura excretora del cuerpo humano. Su crecimiento y desarrollo están estrechamente relacionados con el de las personas. Los hábitos de vida, el entorno laboral y de estudio, la fatiga al caminar, la dieta y el sueño están estrechamente relacionados. Como dice el refrán, "Diez personas tienen nueve hemorroides", pero estrictamente hablando, debería ser "diez personas tienen diez hemorroides". En la vida de una persona, mientras se lleve una vida normal, es imposible no tener la más mínima congestión venosa y varices anales, a menos que la excreción no pase por el ano. Por tanto, se puede decir que todo el mundo tendrá enfermedades anorrectales leves o graves. Ninguna hemorroide es simplemente asintomática. En vista de esto, cualquier otra terapia tradicional sólo puede reducir o hacer desaparecer los síntomas, restaurar el tejido local a su estado original tanto como sea posible o eliminar los cambios patológicos. Nunca hará que el plexo venoso del anorrecto inferior, anal. El canal y el borde anal ya no existen. Se producen estasis, tortuosidad y venas varicosas, y las venas varicosas se convierten en masas venosas, lo que eventualmente conduce a la recurrencia de las hemorroides. Se puede observar que la recurrencia de hemorroides con otros tratamientos tradicionales es inevitable, pero habrá diferencias en la gravedad y la duración.
Por qué sólo las personas pueden tener hemorroides
Es cierto que sólo las personas pueden tener hemorroides.
Esto se debe a que entre las criaturas naturales, sólo los humanos son vertebrados avanzados que caminan erguidos y los demás son reptiles. Existe una diferencia muy importante entre las personas que caminan erguidas y los reptiles, es decir, la distribución de los vasos sanguíneos en el ano y la tensión del ano son diferentes. Aunque cuando los humanos y los animales recién nacen los vasos sanguíneos y músculos de la zona anal son similares, a medida que crecen y aumenta la cantidad de actividad, además de ejercer fuerza al defecar como los reptiles, el Homo erectus tiene otra característica que no Existen en los reptiles. El efecto de la gravedad vertical de la tierra sobre los vasos sanguíneos anales, junto con muchos factores como la fatiga de las personas en el trabajo, las enfermedades y la dieta, aumentan la resistencia al retorno venoso de los vasos sanguíneos venosos en el ano del cuerpo humano. Con el tiempo, la tensión muscular se relaja y la elasticidad de los vasos sanguíneos disminuye. Las venas se acumulan y se desarrollan hemorroides. Por tanto, se puede decir que las hemorroides siguen siendo una "patente" para el ser humano.
¿Cómo diagnosticar las hemorroides?
El diagnóstico se realiza con base en la historia clínica, la exploración física del ano, la exploración anorrectal digital y la exploración del estado anal, y con referencia a la clasificación de las hemorroides.
Ante la más mínima sospecha, se deben realizar exámenes adicionales para descartar tumores benignos y malignos y enfermedades inflamatorias del colon, recto y canal anal.
El sangrado, manchado o sangre o pus en las heces son causados principalmente por hemorroides; el sangrado de la fisura anal es de color rojo brillante, acompañado de dolor anal intenso en las heces, sangre de color rojo oscuro o heces oscuras; Eso es sangrado gastrointestinal. Durante la defecación aparece una masa que sobresale del ano, acompañada de humedad o moco anal, que en su mayoría es causada por prolapso de hemorroides internas o prolapso de la mucosa rectal si hay masa en el ano, dolor intenso, color oscuro y redondo; marca, entonces pueden ser hemorroides externas trombóticas; una masa anal acompañada de calor y dolor local es un síntoma de absceso perianal una masa similar a un cordón en el ano con una pequeña cantidad de pus que sale de la úlcera es un síntoma de ano; fístula.
Tratamiento tradicional para las hemorroides
Tratamiento quirúrgico
Si las hemorroides no se curan después de un largo período de tratamiento o se han formado grandes hemorroides mixtas o hemorroides en guirnalda, se puede realizar una cirugía. se debe realizar el tratamiento. El propósito es eliminar las hemorroides o hacer que se embolicen o atrofien mediante métodos mecánicos como la sutura. La electrocoagulación o la irradiación con láser también son eficaces. Las hemorroides externas trombóticas agudas requieren una incisión inmediata para eliminar el coágulo de sangre. Generalmente, hay muchas hemorroides externas que no requieren un tratamiento especial. En los últimos años ha surgido una nueva tecnología para el tratamiento de las hemorroides: la circuncisión de la mucosa suprahemorroidal, también conocida como cirugía de HPP. La base teórica se basa principalmente en la nueva comprensión de la patogénesis de las hemorroides. La cirugía de HPP utiliza un instrumento especial llamado "grapadora de HPP" para realizar una escisión circular de la zona del prolapso de la mucosa rectal por encima de las hemorroides. Durante la operación, primero se expande el ano y se sutura la mucosa rectal con una sutura circular unos 4 cm por encima de la línea dentada (la línea de unión entre el recto y el canal anal). Luego se inserta la grapadora PPH en el ano. se anudan las suturas y se retira la grapadora. Posteriormente se retira la mucosa prolapsada. Toda la cirugía sólo dura aproximadamente media hora. Dado que la mucosa rectal por encima de la línea dentada está inervada por nervios viscerales, los pacientes casi no sienten dolor después de la cirugía y la cirugía no solo elimina la banda mucosa rectal prolapsada, sino que también bloquea las ramas anastomóticas terminales de las arterias rectales terminales, eliminando la raíz; Causa de hemorroides, por lo que el efecto es ideal. Para algunas hemorroides que son difíciles de tratar con tratamientos tradicionales, como hemorroides mixtas, hemorroides anulares, prolapso de hemorroides severo, prolapso anal, etc., la cirugía de HPP también tiene un buen efecto terapéutico. Además, la cirugía de HPP también tiene la desventaja de ser más cara. Esto se debe principalmente a que las grapadoras PPH no se pueden producir en el país y actualmente dependen completamente de las importaciones.
El tratamiento conservador con medicina interna, medicina externa y aplicación puede mejorar los síntomas, pero el efecto no sólo es lento, sino también de difícil eliminación de las lesiones e incompleto. También es muy caro y tiene efectos secundarios en el organismo.
Terapia de temperatura ultrabaja y temperatura ultraalta
Congelación de nitrógeno líquido, láser, microondas, electrónica (incluidas baja frecuencia, radiofrecuencia, campo capacitivo, ionización, oscilación eléctrica) y Otros instrumentos de tratamiento y sus tratamientos El principio es utilizar el efecto de frío o calor generado por temperatura ultrabaja o ultraalta, el efecto biofísico causado por la ionización por oscilación y el efecto de campo de capacitancia para lograr los efectos de la coagulación de la proteína del tejido en lesiones, cierre de embolia de vasos sanguíneos, electrocauterización y electrólisis. Los propósitos del tratamiento de embolización, coagulación con electrocauterio y hemostasia, corte, degeneración de tejido, necrosis y desprendimiento o esclerosis y atrofia son todavía recurrencias repetidas de los tipos de tratamiento de hemorroides esclerosantes y atróficas, y los efectos son similares a la terapia quirúrgica.
La ligadura y la terapia de ligadura
bloquearán la circulación sanguínea en el ano, provocando fácilmente congestión, edema, dolor y dificultad para defecar.
Terapia de inyección
En la actualidad, la terapia de inyección se utiliza principalmente en el país y en el extranjero, y consiste en inyectar medicamentos en las hemorroides para tratar las hemorroides. Hay dos tipos principales de inyecciones que se utilizan comúnmente en la clínica: agentes atróficos esclerosantes y agentes exfoliantes para la necrosis hemorroidal. Los agentes de contracción esclerosantes son adecuados para las hemorroides internas en todas las etapas y actualmente se usan comúnmente en la clínica. Sin embargo, la reacción inflamatoria aséptica causada por el fármaco desaparece, la contracción y extrusión de la fibrosis se ralentiza gradualmente y las hemorroides son propensas a recaer. Si el lugar de la inyección es demasiado superficial, puede causar fácilmente úlceras y abscesos en la mucosa; si es demasiado profundo, puede causar fácilmente esclerosis del tejido en la capa de Tsuen Wan; si la dosis es demasiado grande, puede causar necrosis y sangrado; si el fármaco penetra más allá de la línea dental, puede provocar dolor anal intenso, edema o necrosis. La dosis suele ser demasiado grande, lo que puede provocar necrosis postoperatoria, sangrado o infección y formación de úlceras en la superficie necrótica, especialmente extensas; necrosis o infección del tejido No sólo el tratamiento lleva mucho tiempo, sino que la reducción de la cicatriz puede provocar secuelas de la estenosis anal.
Medicina tradicional china para las hemorroides rojas y terapia de uñas para hemorroides
Debido a los mayores efectos secundarios tóxicos, el mayor dolor del paciente y los ciclos de tratamiento más prolongados, ahora rara vez se utilizan en la práctica clínica. La terapia con inyecciones para las hemorroides internas y las hemorroides secas ha mejorado sobre esta base, por lo que este tipo de terapia para hemorroides endurecidas no es un tratamiento ideal.
Tratamiento de acupuntura
1. Tratamiento básico
Elimina el calor y favorece la humedad, elimina la estasis sanguínea y detiene el sangrado. Los puntos principales son Foot Taiyang Meridian y Du Meridian.
Puntos de acupuntura principales: Chengshan, Weizhong, Erbai, Changqiang
Puntos de acupuntura asociados: para el estreñimiento, agregue Zhigou y Dagongshu; para pacientes con deficiencia del bazo y depresión del qi, agregue Pishu y Baihui.
Operación Todos los puntos deben ser acupunturados usando el método purgante. Aquellos con deficiencia del bazo y depresión del qi deben usar el método tónico, y también se puede usar el método de moxibustión.
Fang Yi: Chengshan y Weizhong son los puntos de acupuntura del meridiano de la vejiga, y el meridiano Taiyang del pie no va desde el punto Chengshan hasta el ano, por lo que el método purgante se utiliza para regular el qi del vejiga para eliminar la humedad y el calor, y también para limpiar el ano, el Qi local y la sangre, estos son los "meridianos, el tratamiento principal". El Du Vessel pasa a través del ano. El punto Changqiang pertenece al Du Vessel y está ubicado cerca del ano. La acupuntura puede llegar directamente al sitio de la enfermedad y eliminar la humedad y el calor. Erbai es un punto de acupuntura basado en la experiencia en el tratamiento de hemorroides.
2. Otros tratamientos
El método de acupuntura de bordes triangulares se utiliza para encontrar puntos de acupuntura de hemorroides en ambos lados de la séptima vértebra torácica en la región lumbosacra. La forma es pápulas rojas, una o. varios, y las ubicaciones son inconsistentes. Seleccione un punto de hemorroide cada vez, pinchelo con una aguja gruesa y exprima las gotas de sangre o la mucosidad, aproximadamente una vez cada 7 días.
Consejos para prevenir las hemorroides
1. Contraer el ano. Hacer conscientemente ejercicios de contracción anal de 3 a 5 veces al día puede mejorar la función del esfínter y promover la circulación sanguínea local.
2. Masajear el ano. El masaje anal puede mejorar la circulación sanguínea local y prevenir la aparición de hemorroides.
3. Baño de asiento. El baño de asiento con agua caliente después de defecar no sólo puede eliminar la suciedad de los pliegues de la piel del ano, sino que también promueve la circulación sanguínea local, que desempeña un papel importante en el mantenimiento de la limpieza y las funciones fisiológicas del ano.
Tratamiento de las hemorroides
Para tratar las hemorroides debemos primero mantener las heces suaves y comer más alimentos fáciles de digerir y que tengan menos residuos. Debe llevar una dieta equilibrada, beber té, café y alcohol menos fuertes y comer alimentos menos picantes para reducir la irritación del canal anal. Después de defecar, debe tomar un baño de asiento con agua tibia y aplicar localmente un supositorio o ungüento para hemorroides. Dependiendo de la afección, se puede utilizar terapia de inyecciones, crioterapia y fisioterapia. Los casos graves pueden requerir tratamiento quirúrgico, que incluye ligadura, ligadura con banda elástica, hemorroidectomía, etc.
Diferentes hemorroides tienen diferentes métodos de tratamiento
Los pacientes diabéticos con hemorroides deben considerar el método de tratamiento de las hemorroides según la gravedad de la diabetes. Lo mejor es esperar hasta que la condición se estabilice antes de elegir el tratamiento adecuado para las hemorroides.
Los pacientes con accidente cerebrovascular son propensos a sufrir hemorroides debido a que la enfermedad limita las funciones de movimiento de las extremidades y permanece sentado durante largos períodos de tiempo. Para los pacientes levemente paralizados o semiparalizados que pueden moverse con la ayuda de muletas, se debe adoptar el principio de prevención y tratamiento tempranos, como ejercicio adecuado y tratamiento quirúrgico o no quirúrgico según la afección para los pacientes con parálisis grave; que están completamente postrados en cama, independientemente de la gravedad de los síntomas de las hemorroides, es recomendable tomar un tratamiento conservador con medicamentos orales y externos, como la decocción de Liangxue Dihuang, ungüento de almizcle para hemorroides para aplicación externa, etc.
La incidencia de hemorroides en niños es baja, y se deben utilizar métodos de tratamiento sencillos e indoloros como el tratamiento externo con medicina tradicional china. Preste más atención a ajustar su dieta y deje que su hijo coma más verduras, frutas y miel frescas; lave el ano con agua tibia después de defecar o antes de acostarse para mejorar la circulación sanguínea en el ano.
Las personas mayores son muy susceptibles a las hemorroides porque los nervios, vasos sanguíneos, músculos y ligamentos de la zona anal se han aflojado y débil. El tratamiento es particularmente complicado. Lo mejor es utilizar la medicina tradicional china para hidratar los intestinos y eliminar las hemorroides por vía oral y, al mismo tiempo, utilizar la medicina tradicional china para fumigar o aplicar crema o supositorios para hemorroides y otros tratamientos conservadores de forma externa.