Proceso de declaración de enfermedades crónicas de Xi'an

Llenar un formulario de declaración de enfermedad crónica y proporcionar certificados de diagnóstico recientes, registros médicos de pacientes ambulatorios, registros médicos de pacientes hospitalizados y copias de resúmenes de alta, exámenes pertinentes e informes de pruebas de laboratorio de hospitales de segundo nivel o superior. Para aquellos que sean empleados activos o jubilados, la unidad resumirá e informará al Departamento de Seguro Médico de la Oficina Municipal de Trabajo y Seguridad Social dentro del tiempo especificado.

Los empleados asegurados en Hantai pueden presentar su solicitud en 9 hospitales de tasación designados en el distrito de Hantai.

Hospital Central de Hanzhong 3201 Hospital Hospital Popular de Hanzhong,

Hospital afiliado a la Facultad Técnica y Vocacional de Hanzhong, Hospital Central del Ferrocarril de Hanzhong, Hospital de Medicina Tradicional China de Hanzhong.

Segundo Hospital Popular de Hanzhong, Hospital Psiquiátrico de Hanzhong y Hospital de Hanjiang afiliados a la Facultad de Medicina de Xi'an.

Primero, procedimientos de solicitud

(1) Proceso general de manejo de enfermedades crónicas ambulatorias

1 Proporciono certificados de diagnóstico, registros médicos de hospitalización en los últimos dos años (. copias (deben ser confirmadas por la sala de registros médicos del hospital y el departamento de seguro médico), una copia de la tarjeta de seguro social o tarjeta de identificación y una fotografía de 1 a 2 pulgadas con la cabeza descubierta.

2. Una vez aprobada la revisión preliminar de la información, PICC Health organizará un examen físico y los resultados del examen físico serán evaluados por un grupo de expertos en enfermedades crónicas. La compañía de seguro médico PICC notificará a aquellos elegibles para el tratamiento de enfermedades crónicas por teléfono o mensaje de texto, y el formulario de aprobación de enfermedades crónicas para pacientes ambulatorios se obtendrá de la agencia afiliada.

3. El paciente lleva el "Formulario de aprobación" a una institución médica de segundo nivel o superior, y un médico del nivel o superior del subdirector del departamento correspondiente propondrá un plan de medicación de tratamiento y una dosis mensual. , que será revisado y sellado por el departamento de seguros médicos del hospital, luego acudir a la agencia de enfermedades crónicas para sellar y registrar.

(2) Procedimientos para el tratamiento de enfermedades crónicas en clínicas especiales

1. Aporto certificado de diagnóstico, expediente médico de hospitalización de los últimos dos años (copias, las cuales deben ser confirmadas por el hospital). sala de registros médicos y departamento de seguros médicos), seguro social Copia de cédula o cédula de identidad, 3 fotografías de 2 pulgadas con la cabeza descubierta.

2. Acuda al Departamento de Seguro Médico de un hospital terciario para obtener el "Formulario de Aprobación de Artículos de Tratamiento Especial Ambulatorio para Enfermedades Especiales" (por triplicado). El subdirector y los expertos anteriores formularán el plan de tratamiento. , alcance del tratamiento y curso del tratamiento. Luego de ser revisado y sellado por el departamento de seguros médicos del hospital, se sellará el sello de la agencia municipal de enfermedades crónicas para su registro.

Además, el personal de empleo flexible puede solicitar tratamiento ambulatorio de enfermedades crónicas solo después de pagar durante dos años consecutivos. Las normas de solicitud y reembolso se basan en las de los empleados urbanos. Los residentes urbanos deben pagar durante dos años consecutivos antes de poder solicitar tratamiento ambulatorio de enfermedades crónicas. El proceso de solicitud se basa en los empleados urbanos y los estándares de reembolso se basan en los residentes urbanos.

Base jurídica:

Ley de Seguro Social de la República Popular China

Artículo 23

Los empleados participarán en un seguro médico básico para Los empleados y las unidades deben pagar las primas del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no hayan participado en el seguro médico básico para empleados del empleador y otro personal de empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y Las personas deben pagar un seguro médico básico de acuerdo con la tarifa reglamentaria nacional.

Artículo 27

Si una persona física que participa en el seguro médico básico para empleados alcanza la edad legal de jubilación y el pago acumulado alcanza el número de años especificado por el Estado, no dejar de pagar la prima del seguro médico básico después de la jubilación Disfrutar de los beneficios del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales; aquellos que no hayan alcanzado los años estipulados a nivel nacional pueden pagar primas hasta los años estipulados a nivel nacional;