Opciones de tratamiento de anillos corneales para personas mayores
(2) Inyección subconjuntival: para aquellos con síntomas graves, se pueden utilizar 5-10 mg de miconazol o 0,1 mg de anfotericina B.
(3) Medicación sistémica: por ejemplo, miconazol 10-30 mg/(kg·d) se administra por vía intravenosa en tres veces, y cada dosis generalmente no excede los 600 mg, y cada tiempo de infusión es de 30- 60 minutos. También se puede utilizar la infusión intravenosa de 100 mg de fluconazol al 0,2%.
La gran mayoría de los pacientes son agricultores. Aunque puede presentarse durante todo el año, se concentra principalmente en las temporadas agrícolas de cosecha de verano y otoño.
1. Desarrollar buenos hábitos de higiene, lavarse las manos con frecuencia y cortarse las uñas con frecuencia;
2. No usar lentes de contacto durante mucho tiempo;
3. Al igual que prevenir la conjuntivitis aguda, lo principal es cortar el foco de infección y prestar atención a la higiene de ojos y manos.
4. Se prohíbe a los pacientes bañarse y nadar en lugares públicos.
5. El tratamiento se basa principalmente en medicación tópica, pero la medicación oral y la acupuntura también tienen ciertos efectos.
6. Coma más alimentos y frutas que tengan el efecto de disipar el frío, eliminar el calor y purgar el fuego, como arroz salvaje, melón de invierno, melón amargo, raíz de loto fresca, caña de azúcar, plátano y sandía. , etc. Los hongos no invadirán la córnea normal, pero cuando se usan traumatismos oculares, cirugía o antibióticos tópicos a largo plazo, corticosteroides, la resistencia del cuerpo disminuye o hay enfermedad del anillo corneal relacionada con la edad u ojo seco, los hongos no patógenos pueden volverse patógenos. bacterias que causan una infección micótica secundaria de la córnea o cuando la córnea se rasca con cultivos contaminados con hongos como granos, heno, ramas, etc., y se eliminan cuerpos extraños en la córnea, puede ocurrir una infección micótica. Aspergillus es el patógeno más común, seguido de Fusarium spp., Candida albicans, Cephalosporium spp. y Streptomyces spp.
El diagnóstico es difícil y debe diferenciarse de las úlceras corneales bacterianas. La historia del trauma ocular agrícola y las manifestaciones clínicas típicas son la base principal para el diagnóstico. Además, las lesiones corneales deben curetarse cuando se sospecha una infección por hongos. Coloque el tejido necrótico en un portaobjetos de vidrio, agregue una gota de hidróxido de potasio al 5%, cubra el fragmento e inmediatamente busque hifas de hongos bajo el microscopio. El cultivo de hongos debe realizarse cuando las condiciones lo permitan.
La reacción inflamatoria de las ojeras provocada por diversos motivos se conoce comúnmente como anillo corneal. Los pacientes de edad avanzada con tiempo de anillo corneal se acompañan de una pérdida significativa de la visión y fuertes síntomas de irritación. El examen oftalmológico muestra pérdida del brillo corneal, reducción de la transparencia, formación de úlceras y congestión ciliar. La reacción inflamatoria de las ojeras provocada por diversos motivos se conoce comúnmente como anillos seniles corneales. Los pacientes de edad avanzada con tiempo de anillo corneal se acompañan de una pérdida significativa de la visión y fuertes síntomas de irritación. El examen oftalmológico muestra pérdida del brillo corneal, reducción de la transparencia, formación de úlceras y congestión ciliar. Clasificación de la enfermedad del anillo senil corneal Debido a las diferentes causas y síntomas, es difícil hacer una clasificación que sea aplicable a diversas enfermedades. Clínicamente se clasifica según un cierto ángulo:
Se divide en capas profunda y superficial según el nivel anatómico.
(1) Anillo senil corneal profundo: las lesiones inflamatorias se limitan al estroma profundo y cerca de la membrana de Descemet.
(2) Anillo corneal superficial: las lesiones inflamatorias se limitan a la capa epitelial, capa elástica y estroma superficial.
Histológicamente, las lesiones inflamatorias se localizan principalmente en el epitelio y en ocasiones se extienden al estroma superficial. Se divide en parte central y parte periférica según su localización anatómica.
(1) Anillo corneal central: la lesión inflamatoria se localiza en la zona óptica de la córnea (zona central 4 mm). Es más común en anillos seniles corneales virales, anillos seniles corneales peristálticos y úlceras corneales por Pseudomonas aeruginosa.
(2) Anillo corneal periférico: las lesiones inflamatorias se localizan en el borde de la córnea. Es más común en anillos seniles corneales catarrales agudos, anillos seniles corneales catarrales primaverales y anillos seniles corneales ampollosos.
Según los cambios patológicos, se divide en aguda, subaguda, crónica, purulenta, no purulenta y granulomatosa.
(1) Anillo corneal senil agudo: aparición repentina, síntomas graves, pudiendo formar rápidamente úlceras o perforaciones corneales. Como úlcera corneal por Pseudomonas aeruginosa, úlcera corneal peristáltica, anillo corneal gonocócico en ancianos.
(2) Anillo senil corneal crónico: una enfermedad del anillo senil corneal de inicio insidioso, síntomas leves, desarrollo lento, evolución prolongada y que rara vez causa perforación corneal.
Como queratitis, anillo corneal discoide, anillo corneal fúngico, etc.
(3) Anillo de envejecimiento corneal subagudo: La patogénesis del anillo de envejecimiento corneal es entre aguda y crónica.
(4) Anillo corneal purulento: se refiere al anillo corneal provocado por secreciones purulentas que alimentan la córnea.
(5) Anillo corneal no supurativo: se refiere a un anillo corneal que no causa úlceras o úlceras corneales pero que no tiene secreciones purulentas.