¿Cuál es la principal solución de inyección de glucosa?

Nombre común: Inyección de glucosa

Nombre anterior:

Nombre en inglés: Inyección de glucosa

Nombre en pinyin: Putaotang Pig Tongue Leaf

Fármacos: fármacos que regulan el equilibrio agua-sal, electrolitos y ácido-base.

Indicaciones: (1) Suplemento de energía y líquidos corporales; se puede utilizar por diversos motivos, como alimentación insuficiente o pérdida de líquidos corporales (como vómitos, diarrea), nutrición intravenosa total, cetosis por inanición, etc. . (2) hipoglucemia; (3) hiperpotasemia; (4) uso de soluciones hipertónicas como agentes deshidratantes de tejidos; (5) preparación de dializado peritoneal; (7) prueba de tolerancia a la glucosa intravenosa; Solución GIK (Líquido Polarizado).

Descripción: Este producto es un líquido transparente incoloro o casi incoloro y de sabor muy dulce. ?

Farmacología y Toxicología: La glucosa es una de las principales fuentes de calorías para el cuerpo humano. Cada 1 g de glucosa puede producir 4 calorías (16,7 kJ), por lo que se utiliza para complementar las calorías. Tratar la hipoglucemia. Cuando la glucosa y la insulina se infunden juntas por vía intravenosa, la síntesis de glucógeno requiere la participación de iones de potasio, lo que permite que los iones de potasio ingresen a las células y reduzcan la concentración de potasio en sangre, por lo que se usa para tratar la hiperpotasemia. La inyección hipertónica de glucosa se puede utilizar como agente deshidratante de tejidos porque se puede administrar rápidamente por vía intravenosa. Además, la glucosa es la principal sustancia que mantiene y regula la presión osmótica del líquido de diálisis peritoneal.

Farmacocinética: La inyección intravenosa de glucosa entra directamente a la circulación sanguínea. La glucosa se oxida completamente en el cuerpo para producir CO2 y agua, que se excretan a través de los pulmones y los riñones y generan energía. También se puede convertir en glucógeno y almacenamiento de grasa. Generalmente, la capacidad normal del cuerpo humano para utilizar glucosa por minuto es de 6 mg/kg.

Uso y dosificación: (1) Cuando los pacientes que están suplementando energía térmica comen menos o no pueden comer por alguna razón, generalmente pueden inyectarse una inyección de glucosa al 25 % por vía intravenosa y reponer los líquidos corporales al mismo tiempo. Calcular la dosis de glucosa en función de la energía calórica requerida. (2) La glucosa es la fuente de energía más importante en la terapia de nutrición parenteral total. En energía no proteica, la proporción de glucosa a grasa es de 2:1. La dosis específica se basa en las necesidades calóricas clínicas. Dependiendo de la necesidad de rehidratación, la glucosa se puede formular en diferentes concentraciones del 25% al ​​50%, y si es necesario se puede agregar 1 unidad de insulina regular por cada 5 a 10 g de glucosa. Dado que la aplicación normal de solución de glucosa hipertónica irrita las venas y requiere la infusión de una emulsión grasa, generalmente se elige una infusión intravenosa grande. (3) Hipoglucemia en casos graves, primero se pueden inyectar por vía intravenosa de 20 a 40 ml de una inyección de glucosa al 50%. (4) Cetosis. En casos graves, la infusión intravenosa diaria de una inyección de glucosa del 5% al ​​25% que contiene 100 g de glucosa puede controlar básicamente la afección. (5) Inyecte una inyección de glucosa al 5% por vía intravenosa para la deshidratación isotónica. (6) Aplicar una inyección del 10% al 25% para tratar la hiperpotasemia. La infusión regular de 1 unidad de glucosa cada 2 a 4 g puede reducir la concentración sérica de potasio. Sin embargo, esta terapia sólo permite que los iones de potasio extracelulares entren en las células, dejando sin cambios el contenido total de potasio en el cuerpo. Si no se toman medidas para reducir el potasio, es posible que vuelva a aparecer hiperpotasemia. (7) Inyección intravenosa rápida de 20 a 50 ml de solución hipertónica para deshidratación de tejidos (generalmente inyección de glucosa al 50%). Pero el efecto dura poco. Se debe prestar atención clínica a la prevención de la hiperglucemia, y en la actualidad rara vez se utiliza. Cuando se utiliza para ajustar la presión osmótica del dializado peritoneal, 20 ml de inyección de glucosa al 50 % (10 g de glucosa) pueden aumentar la presión osmótica de 1 litro de dializado peritoneal en 55 mOsm/kgH2O.

Reacciones adversas: (1) Se produce flebitis al instilar una inyección de glucosa hipertónica. La incidencia de flebitis se reduce si se utiliza infusión intravenosa. (2) La extravasación de la inyección de glucosa en alta concentración puede causar hinchazón y dolor local. (3) Hipoglucemia reactiva: propenso a una combinación de sobredosis de insulina, tendencia original a la hipoglucemia y cese repentino de la terapia de nutrición parenteral total. (4) Coma hiperglucémico no cetósico: es más común en pacientes con diabetes, estrés, uso extensivo de glucocorticoides y diálisis peritoneal urémica a quienes se les administra una solución de glucosa hipertónica y una terapia nutricional completa. (5) Desequilibrio electrolítico: la suplementación simple a largo plazo con glucosa es propensa a hipopotasemia, hiponatremia e hipofosfatemia. (6) Pacientes con insuficiencia cardíaca original. (7) Hiperpotasemia: los pacientes con diabetes tipo I ocasionalmente toman glucosa en altas concentraciones.

Contraindicaciones: (1) Cetoacidosis diabética no controlada; (2) Hiperglucemia y estado hiperosmolar no cetósico;

Nota: (1) Verifique antes de usar. No lo use si la solución está turbia, descolorida o si la tapa de aluminio está suelta.

(2) Tenga en cuenta que el exceso de glucosa durante el parto puede estimular la secreción de insulina fetal y provocar hipoglucemia posparto. (3) Úselo con precaución en las siguientes situaciones: ① La prueba de tolerancia a la glucosa oral en pacientes después de una gastrectomía subtotal es propensa al síndrome de dumping e hipoglucemia y debe cambiarse a una prueba de glucosa intravenosa: ② Pacientes con parálisis periódica e hipopotasemia ③ Estrés o glucocorticoides pueden; induce fácilmente hiperglucemia; ④ El edema, la insuficiencia cardiorrenal grave y la cirrosis hepática, la ascitis pueden causar fácilmente retención de agua, y el volumen de infusión debe controlarse, especialmente las personas con insuficiencia cardíaca deben controlar la velocidad de goteo;

Medicamento para mujeres embarazadas y lactantes: Inyectar demasiada glucosa durante el parto puede estimular la secreción de insulina fetal, provocando hipoglucemia posparto.

Medicamento para niños: Demasiado líquido que se repone demasiado rápido puede provocar palpitaciones, arritmia e incluso insuficiencia cardíaca izquierda aguda. ?

Medicamentos para pacientes de edad avanzada: Una reposición excesiva de líquidos puede provocar palpitaciones, arritmia e incluso insuficiencia cardíaca izquierda aguda.

Interacciones medicamentosas: poco claras.

Sobredosis de drogas: poco claro.

Almacenamiento: almacenamiento sellado