¿Cuántos tipos de trasplantes de córnea existen y cuáles son sus indicaciones?

Queratoplastia lamelar: Es una queratoplastia de espesor parcial. Durante la cirugía, se extrae el tejido enfermo delante de la córnea, dejando el tejido subyacente como lecho de trasplante. Por tanto, la queratoplastia laminar es factible para pacientes cuyas lesiones corneales no invaden las capas profundas de la córnea y cuya función fisiológica endotelial es sana o recuperable. Clínicamente, se usa comúnmente para mácula corneal superficial u opacidades corneales distróficas, queratitis o úlceras progresivas, fístulas corneales, tumores corneales y algunos globos oculares en malas condiciones que no pueden someterse a un trasplante de córnea penetrante. Para mejorar el estado de la córnea, primero se debe realizar un trasplante laminar. En la actualidad, algunos hospitales de China también han realizado queratoplastia laminar óptica asistida por microqueratomo. En comparación con la queratoplastia laminar tradicional, tiene las ventajas de menos complicaciones, buen efecto de mejora óptica y operación sencilla.

2. Queratoplastia penetrante: Es un método para sustituir la córnea turbia de espesor total por córnea transparente de espesor total. Las indicaciones se pueden dividir en aspectos ópticos, terapéuticos, plásticos y cosméticos según su finalidad quirúrgica. Las indicaciones comunes para el trasplante óptico de córnea incluyen queratocono, cicatrices corneales causadas por diversas causas, distrofia corneal causada por diversas causas e insuficiencia de las células endoteliales corneales. Las principales indicaciones para el trasplante de córnea terapéutico incluyen úlceras corneales purulentas, lesiones oculares químicas, úlceras corneales erosivas, degeneración del limbo, etc. El trasplante de córnea artificial es un dispositivo óptico especial hecho de materiales poliméricos médicos transparentes que se implanta quirúrgicamente en el tejido corneal para reemplazar parte del tejido cicatricial de la córnea y restaurar la visión.

Dado que la reacción de rechazo del tejido corneal a los materiales sintéticos no se ha resuelto finalmente, el efecto a largo plazo no es bueno, lo que a menudo conduce a fugas de humor acuoso y desprendimiento del injerto, y no puede usarse ampliamente en la actualidad. . La córnea artificial actual sólo es adecuada para pacientes que han perdido la vista tras sufrir diversas enfermedades corneales graves, especialmente aquellos con leucoplasia causada por quemaduras químicas graves, que han fracasado en múltiples trasplantes de córnea y no pueden someterse a otras cirugías.